黃帝內經

靈樞經·病傳第四十二

黃帝曰:餘受九針於夫子,而私覽於諸方,或有導引行氣、喬摩、灸、熨、刺、焫、飲藥之一者,可獨守耶,將盡行之乎?

岐伯曰:諸方者,眾人之方也,非一人之所盡行也。

黃帝曰:此乃所謂守一勿失萬物畢者也。今餘已聞陰陽之要,虛實之理,傾移之過,可治之屬,願聞病之變化,**傳絕敗而不可治者,可得聞乎?

岐伯曰:要乎哉問。道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神與俱成,畢將服之,神自得之,生神之理,可著於竹帛,不可傳於子孫。

黃帝曰:何謂日醒?

岐伯曰:明於陰陽,如惑之解,如醉之醒。

黃帝曰:何謂夜瞑?

岐伯曰:痦乎其無聲,漠乎其無形,折毛發理,正氣橫傾,**邪泮衍,血脈傳溜,大氣入髒,腹痛下**,可以致死,不可以致生。

黃帝曰:大氣入髒奈何?

岐伯曰:病先發於心,一目而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中。病先發於肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死,冬日人,夏日出。病先發於肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之腎,三日不已,死,冬日入,夏蚤食。病先發於脾,一日而之胃,二日而之腎,三日而之膂**,十日不已,死,冬入定,夏晏食。病先發於胃,五日而之腎,三日而之膂**,五日而上之心,二日不已,死,冬夜半,夏日昳。病先發於腎,三日而之膂**,三日而上之心,三日而之小腸,三日不已,死,冬大晨,夏早晡。病先發於**,五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心,二日不已,死,冬雞鳴,夏下晡。諸病以次相傳,如是者,皆有死期,不可刺也;間一髒及二三四髒者,乃可刺也。

譯文:

黃帝說:我向先生學習了九針的療法,又在自己閱讀一些方書的時候,知道治療方法還有導引行氣、按摩、灸、熨、針刺、火針和服藥等方麵的方法,卻不曉得是隻采取這些方法中的一種呢,還是需要各種綜合起來使用呢?岐伯說:這些療法是根據不同的病症采用的治療方法,並不需要在一個人身上全部使用。

黃帝說:這也就是說如果把一套的理論完整地貫徹而沒有偏差的話,就沒有不能治好的病了吧。現在我已經知道了陰陽理論的關鍵,虛實的原則,還有由於缺乏調護導致的疾病,和各種治愈疾病的方法,我想知道疾病變化的情況,還有病邪傳變導致髒氣敗絕而難以救治的情況,你可以說給我聽嗎?

岐伯說:這個問題是非常重要的。如果明白了這些醫學道理的話,就會如同是在白天一般頭腦清醒,如果不明白的話就如同是在黑夜裏麵閉上眼睛一般,無法察覺到什麽,因此不僅要把這些道理接受和掌握,還要按照它去運用到實際上,專心致誌地進行體驗與探索,才能到達理解全部的境界,而在應用到實際的過程中,也會因為抓住了關鍵,而能到達出神入化,得心應手的地步,這些理論,應該要寫在竹帛上以傳後世,不應該據為私有而隻給自己的子孫流傳。

黃帝說:日醒是什麽?

岐伯說:知道了陰陽的道理,就如同迷惑得到了明確的解答,又如同在酒醉後恢複清醒一般。

黃帝說:夜瞑是什麽?

岐伯說:病邪侵入人體病人無法描繪出疾病的感覺,也無法說出病症的外在特征,常出現毛發斷折、腠理開泄而導致多汗,如果正氣大傷,邪氣旺盛而肆行的話,就回通過血脈運行到內髒,導致腹痛,髒腑功能發生逆亂,這時候是已經到了邪盛兩虛的嚴重時候,是不治的死症。

黃帝問道:那麽,旺盛的邪氣侵入內髒會怎麽樣呢?

岐伯回答說:旺盛的邪氣侵入內髒就會發生病變,假如首先在心髒發生的話,一天之後就會傳播到肺髒,三天後就會傳播到肝髒,五天後就會傳播到脾髒。假如再過三天病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話,就會在夜半時分死;如果是在夏季的話,就會在正午時分死。旺盛的邪氣侵入內髒發生病變的時候,假如是首先在肺髒發生,三天之後就會傳播到肝髒,一天之後就會傳播到脾髒,五天之後就會傳播到胃腑。假如再過十天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話,就會在日落時分死;如果是在夏季的話,就會在日出時分死。旺盛的邪氣侵入內髒而發生病變的時候,假如是首先在肝髒發生,三天之後就會傳播到脾髒,五天之後就會傳播到胃腑,三天之後就會傳播到腎髒。假如再過三天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話就會在日落時分死;如果是在夏季的話,就會在清早進餐的時候死。旺盛的邪氣侵入內髒而發生病變的時候,假如是首先在脾髒發生的話,一天之後就會傳播到胃腑,兩天之後就會傳播到腎髒,三天之後就會傳播到**。假如再過十天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的時候,病人就會在夜靜人寢時分死;如果是在夏季的話,就會在傍晚進餐時分死。旺盛的邪氣侵入內髒發生病變的時候,假如是首先在胃髒發生的話,五天之後就會傳播到腎髒,三天之後就會傳播到**,五天之後就會向上運行傳播到心髒。假如再過兩天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話,就會在夜半時分死;如果是在夏季的話,就會在太陽偏西時分死。旺盛的邪氣侵入到內髒發生病變的時候,假如是首先在腎髒發生的話,三天之後就會傳播到**,三天之後就會向上運行傳播到心髒,三天之後就會傳播到小腸。假如再過三天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話,就會在天色大亮時分死;如果是在夏季的話,就會在午後近晚時分死。旺盛的邪氣侵入內髒發生病變的時候,假如首先在**發生的話,五天之後就會傳播到腎髒,一天之後就會傳播到小腸,一天之後又會傳播到心髒。假如再過兩天而病情還沒有好轉的話,患者就會死亡。如果是在冬季的話,就會在雞叫的時候死;如果是在夏季的時候,就會在傍晚的時候死。總之,因為旺盛的邪氣侵入內髒所發生的各種病變,都是根據五行相克的次序來傳播的,並且像這一類的病變都有固定的死亡時間,普通情況下是無法通過施針治療來治愈的。假如是邪氣在傳變的時候是間隔相傳的,不是傳入相克的髒器,而是傳入到相生的第二、第三或第四髒器,這種情況下才能通過施針治療而痊愈。