素問·標本病傳論篇第六十五

黃帝問曰：病有標本，刺有逆從，奈何?

岐伯對曰：凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移。故曰：有其在標而求之於標，有其在本而求之於本；有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。故治有取標而得者，有取本而得者；有逆取而得者，有從取而得者。故知逆與從，正行無問；知標本者，萬舉萬當；不知標本，是謂妄行。

夫陰陽逆從，標本之為道也，小而大，言一而知百病之害；少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠，言標與本，易而勿及。

治反為逆，治得為從。先病而後逆者治其本；先逆而後病者治其本；先寒而後生病者治其本；先病而後生寒者治其本；先熱而後生病者治其本；先熱而後生中滿者治其標；先病而後泄者治其本；先泄而後生他病者治其本，必且調之，乃治其他病。先病而後生中滿者治其標；先中滿而後煩心者治其本。人有客氣，有同氣。小大不利治其標；小大利治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標；病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。謹察間甚，以意調之，間者並行，甚者獨行。先小大不利而後生病者治其本。

夫病傳者，心病先心痛：一日而咳，三日脅支痛，五日閉塞不通，身痛體重。三日不已，死。冬夜半，夏日中。

肺病喘咳；三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹。十曰不已，死。冬日人，夏日出。

肝病頭目眩，脅支滿；三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛，脛酸。三日不已，死。冬日入，夏早食。

脾病身痛體重；一日而脹，二日少腹腰脊痛，脛酸，三日背脂筋痛，小便閉。十日不已，死。冬人定，夏晏食。

腎病少腹腰脊痛，●酸；三日背脂筋痛，小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛。三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

胃病脹滿；五日少腹腰脊痛，桁酸，三日背脂筋痛，小便閉，五日身體重。六日不已，死。冬夜半後，夏曰映。

**病小便閉；五日少腹脹，腰脊痛，●酸，一日腹脹，一日身體痛。二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。

諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺。間一髒止，及至三四髒者，乃可刺也。

譯文：

黃帝問道：疾病有標、本的不同，刺法有逆、從的不同，這是怎麽回事？岐伯回答說：凡是針刺的基本準則，必須辨別陰陽屬性，聯係前後關係，恰當地運用逆治和從治，靈活地處理治療中的標本先後關係。所以說，病在標時就治標，病在本就治本，有的病在本卻治標，有的病在標卻治本。在治療上，有治標而使病情緩解的，有治本而可以見效的，有逆治而使病情痊愈的，有從治而治療成功的。所以掌握了逆治和從治的原則，便能進行正確的治療而不必疑慮；知道了標本之間的輕重緩急，治療時就能得心應手；如果不知標本，那就是盲目行事了。

關於陰陽、逆從、標本的道理，雖然看起來很小，但應用的價值卻很大，所以談談陰陽標本逆從的道理，就可以熟知許多疾病的利害關係；由少推多，執簡馭繁，所以一句話可以概括許多事物的道理。從淺顯入手可以推知深微，觀察目前的現象可以了解它的過去和未來。不過，講標本的道理容易，可實際運用起來就比較困難。所謂逆治，就是迎著病邪而瀉的方法，所謂從治，就是順應經氣而補的方法。

先患某病而後發生氣血逆亂的病症，應先治其本；先氣血逆亂而後生病的病症，應先治其本。先有寒而後生病的病症，應先治其寒；先有病而後生寒的病症，應先治其本。先有熱而後生病的病症，應先治其熱；先有熱而後生中滿腹脹的病症，應先治其中滿腹脹。先有某病而後發生泄瀉的病症，應先治其本；先有泄瀉而後發生疾病的病症，應先治其泄瀉。必須先把泄瀉調治好，然後再治其他病。先患某病而後發生中滿腹脹的病症，應先治其中滿腹脹；先患中滿腹脹而後出現煩心的病症，應先治其中滿腹脹。人體疾病是邪氣和正氣的相互作用的結果，凡是出現大小便不利的情況，應先通利大小便以治其標；大小便通利後，再治其本病。疾病發作表現為邪氣有餘的實證，就用“本而標之”的治法，即先祛邪以治其本，後調理氣血、恢複生理功能以治其標；疾病發作表現為正氣不足的虛證，就用“標而本之”的治法，即先調理氣血、恢複生理功能以治其標，後除邪氣以治其本；總之，必須謹慎地觀察疾病的輕重深淺和緩解期與發作期中標本緩急的不同，用心調理；凡病輕的，緩解期的，可以標本同治；凡病重的，或發作期，應當采用專一的治本或治標的方法。另外，如果先有大小便不利而後並發其他疾病的，應當先治其本病。

凡是疾病的傳變，心病先發心痛；後一日病先傳於肺，而發生咳嗽的症狀；後三日病傳於肝，而脅部脹痛；再五日後傳於脾，而大便閉塞不通，身體痛而沉重；再過三日不愈，就要死亡。冬天死於半夜時分，夏日死於中午時分。

肺病表現先是喘咳；如果三天未愈，疾病就會傳於肝，出現脅肋脹痛；再一日病傳於脾，就會發生身重疼痛；再過五日，病邪傳於胃，發生脹悶；再十日不愈，就會死。冬天死於日落時分，夏天死於日出時分。

肝病的表現先是頭目眩暈、脅肋脹滿；三日後病就會傳於脾，產生體重身痛；五日後疾病由脾傳於胃，產生腹脹；再三日後疾病病傳於腎，產生腰脊少腹疼痛，腿脛發酸；如再過三日不愈，就會死亡。冬天死於日落時分，夏日死於吃早飯的時候。

脾病的表現先是身體疼痛沉重；一日後病就會傳於胃，發生脹悶；再二日病傳於腎，發生少腹腰脊疼痛、腿脛發酸；再三日後就傳入**，發生背脊筋骨疼痛，小便不通；再過十日不愈，則死。冬日死於申時後，夏日死於寅時後。

腎病的表現是少腹腰脊疼痛、脛部發酸；三日後就傳於**，發生脊背筋骨痛楚，小便不通；再過三日就傳入胃，產生腹脹；再過三日，病邪傳於肝，發生兩脅滿痛；如再過三日不愈，就會死。冬日死於天亮時分，夏日死於黃昏時分。

胃病的表現是脹滿；五日後，病就傳於腎，發生少腹腰脊疼痛、脛酸；三日後病傳於**，發生背脊筋骨疼痛，小便不通；再過五日病傳於脾，發生身體沉重；再過六日不愈，就會死亡。冬日死於半夜後，夏日死於午後。

**發病的表現為小便不通，五日後病邪就會傳於腎，發生少腹脹滿，腰脊疼痛腿脛發酸；再過一日病邪就會傳入於胃，發生腹脹；再過一日病邪就會傳於脾，發生身體疼痛；再過二日不愈，就要死亡；冬天死於半夜後，夏天死於下午。

正如上麵所說的，各種疾病按次序這樣相傳，都有一定的死期，不可以用針刺治療；假如是間髒相傳就不易再傳下去，即使傳過三髒、四髒，還是可以用針刺治療的。