黃帝內經

靈樞經·陰陽清濁第四十

黃帝曰:餘聞十二經脈,以應十二經水者,其五色各異,清濁不同,人之血氣若一,應之奈何?

岐伯曰:人之血氣,苟能若一,則天下為一矣,惡有亂者乎。

黃帝曰:餘問一人,非問天下之眾。

岐伯曰:夫一人者,亦有亂氣,天下之眾,亦有亂人,其合為一耳。

黃帝曰:願聞人氣之清濁。

岐伯曰:受穀者濁,受氣者清。清者注陰,濁者注陽。濁而清者,上出於咽;清而濁者,則下行。清濁相幹,命日亂氣。

黃帝曰:夫陰清而陽濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之奈何?

岐伯曰:氣之大別,清者上注於肺,濁者下走於胃。胃之清氣,上出於口;肺之濁氣,下注於經,內積於海。

黃帝曰:諸陽皆濁,何陽濁甚乎?

岐伯曰:手太陽獨受陽之濁,手太陰獨受陰之清,其清者上走空竅,其濁者下行諸經。諸陰皆清,足太陰獨受其濁。

黃帝曰:治之奈何?

岐伯曰:清者其氣滑,濁者其氣澀,此氣之常也。故刺陰者,深而留之;刺陽者,淺而疾之;清濁相幹者,以數調之也。

譯文:

黃帝道:我聽說人體的十二經脈是相對應於自然界的十二經水的,十二經水的色澤和清濁都不一樣,但是人身的十二經脈氣血卻是一樣的,你能說說它們是怎樣相對應的呢?

岐伯說:如果說人體裏的血氣都一樣的話,那麽也可以說天下的人是相合為一的了,怎麽還會發生變亂呢?

黃帝說:我隻是說一個人體內的各種血氣相同,並不是說所有的人的血氣都是一樣的。

岐伯說:一個人的體內會有紊亂不正常的邪氣,而天下繁多的眾人裏麵也會有奸邪不正的壞人,這裏麵的道理是一樣的。

黃帝問道:我想知道人體裏麵氣的清濁情況。

岐伯回答:人體從水穀飲食稟受到的是重濁的氣,從自然界空氣稟受到的是輕清得到氣,輕清的氣輸注到性質屬陰的肺髒,重濁的氣進入到性質屬陽的胃腑。胃腑所化生的水穀濁氣中輕清的部分又向上運行從咽喉出來,肺髒所傳輸的自然界的清氣裏麵的重濁部分也能可向下運行。假如輕清的氣和重濁的氣,或者清氣裏麵的濁氣和濁氣裏麵的清氣相互擾動導致的氣運行失常,就叫做“亂氣”。

黃帝問:我已經知道進入到肺髒的是輕清的氣而進入到胃腑的是重濁的氣,並且在濁氣裏麵有輕清的部分,清氣裏麵又有重濁的部分,那麽如何診查氣的清濁情況呢?

岐伯回答:從氣的大致區別上來看,輕清的氣向上運行輸注到肺髒,重濁的氣向下運行傳導到胃腑,而胃腑中化生的清氣又向上運行從口腔出來,肺髒中輸注的濁氣也向下運行灌滲到全身的經脈,並且體內貯積到胸中的氣海。

黃帝問:盡管各條陽經裏輸注的都是重濁的氣,但是哪條陽經裏的重濁的氣最深重呢?

岐伯回答:在各條陽經裏麵,隻有手太陽小腸的腑是接受胃腑所傳過來的水穀食糜的,所以濁氣最深重。在各條陰經裏麵,隻有手太陰肺的髒是直接受納自然界的輕清的氣的,所以清氣最專聚。但是,胃腑所化水穀濁氣裏麵的輕清部分又向上運行到腦竅,肺髒所輸送的自然界清氣裏麵的重濁部分又向下運行到各條經脈。在各條陰經裏麵輸注的都是輕清的氣,但是足太陰脾的髒是主司運化而和胃腑是互為表裏的,所以所受的氣比較重濁。

黃帝問道:那麽,如何治療這種清濁二氣相互擾動導致的運行失常的病人呢?

岐伯說:通暢情況下,清氣表現得滑利,濁氣表現為滯澀。因此施針於陰經的時候要刺深針並且要留針;施針於陽經的時候要刺淺針並且要快速底出針;假如清濁的氣互相幹擾發生紊亂的話,就要依據當時具體的情況,采用相應的施針方法來治療。