第586章 四時陰陽
第586章 四時陰陽
“脈象是怎樣應四時的變化而變動的呢？怎樣從脈診上知道病變的所在呢？怎樣從脈診上知道疾病的變化呢？怎樣從脈診上知道病忽然發生在內部呢？怎樣從脈診上知道病忽然發生在外部呢？這些問題我現在就告訴你，爺爺你要好好聽，僅此一次，下次我可能就沒有辦法說了！！畢竟我的時間很少！”少的可憐！！隻是這些她是不會告訴他的！！
“先來講一講人體的陰陽升降與天運之環轉相適應的情況。萬物之外，六合之內，天地間的變化，陰陽四時與之相應。如春天的氣候溫暖，發展為夏天的氣候暑熱，秋天得勁急之氣，發展為冬天的寒殺之氣，這種四時氣候的變化，人體的脈象也隨著變化而升降浮沉。春脈如規之象；夏脈如矩之象；秋脈如稱衡之象，冬脈如稱權之象。四時陰陽的情況也是這樣，冬至到立春的四十五天，陽氣微升，陰氣微降；夏至到立秋的四十五天，陰氣微升，陽氣微降。四時陰陽的升降是有一定的時間和規律的，人體脈象的變化，亦與之相應，脈象變化與四時陰陽不相適應，即使病態，根據脈象的異常變化就可以知道病屬何髒，再根據髒氣的盛衰和四時衰旺的時期，就可以判斷出疾病和死亡的時間。
四時陰陽變化之微妙，都是從辨別陰陽開始，結合人體十二經脈進行分析研究，而十二經脈應五行而有生生之機；觀測生生之機的尺度，則是以四時陰陽為準則；遵循四時陰陽的變化規律，不使有失，則人體就能保持相對平衡，並與天地之陰陽相互統一；知道了天人統一的道理，就可以預決死生。所以五聲是和五音相應合的；五色是和五行相應合的；脈象是和陰陽相應合的。
陰氣盛則夢見渡大水而恐懼；陽氣盛則夢見打火燒灼；陰陽俱盛則夢見相互殘殺毀傷；上部盛則夢飛騰；下部盛則夢下墮；吃的過飽的時候，就會夢見送食物給人；饑餓時就會夢見去取食物；肝氣盛，則做夢好發怒氣，肺氣盛則做夢悲哀啼哭；腹內短蟲多，則夢眾人集聚；腹內長蟲多則夢打架損傷。
所以診脈是有一定方法和要求的，必須虛心靜氣，才能保證診斷的正確。
春天的脈應該浮而在外，好象魚浮遊於水波之中；夏天的脈在膚，洪大而浮，泛泛然充滿於指下，就象夏天萬物生長的茂盛狀態；秋天的勱處於皮膚之下，就象蟄蟲將要伏藏；冬天的脈沉在骨，就象冬眠之蟲閉藏不出，人們也都深居簡出一樣。
因此說：要知道內髒的情況，可以從脈象上區別出來；要知道外部經氣的情況，可以經脈循行的經絡上診察而知其終始。春、夏、秋、冬、內、外這六個方麵，乃是診脈的大法。
心脈堅而長，搏擊指下，為心經邪盛，火盛氣浮，當病舌卷而不能言語；其脈軟而散的，當病消渴，待其胃氣來複，病自痊愈。肺脈堅而長，搏擊指下，為火邪犯肺，當病痰中帶血；其脈軟而散的，為肺脈不足，當病汗出不止，在這種情況下，不可在用發散的方法治療。
肝脈堅而長，搏擊指下，其麵色當青，今反不青，知其病非由內生，當為跌墜或搏擊所傷，因淤血積於脅下，阻礙肺氣升降，所以使人喘逆；如其脈軟而散，加之麵目顏色鮮澤的，當發溢飲病，溢飲病口渴暴飲，因水不化氣，而水氣容易流入肌肉皮膚之間、腸胃之外所引起。胃脈堅而長，搏擊指下，麵色赤，當病髀痛如折；如其脈軟而散的，則胃氣不足，當病食痹。
脾脈堅而長，搏擊指下，麵部色黃，乃脾氣不運，當病少氣；如其脈軟而散，麵色不澤，為脾虛，不能運化水濕，當病足脛浮腫如水狀。腎脈堅長，搏擊指下，麵部黃而帶赤，是心脾之邪盛侵犯於腎，腎受邪傷，當病腰痛如折；如其脈軟而散者，當病精血虛少，使身體不能恢複健康。
診脈時，其心脈勁急，這種病名叫心疝，少腹部位一定有形征出現。診察到胃脈有病，會出現什麽病變呢？
胃脈實則邪氣有餘，將出現腹脹滿病；胃脈虛則胃氣不足，將出現泄瀉病。
疾病的形成及其發展變化是：因於風邪，可變為寒熱病；癉熱既久，可成為消中病；氣逆上而不己，可成為癲蕳病；風氣通於肝，風邪經久不愈，木邪侮土，可成為飧瀉病；風邪客於脈，留而不去則成為癘風病；疾病的發展變化是不能夠數清的。
各種癰腫、筋攣、骨痛的病變，這都是因為寒氣聚集和八風邪氣侵犯人體後而發生的變化。由於四時偏勝之邪氣所引起的病變，根據五行相勝的規律確定治則去治療就會痊愈。
“有舊病從五髒發動，都會影響到脈色而發生變化，怎樣區別它是久病還是新病，爺爺，這個你可以用心記一下的！很有用的！！”
“清兒你說！！”司徒寧宇點了點頭！
“隻要驗看它脈色就可以區別開來：如脈雖小而氣色不失於正常的，乃是久病；如脈象與氣色均失於正常狀態的，也是久病；如脈象與麵色都不失於正常的，乃是新病。脈見沉弦，是肝脈與腎脈並致，而外部沒有血，或外部已見血，其經脈必滯，血氣必凝，血凝經滯，形體必腫，有似乎因濕邪或水氣中傷的現象，成為一種淤血腫脹。
遲脈兩旁的內側侯於季脅部，外側侯於腎髒，中間候於腹部。尺膚部的中段、左臂的外側侯於肝髒，內側侯於膈部；右臂的外側後於胃腑，內側侯於脾髒。尺膚部的上段，右臂外側侯於肺髒，內側侯於胸中；左臂外側侯於心髒，內側侯於膻中。尺膚部的前麵，侯身前即胸腹部；後麵，後身侯即背部。從尺膚上段直達魚際處，主****與侯中的疾病；從尺膚上段處，主少腹、腰、股、膝、脛、足等處的疾病。”
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