黃帝內經

靈樞經·脈度第十七

黃帝曰:願聞脈度。岐伯答曰:手之六陽,從手至頭,長五尺,五六三丈。手之六陰,從手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足之六陽,從足上至頭,八尺,六八四丈八尺。足之六陰,從足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。蹺脈從足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脈任脈各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此氣之大經隧也。經脈為裏,支而橫者為絡,絡之別者為孫,盛而血者疾誅之,盛者瀉之,虛者飲藥以補之。

五髒常內閱於上七竅也,故肺氣通於鼻,肺和則鼻能知臭香矣;心氣通於舌,心和則舌能知五味矣;肝氣通於目,肝和則目能辨五色矣;脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣;腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣。五髒不和則七竅不通,六腑不和則留為癰。故邪在腑則陽脈不和,陽脈不和則氣留之,氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰不利,陰脈不利則血留之,血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛,則陽氣不能榮也,故曰關。陽氣太盛,則陰氣弗能榮也,故曰格。陰陽俱盛,不得相榮,故曰關格。關格者,不得盡期而死也。

黃帝曰:蹺脈安起安止?何氣榮水?

岐伯答曰:蹺脈者,少陰之別,起於然骨之後,上內踝之上,直上循陰股入陰,上循胸裏入缺盆,上出人迎之前,入頄屬目內眥,合於太陽、陽蹺而上行,氣並相還則為濡目,氣不榮則目不合。

黃帝曰:氣獨行五髒,不榮六腑,何也?

岐伯答曰:氣之不得無行也,如水之流,如日月之行不休,故陰脈榮其髒,陽脈榮其腑,如環之無端,莫知其紀,終而複始。其流溢之氣,內溉髒腑,外濡腠理。

黃帝曰:蹺脈有陰陽,何脈當其數?

岐伯答曰:男子數其陽,女子數其陰,當數者為經,其不當數者為絡也。

譯文:

黃帝說:我希望知道經脈的長度的情況。

岐伯回答:手有六條陽經,自手到頭部,每條經脈的長度是五尺,六條經脈共合三丈,手有六條陰經,自手到胸,每條經脈的長度是三尺五寸,三六得一丈八尺,五六得三尺,六條經脈共合二丈一尺。足有六條陽經,自足到頭,每條經脈的長度為八尺,六條經脈共合四丈八尺。足有六條陰經,自足到胸,每條經脈長度為六尺五寸,六六得三丈六尺,五六得三尺,六條經脈共合三丈九尺。蹺脈有左右兩條,自足到目,每條長度為七尺五寸,二七得一丈四尺,二五得一尺,兩條經脈共合一丈五尺。督脈、任脈的長度都是四尺五寸,二四得八尺,二五得一尺,兩條經脈共合九尺。以上各經脈的長度加起來總共為一十六丈二尺,脈氣就是通過它們來循行的。經脈在人體內運行,從經脈分出並且在眾經脈中橫行的支脈叫做絡脈,從絡脈分出的分支叫做孫絡。如果孫絡氣旺血多的話,就應該用瀉法使得鬱血消除。如果經絡中邪氣旺盛的話,就可以用下瀉法,如果是正氣虛的話就應該用飲湯藥的方法來補養。

五髒的精氣,自體內出來麵部七竅上顯露。肺氣相通於鼻相通,隻有肺氣調和,鼻才可以辨別香臭;心氣相通於舌,隻有心氣調和,舌才可以辨別五味;肝氣相通於目,隻有肝氣調和,目才可以辨五色;脾氣相通於口,隻有脾氣調和,口才可以辨別五穀的味道;腎氣外和耳相通,隻有腎氣調和,耳才可以辨別五音。如果五髒失調的話,病人就會七竅滯澀,如果是六腑不和的話,病人就會發生邪氣留積,氣血鬱阻,導致癰瘍。因此六腑受邪的話,屬性為陽的經脈就會無法調和,導致氣留滯,使得陽氣偏盛。而陽氣太過旺盛的話,就會導致屬性為陰的經脈無法調和,導致血留滯,使得陰氣偏盛。如果陰氣太過旺盛的話,就會使得陽氣的運行受到,這就叫做關;如果是陽氣太過旺盛的話,就會使得陰氣的運行受到阻礙,這就叫做格。如果陰陽的氣都太過旺盛的話,陰陽之氣就無法相互營運調和,這就叫做關格。出現關格後,人就會早早死亡。

黃帝說:蹺脈的開始和結束的地方是在哪裏呢?又是受了哪一條經的經氣像流水一樣滋養它營運的呢?岐伯回答:陰蹺脈屬於足少陰曳經的支脈,以然骨後的照海穴為起點,向上運行到內踝的上麵,再順著大腿內側,進入到陰器,並順著腹部向上運行,經過胸內,進入到缺盆,然後向上運行從人迎的前麵出來,進入到顴部,與眼內角相連,相合於足太陽經、陽蹺脈而向上運行,並行於陰蹺、陽蹺的脈氣然後回還而濡潤眼目。如果脈氣出現衰竭的話,那麽眼睛就無法閉合。

黃帝說:陰脈的氣,在五髒內獨行,卻沒有營運到六腑,這是什麽原因呢?岐伯回答:脈氣的營運不會停止,就像流動的水,又像日月的運行,永遠沒有停息的時候。因此五髒的精氣是陰脈來營運,六腑的精氣是陽脈來營運,如同圓環沒有端尾,也無法知道它的起點,因為它是周而複始地循環著的。流溢的脈氣,於內則灌注五髒六腑,於外則滋養肌表皮膚。

黃帝說:蹺脈有陰陽的分別,那麽是根據哪一條脈來計算的呢?岐伯說:男子用陽蹺脈來計算,女子用陰蹺脈來計算。要作為計數的是經脈,不作為計數的是絡脈。