黃帝內經

靈樞經·厥病第二十四

厥頭痛,麵若腫起而煩心,取之足陽明、太陰。

厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動脈反盛者,刺盡去血,後調足厥陰。

厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行行五,先取手少陰,後取足少陰。

厥頭痛,意善忘,按之不得,取頭麵左右動脈,後取足太陰。

厥頭痛,項先痛,腰脊為應,先取天柱,後取足太陽。

厥頭痛,頭痛甚,耳前後脈湧有熱,瀉出其血,後取足少陽。

真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。

頭痛不可取於腧者,有所擊墮,惡血在於內,若肉傷,痛未已,可則刺,不可遠取也。

頭痛不可刺者,大痹為惡,日作者,可令少愈,不可已。

頭半寒痛,先取手少陽、陽明;後取足少陽、陽明。

厥心痛,與背相控,善瘛,如從後觸其心,傴僂者,腎心痛也。先取京骨、昆侖,發狂不已,取然穀。

厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也。取之大都、太白。

厥心痛,痛如以錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也。取之然穀,太溪。

厥心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也。取之行間,太衝。

厥心痛,臥若徒居,心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也。取之魚際、太淵。

真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。

心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於腧。

腸中有蟲瘕及蛟蛕,皆不可取以小針。心腸痛,懊●作痛腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱喜渴涎出者,是蛟蛕也,以手聚按而堅持之,無令得移,以大針刺之,久持之,蟲不動,乃出針也。●腹●痛,形中上者。

耳聾無聞,取耳中。耳鳴,取耳前動脈。耳痛不可刺者,耳中有膿,若有幹耵聹,耳無聞也。耳聾,取手小指次指爪甲上與肉交者,先取手,後取足。耳鳴,取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,後取足。

足髀不可舉,側而取之,在樞合中,以員利針,大針不可刺。

病注下血,取曲泉。

風痹**濼,病不可已者,足如履冰,時如人湯中,股脛**濼,煩心頭痛,時嘔時'晚,眩已汗出,久則目眩,悲以喜恐,短氣不樂,不出三年死也。

譯文:

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為麵部浮腫並且發生心煩的時候;治療的時候可以施針於足陽明胃經和足太陰脾經的穴位。

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為頭部脈絡作痛,病人情緒悲傷,容易哭啼;可以診察病人的頭部脈絡的搏動,施針於跳動明顯的地方使其放血,然後施針於足厥陰經穴位加以調治。

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為眩暈、頭部沉重作痛的情況;治療的時候應該要用瀉法,施針於頭上的五條經脈,即督脈、左右足太陽經、左右足少陽經,每經上各選取五穴。然後再施針於手少陰經和足少陰經的穴位。

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為噯氣、健忘、頭痛部位無法確定;治療的時候可以首先施針於頭麵足陽明經穴位,然後再施針於足太陰脾經的穴位。

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為頸項部先痛,接著腰脊部也開始疼痛;治療的時候可以先施針於天柱穴,然後再施針於足太陽經的其它穴位。

如果患了厥頭痛的病,臨床表現為頭痛劇烈,耳朵的前麵和後麵的脈絡較充盛並且發熱;治療的時候應該要先施針於經絡使其放血,然後再施針於足少陽經的穴位。

如果是患了真頭痛的病,臨床表現為頭痛連腦,極其劇烈,病人的手足甚至都冷過肘膝關節。這種頭痛病是無法醫治的死症。

某些頭痛病治療的時候不能進行施針於腧穴來治療的,比如頭部被擊傷或摔傷撞傷,瘀血在裏麵積留的,或者是肌肉損傷,疼痛不止的病人,可以施針於傷痛部位的局部,不能針刺遠端的穴位。

還有一種難以施針治療的頭痛,比如因嚴重痹證所導致的頭痛症,每天都發作,施針隻是能稍微減輕疼痛,但是無法徹底根除。

如果是治療偏頭寒痛證的人,治療的時候應該要首先施針於手少陽、手陽明經的穴位,然後施針於足少陽、足陽明經的穴位。

如果是患了厥心痛病,臨床表現為心痛發作時牽扯到背部,容易恐懼,仿佛有東西從背後觸動到心髒,腰痛導致屈背彎腰。這是因為腎髒氣逆導致的,所以叫做腎心痛。治療的時候首先要施針於京骨穴、昆侖穴,施針後可以馬上止痛,如果無法止痛的話,就可以再施針於然穀穴。

如果是患了厥心痛的病,臨床表現為腹脹並且胸滿,心痛劇烈。這是由於胃氣上逆導致的,所以叫做胃心痛。治療的時候應該要施針於大都穴、太白穴。

如果是患了厥心痛的病,疼痛得如同用錐針刺心一般,心痛特別嚴重,這是由於脾氣上逆導致的,所以叫做脾心痛。治療的時候應該要施針於然穀、太溪穴來進行。

如果患了厥心痛的病,臨床表現為臉色發青如同死灰一般,並且整天疼痛,甚至無法進行深呼吸。這是由於肝氣上逆導致的,所以叫做肝心痛。治療的時候可以施針於行間、太衝穴。

如果是患了厥心痛的病,臨床表現為在臥床或休息的時候心痛緩解和減輕,但是活動的話就疼痛加劇,但臉色不變。這是由於肺氣上逆導致的,所以叫做肺心痛。治療的時候應該要施針於魚際穴、太淵穴。

如果是患了在心有邪氣的真心痛,臨床表現為手足冷到肘膝關節,心痛劇烈,早上發作的話病人就會在晚上死亡,晚上發作的話病人就會在次日早上死亡。

隻要是心痛不能施針治療的,都是因為有積聚或淤血停聚在內的,因此這種病不能進行施針治療治療。

如果是患了腸內有蟲積或蛔蟲一類的病,都不適宜選用小針來施針治療。如果病人臨床表現為脘腹疼痛,發作的時候痛苦難忍,有腫塊在內,上下遊走沒有固定的地方,時而疼痛時而停止,腹部發熱,經常口渴流口水,這是有蛔蟲的症狀。施針的時候用手按緊結塊,讓它無法移動,然後用大針在上麵施針,手仍然緊按住,等到蟲不動的時候才能出針。一般情況相愛,脘腹懊儂成病,並且有結塊在裏麵而上衝的,就是有蟲的症狀。

耳聾無法聽到聲音的,可以施針於耳中的聽宮穴。如果是發生耳內鳴響,可以施針於耳前動脈這個地方的耳門穴。如果出現耳內疼痛,有以下情況的不適宜進行施針治療:一是耳中有膿的情況,二是有幹耳垢的情況,因為會導致聽覺失聰的病變。如果是要治療耳聾的話,可以首先施針於無名指爪甲上的關衝穴,然後再施針於足第四趾的竅陰穴。如果是要治療耳鳴的話,就可以施針於手甲上端的中衝穴,如果是左側耳鳴就施針於右側穴,如果是右側耳鳴就施針於左側穴,首先施針於手上的腧穴,然後再施針於足部的大敦穴。

如果病人的足部腿股的地方出現不能抬起的,可以讓病人側臥施針於髀樞中的環跳穴,選用員利針,不能使用大針。如果是患了下血如注的病,就可以施針於曲泉穴。

如果是患了風痹證並且邪氣浸**的,並且臨床表現為身體日漸消瘦,病重甚至到了無法醫治的地步,有時候兩足冷得好像踩在冰上一樣,有時候卻像泡在開水裏麵一樣。大小腿的地方會因為邪氣的浸**而顯得肌肉瘦削,並且伴有心煩不安,發生頭痛,時常嘔吐或者飽悶,目眩並且已經出汗後,過了不久又會發生目眩,時而覺得悲傷,時而覺得恐懼,呼吸氣短,心裏總是悶悶不樂的,這種情況延續下去的哈,病人就會在三年內死亡。