黃帝內經

靈樞經·衛氣第五十二

黃帝曰:五髒者,所以藏精神魂魄者也。六腑者,所以受水穀而行化物者也。其氣內幹五髒,而外絡肢節。其浮氣之不循經者,為衛氣;其精氣之行於經者,為營氣。陰陽相隨,外內相貫,如環之無端,亭亭淳淳乎,孰能窮之。然其分別陰陽,皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者,知病之所生。候虛實之所在者,能得病之高下。知六腑之氣街者,能知解結契紹於門戶。能知虛石之堅軟者,知補瀉之所在。能知六經標本者,可以無惑於天下。

岐伯曰:博哉聖帝之論!臣請盡意悉言之。足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡命門。命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,標在窗籠之前。窗籠者,耳也。足少陰之本,在內踝下上三寸中,標在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,標在背腧也。足陽明之本,在厲兌,標在人迎頰挾頏顙也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,標在背腧與舌本也。

手太陽之本,在外踝之後,標在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標在耳後上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標在腋內動也。手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧也。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,標在腋下下三寸也。

凡候此者,下虛則厥,下盛則熱;上虛則眩,上盛則熱痛。故石者絕而止之,虛者引而起之。

請言氣街:胸氣有街,腹氣有街,頭氣有街,脛氣有街。故氣在頭者,止之於腦。氣在胸者,止之膺與背腧。氣在腹者,止之背腧,與衝脈於臍左右之動脈者。氣在脛者,止之於氣街,與承山踝上以下。取此者用毫針,必先按而在久應於手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已也;積不痛,難已也。

譯文:

黃帝說:五髒的作用是貯藏精神魂魄;六腑的作用是受納和傳化水穀,飲食化生而成的精微的氣,向內運行進入到五髒,向外運行到全身的肢節。在這些精微之氣裏麵,浮而在外的氣,不在經脈裏麵運行的,就是衛氣;而在經脈裏麵運行的,就是營氣。衛氣在經脈的外麵運行所以性質屬陽,營氣在經脈裏麵運行所以性質屬陰,如此的話就是陰陽相隨而行,內外相互貫通,就像環形一樣沒有端點,就像水的源頭一樣源遠流長,沒有窮盡的時候。但是在區分陰陽屬性的時候,都是有標本、虛實、所離的差異的。所以,可以區分十二經的陰陽屬性的人就能知道疾病產生的原因;可以判斷出病情的虛實情況的人,就能知道疾病的上下的位置;可以了解六腑六氣往來通道的情況的人,在診斷和治療的時候,就會像解開繩結,打開門戶一樣輕鬆自如;可以知道病情虛實的堅軟情況的人,就可以掌握補虛瀉實的要領;可以了解手足六經的標部和本部的位置的人,就能在治療複雜的疾病的時候應付自如而沒有疑惑。

岐伯說:這是多麽精深博大的理論啊!那我就把我所知道的盡量地說出來吧。足太陽**經的本部的位置在足跟往上五寸(由外踝下的地平麵算起)地方的附陽穴;它的標部的位置就在兩眼的睛明穴。命門,說的就是眼睛。足少陽膽經本部的位置就在足第四趾外側端的竅陰穴的中間;它的標部的位置就在窗籠的前麵,就是在耳珠前麵陷中的聽官穴那個地方。足少陰腎經的本部的位置(內踝下麵的一寸的地方,再從這裏的上麵三寸的地方)就是在內踝上下三二寸的複溜、交信穴;它的標部的位置就在背部的腎腧穴和舌下兩脈的廉泉穴。足厥陰肝經的本部的位置就在行間穴向上五寸的中封穴;它的標部的位置就在背邵的肝腧穴。足陽明胃經本部的位置就在足次趾端的厲兌穴;它的標部的位置就在頰下麵結喉兩邊的人迎穴。足太陰脾經的本部的位置就在中封穴前上麵四寸中的三陰交穴;它的標部的位置就在背部的脾腧和舌根部。

手太陽經脈氣出於腕部外踝後麵(養老穴),脈氣絡於命門上麵一寸的地方;手少陽經脈氣出於手小指和次指之間往上二寸的地方(液門穴),脈氣絡於耳廓後上方(角孫穴)和目外眥的下麵(絲竹空穴);手陽明經脈氣出於肘骨的地方(曲池穴),並向上運行到達別陽穴(臂臑穴),脈氣絡於前額向下與鉗耳相合的地方(頭維穴);手太陰經脈氣出於寸口的地方(太淵穴),脈氣絡於腋下動脈的地方(天府穴);手少陰經脈氣出於掌後銳骨的頂端(神門穴),脈氣絡於它的背俞(心俞穴);手厥陰經脈氣出於掌後前臂兩筋間腕上二寸的地方(內關穴),脈氣絡於腋下三寸的地方(天池穴)。

隻要是診察這類疾病的時候,如果脈氣所出的本部出現氣虛不足就會導致昏厥,如果氣很旺盛的話就會導致發熱;如果脈氣所絡的標部出現氣虛不足的話就會導致眩暈,如果是氣很旺盛的話就會出現熱痛。所以,如果是氣很旺盛的疾病的話,一定要阻斷和抑止疾病的實邪;如果是氣虛不足的疾病的話,一定要疏導和鼓舞它的正氣才行。

請讓我再說說氣街的情況。總的來說,胸裏麵的氣有它們一定的聚會運行路徑,腹裏麵的氣也有它們一定的聚會運行路經,頭部裏麵的氣有它們一定的聚會運行路徑,脛部的氣也有它們固定的聚會運行路徑。所以,在頭部散布的氣以腦作為聚集布散的地方,在胸裏麵散布的氣以膺部和背腧作為聚集布散的地方,在腹部散布的氣以背俞、衝脈和夾在臍旁的動脈作為聚集布散的地方,在脛部散布的氣以足陽明經的氣衝穴、承山(屬足太陽經)穴和足踝的上下作為聚集布散的地方。要施針於這些穴位,一定要使用毫針,並且要先用手指按壓一會兒,等到脈氣到來並且在手下反應的時候,才能進行施針來補益或宣泄。這些穴位所主治的範圍,有頭痛、眩暈、昏厥、腹痛、脘悶、突發脹滿還有初發未久的積聚之類的疾病。如果疼痛遊移可動的話,那麽這個疾病就還是可以醫治的病症;如果病邪積聚而並不感疼痛的話,這個疾病就是難以醫治的病症。