筆花醫鏡

卷二\髒腑證治 大腸部

屬性:(手陽明屬腑)

大腸者。腎陰之竅。傳道之官。受事於脾胃。而與肺金相表裏。故肺氣虛則腸若墜。而氣為之陷。腸液少則肺亦燥而鼻為之幹。其呼吸甚密邇也。然腸口上接小腸。下通穀道。為諸髒泄氣之門。啟閉一失職。而諸髒困矣。大腸無表症。皆屬於裏。

大腸虛者。氣虛也。脈右尺必沉弱。其症為久痢。為脫肛。

久痢者。氣血不足也。歸脾湯、十全大補湯、補中益氣湯加烏梅均可。脫肛者。氣虛下陷也。

補中益氣湯加荷葉主之。

大腸實者。胃實移熱也。脈右尺必洪實。其症為便閉。為髒毒。為燥渴譫語發狂。為腸癰。

便閉者。實火閉也。小承氣湯主之。髒毒者。腸胃不清。下如魚腸。如豆汁也。芍藥甘草湯主之。燥渴譫語發狂者。燥屎不出也。小承氣湯主之。腸癰者。當臍而痛。溺數如淋。千金牡丹皮散主之。

大腸寒者。積冷也。脈右尺必沉遲。其症為久痢。為便血。

久痢者。腹綿綿痛。寒積在腸也。鴉膽子包粉團吞之。便血者。肢冷喜熱。寒在腸也。附子理中湯加歸、芍主之。

大腸熱者。肺經移熱居多。脈右尺必數。其症為便血。為腸風。為脫肛。

便血者。口燥唇焦。熱在腸也。芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地。腸風者。髒腑有熱。風邪乘之。

故下血而腹不痛。清魂散主之。脫肛者。腸有火則脫出難收。腫而痛也。三黃解毒湯加知母、荷葉主之。