家傳女科經驗摘奇

妊娠

屬性:論曰∶陰搏陽別,謂之有子。三部脈浮沉正等,無病者乃知有妊也。妊既受矣,多病惡阻。

惡阻者,即所謂惡食是也,此由婦人本虛,平居之時,喜怒不節,當風取冷,中脘宿有痰飲。受妊經血既閉,飲食相搏,氣不宣通,遂至心下憤悶,頭暈眼花,四肢沉重,懈怠,聞食氣即吐,喜食酸物,多臥少起,甚則吐逆,自不勝持。治療之法,順氣理血,豁痰導水,然後平安。

\x加味參橘散\x 治妊娠二、三月,惡阻吐逆不食,或煩悶等症。

人參(一錢) 橘紅(四分) 白術(一錢) 麥冬(一錢) 濃樸(二錢) 川歸(二錢)甘草(三分) 砂仁(三分,炒) 藿香(二分) 竹茹(一丸) 薑(三片)水煎服,或加幹薑半分。

\x縮砂飲\x 治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。

縮砂仁不拘多少,為末,每服二錢,生薑湯下。

凡婦人妊娠二、三月,胎動不安者,此是男**陽會通,血氣調勻而成胎孕。設若血脹腹痛,蓋因子宮久虛,致令胎墜,其重甚於正產。若妊娠曾受此,可預先服大造丸(今即杜仲丸)以養胎。

\x杜仲丸\x 杜仲(薑汁炒,去絲) 川續斷(酒浸,各二兩)上二味等分,為末,棗肉煮,杵爛和丸,梧子大,每服五、六十丸,空心米飲送下。

凡妊娠胎動腹痛者,其理不一。蓋因飲食冷物、動風毒物,或因再交,搖動骨節,傷犯胞胎,其症多嘔,氣不調

和,服藥太過,血氣相幹,急宜服順氣之藥安胎,漏則難療矣。

\x如聖散\x 鯉魚皮 川歸 淮熟地 阿膠(炒) 白芍 川芎 續斷(酒浸) 甘草上各等分,加苧麻根少許,生薑五片,水煎,空心服。

\x加味安胎飲\x 治妊娠元氣不足,倦怠,以致胎動不安,或身微熱,並服。如腰痛、腿痛,必一日夜服兩帖,方可安矣。

人參(二錢或三錢) 川歸(二錢) 白術(二錢半,生用) 條芩(八分) 陳皮 紫蘇(各四分)淮熟地(二錢) 砂仁三分(炒) 甘草(三分)如渴,加麥冬一錢,棗二枚,水煎。

予按∶固胎在調母,調母之法,宜各按月根據經,視其血氣虛實而調之,固無墜胎之患,其或感冒風寒,跌撲損傷,別生異症,又各按法而調之。《機要》曰∶胎產之病,當從厥陰經論之,毋犯胃氣及上二焦,謂之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。若發汗煮,如傷寒早下之症;和大便者則脈數已動於脾;利小便者則內亡津液,胃中枯燥。製方之法,能不犯三禁,則榮衛自和而寒熱止矣,皆醫者之準繩也。

予曰∶安胎,桑寄生、阿膠、縮砂為要藥也,如桂枝、半夏、桃仁、大黃,墮胎及燥熱等劑,不可用也。又曰∶月中經季不行,一身反病,日瘦,形似虛勞,卻是有孕。二陳湯加縮砂、桂枝、桔梗、薑、棗、烏梅同煎服。然半夏,胎中禁藥,此又用者,理氣清痰;砂仁,安胎順氣;桔梗開胸膈,服之自然平安。《經》曰∶有故無損,亦無損也。

凡妊娠胎漏,經血妄行、此是妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞役過度,傷動胎胞,或食毒物,致令子宮虛冷,經血淋漓。若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎幹,危之不久。

\x桑寄生散\x 治妊娠胎急不安,血下不止。

桑寄生 川歸 川芎 續斷(酒浸) 香附(製) 阿膠(炒) 人參 茯苓 白術等分(生)甘草(少許) 薑(五片)

水煎溫服。

主方∶治胎漏下血,屬氣虛主之。

白術(生) 條芩 阿膠 砂仁 香附 糯米有熱用四物湯,加阿膠。

丹溪曰∶凡婦人胎產諸疾,隻須以四物湯為主治,看症加減調理。

主方∶治妊娠胎病不安,血虛主之。

川歸(酒洗) 川芎(五分) 白芍(酒炒,八分) 淮熟地(看症加減,五錢) 人參(二錢)黃(一錢五分) 甘草(五分) 香附(一錢,炒) 生地(一錢) 白術(生,一錢五分) 條芩(一錢) 白茯苓(一錢) 桑寄生(一錢) 阿膠(一錢,炒珠) 黃楊樹角上 咀,薑一片,水煎服。

主方∶安胎。

川歸 川芎 白芍 淮熟地 香附(製) 艾葉(炒,揀去條) 砂仁(連殼炒,研) 白術 條芩(生) 甘草(炙) 黃 (無亦可) 糯米(一撮) 阿膠(炒,研末)腰痛加杜仲,若下血加地榆,若觸胎加金銀同煎。上薑三片,水煎服。

凡婦人妊娠,麵赤口幹,舌苦心煩,腹脹,此乃蓋為恣意飲酒,食水果、羊、雞、麵、魚、膻腥毒物,致令百節酸痛,大小便閉澀,可服歸涼節命散。

\x歸涼節命散\x 川芎 苧根 白芍 麥冬 川歸 白術 甘草 糯米如積食加砂仁、山楂、麥芽,上水煎溫服。

\x大腹皮飲\x 治大小便赤澀。

枳殼(炒) 大腹皮 甘草 赤茯苓上末每服二錢,濃煎蔥白湯調下。

\x冬葵子散\x 治妊娠小便不利,身重惡寒,頭暈眼花,水腫。

冬葵子(二錢) 赤茯苓(二錢)上為末,每服三錢,米湯下,不拘時服,利則住。如不通,恐是轉胞,加發灰少許,神效。如雜溫脾胃、寬氣等藥,以指探吐法,皆不效,轉加腹滿湊心,不能轉通,秘用一指,深入**,拔轉立通,再服鯉魚湯。子雲∶腳腫、俗雲皺腳湯,亦有遍身腫滿,心胸急脹,皆妙。

\x鯉魚湯\x 治胎前水腫,通利方消,產後亦妙。

川歸(酒浸) 白術(五錢) 白茯苓(四錢) 白芍(三分)上片,每服四錢,用鯉魚二、三尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚,每服用魚湯一盅半,生薑七片,陳皮少許,煎,空心服而水自去矣。

凡婦人胎冷腹脹,兩脅虛鳴,臍下冷痛,欲泄。小便頻數,大便虛滑,此乃胎氣既全,子成形質。

或食瓜果、甘甜生冷不時之物,或當風取涼,受不時之氣,則令胎冷,子身不安,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣卷,致母有此危證,急宜安胎和氣散。

\x安胎和氣散\x 訶子(麵包煨) 白術(各一兩) 陳皮(去白,五錢) 良薑(二錢,炒)木香(五錢) 白芍(五錢) 陳米(一合,炒) 甘草(炙,三錢)上片,每服五錢,薑三斤,水煎服,忌生冷。

凡婦人妊娠,心神忪悸,睡夢多驚,兩脅腹脹,過時連臍急痛,坐臥不寧,氣促急迫胎驚,為何?

胎氣既成,五髒安養,皆因氣悶,或為喧呼,忪悸,悶亂,致令胎驚,筋骨傷痛,四肢不安。急用大聖散保胎,則無損傷。

\x大聖散\x 川芎(二錢) 白茯苓(二錢) 麥冬(二錢) 黃 (二錢,炙) 川歸(二錢)木香(五分) 甘草(五分) 人參(五分)上薑三片,水煎服。

\x紫蘇飲\x 治婦人胎氣不和,湊上心腹脹滿,痛不可忍,謂之子懸。

大腹皮 川芎 白芍 陳皮 紫蘇 川歸(各等分) 人參 甘草(減半)上薑五片,蔥白五寸,水煎溫服。

凡婦人妊娠,月數未滿,半產者,此乃本因髒腑虛微,氣衰力弱,病起相感,精血攻衝,侵損榮衛,有傷胞胎,以致損落。故曰半產,急宜芎 補中湯補治,可保無虞。

\x芎 補中湯\x 養新血,去瘀血,補虛損。

人參 黃 甘草 杜仲 白術 赤芍 木香 幹薑 川芎 阿膠 五味上水煎,不拘時溫服。

此症服補母益子大造丸,無此患也。

凡婦人妊娠,小便淋漓,此乃本因調攝失宜,子髒氣虛。蓋緣酒色過度,傷其血氣,致令小便閉塞,遂成淋瀝,名曰子淋。宜服安榮散。

\x安榮散\x 治妊娠小便淋瀝,或下焦有熱,小便不通。

麥冬 通草 滑石(各一兩) 川歸 甘草(炙) 燈芯(各五錢) 人參(三錢) 北細辛(一錢)上為末,麥冬湯送下。

\x桑螵蛸散\x 治妊娠小便不禁。

螵蛸(十二個,炙) 為末,每服二錢,空心米湯送下。

凡婦人妊娠,下痢赤白,此乃冷物傷脾,辛酸傷胃,冷熱不調,胎氣不安,氣血凝滯,下痢頻頻,時有時無,或白或赤,腸鳴後重,穀道疼痛。急服蒙薑黃連丸,不問冷熱,並宜服之。

\x蒙薑黃連丸\x 幹薑(炮) 黃連 砂仁 川芎 阿膠(炒) 白術(各一兩) 乳香(三錢,另研)枳殼(五錢,炒)

上為末,用鹽梅三個,取肉,入醋少許,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸。白痢,薑湯下;赤痢,甘草湯下;赤白,幹薑甘草湯下。

\x當歸芍藥湯\x 治妊娠腹中疼痛,痢疾,心下急滿。

白芍 白茯苓 川歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白術(五錢)為末,每服三錢,溫酒下,米飲亦可,忌生冷。

凡婦人妊娠,外感風寒,渾身壯熱,眼花頭暈如旋。此乃蓋為風寒克於脾胃,傷於榮衛,或露背當風取涼,致令頭痛,憎寒發熱,甚至心胸煩悶,大抵產前二命所係,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,止宜進芎蘇散,表其邪氣,其病自愈。

\x芎蘇散\x 蘇葉 川芎 白芍 白術 麥冬 陳皮 幹薑(各一兩) 甘草(五錢)上每服五錢,薑五片,蔥三根,水煎溫服。

\x百合散\x 治妊娠風壅相攻,咳嗽吐痰,心胸滿悶。

百合(蒸) 紫菀葺(洗) 貝母 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗 甘草(炙,少許)上薑五片,桑皮三寸,水煎熱服。

凡婦人妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,言語蹇澀,痰涎不清,或發搐搦,不省人事,名曰子癇。

急宜服羚羊角散。

\x羚羊角散\x 羚羊角(鎊) 獨活 防風 棗仁 五加皮(各一錢) 川歸 杏仁(去皮尖,炒)川芎 茯神 薏苡仁(各五分) 木香 甘草(炙,各二分)上薑五片,蔥五寸,水煎溫服。

凡婦人妊娠病瘧,此乃榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳為瘧疾。宜服驅邪散,莫待吐逆見物不思,卒難醫治。

\x驅邪散\x 良薑 白術 草果(少許) 橘紅 藿香 砂仁 白茯苓 甘草(炙)上薑三片,棗肉三枚,水煎溫服。

凡婦人妊娠,遍身兩脅刺痛脹滿。此乃蓋因五髒不利,氣血虛羸,因食生冷,發熱憎寒,唇白目青,筋脈拘攣,骨節酸痛,皮毛幹澀,氣急上喘,大便不通,嘔吐頻頻。宜服平安散。

\x平安散\x 濃樸 生薑 陳皮 川芎 木香 生地 甘草 煨鹽(一撮)上水煎,溫服。亦宜服紫蘇散。

凡婦人妊娠,頭旋目暈,視物不見,腮項腫核。蓋因胎氣有傷,熱毒上攻,太陽沉痛,嘔吐,背項拘急,致令眼暈生花。若加痰壅,危在片時。急服消風散。

\x消風散\x 石膏 甘菊 防風 荊芥 羌活 川芎 羚羊角 大豆黃卷(炒) 川歸 白芷 甘草上加細茶五分,水煎,食後服。

凡婦人妊娠將臨月,兩眼忽然不明,燈火不見,頭痛目暈,腮下項腫滿,不能轉項,諸醫治療不愈,轉加危困,偶

得此方,對證合服,病減七分,獲安。有人雲∶隻服四物湯加荊芥、防風,合天冬飲子,但以此二藥,間日服,日漸安。好大忌酒、麵、炙 、燒雞、鵝、鴨、羊、豆腐、辛辣,一切毒物,並房勞,及稍溫藥。

如其不然,眼不複明。此症為懷孕多居火 ,衣綿臥褥,伏熱在內,或服補藥及熱物太過,致令胎熱,肝髒壅極,風熱攻壅入腦所致。

\x天門冬飲子\x 天冬 知母 茺蔚子 防風 五味 茯苓 羌活 人參 川歸 川芎 白芍 熟地 荊芥上薑三片,水煎服。

凡婦人妊娠,小腹虛脹,因食硬物傷胎,胎既受病,傳與脾胃,胃氣虛冷,下逼小腹,若奔豚,或腰痛,大便閉澀,兩脅虛鳴。宜服勝金散,溫中下氣,病隨安矣。

\x勝金散\x 陳皮 茱萸(炒) 幹薑 軍薑(炮) 川芎(各一兩半) 濃樸(製) 砂仁(炒)甘草(炙,各三錢)

上為末,每服二錢,鹽湯下。

按∶驗方於後。

\x散氣消悶散\x 治孕婦常多氣怒,胸腹滿悶,或服順氣、烏藥、砂仁、香附耗氣藥,反加滿悶,宜服此藥。

人參(一錢半) 白術(二錢) 川芎(八分) 陳皮 紫蘇(各四分) 甘草(二分) 條芩(八分)木香(磨,三分)

上薑三片,水煎服。

\x加味安胎飲\x 治孕婦腹疼,不時作痛,小腹重墜,多血虛氣陷,間有無寒者。

人參(一錢五分) 白術(二錢) 川芎(八分) 陳皮 紫蘇 當歸 甘草(各四分) 淮熟地(二錢)上薑三片,水煎服。兼寒加茱萸一錢,或幹薑、砂仁各五分,補藥可以加內。

\x全生白術散\x 治妊娠麵目虛浮,四肢有水氣,多有脾胃氣虛,或久瀉所致,宜健脾利水。

白術(二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 川歸(二錢) 甘草(三分) 紫蘇(四分)陳皮(四分) 大腹皮(八分) 茯苓皮(七分)加薑皮,水煎服。

\x順氣安胎飲\x 治胎氣上攻,心腹脹滿作痛。

人參(一錢) 白術(二錢) 紫蘇 甘草 陳皮 砂仁(各四分) 川歸(二錢) 川芎(八分)黃芩(八分)

上薑三片,水煎服。有氣加木香三分(磨)。

\x補中安胎飲\x 治受胎下血不止,或常去血點滴,名曰胎漏。大率多因勞傷,血氣虛弱,有因喜食炙 熱物過多所致。

白術 川歸 人參 甘草 淮熟地 黃芩 紫蘇 白芷上薑三片,水煎服,忌**。

\x安胎飲\x 治妊娠頓撲,動胎下血不止,一日二帖。

人參(五分) 川歸(二錢) 川芎(八分) 甘草 陳皮 紫蘇(各四分) 條芩 淮熟地(二錢)上薑三片,水煎服。若二帖不止,加阿膠二錢(炒珠),白術二錢(生),艾葉八片(炒)同煎。如感寒頭痛,加蓮須、蔥頭四根。如腹中痛,減艾葉,加葦皮、砂仁四分。

\x竹葉安胎飲\x 治妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩。

黃芩(八分) 人參(一錢) 白術 川歸(各二錢) 甘草(四分) 陳皮(三分) 川芎(七分)酸棗仁(八分) 遠誌(八分) 麥冬(一錢) 竹葉(十片) 淮生地(一錢半)薑、棗水煎。若煩渴,加竹茹一丸,有痰,加竹瀝一酒鍾,薑汁少許,虛人,加人參三錢;如脾虛常瀉,減地黃,加酸棗仁。

\x加味天仙藤散\x 治妊娠腿膝發腫,氣促滿悶不舒,或足指腫,出水。

天仙藤(洗,略炒) 香附(各六分) 陳皮(四分) 甘草(三分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢)紫蘇(四分)

薑皮,水煎服。虛加人參一錢,白術二錢,川歸三錢。脾氣虛,宜兼補中益氣湯服。

\x加味羚羊角散\x 治妊娠口噤項強,手足攣搐,言語蹇澀,痰涎壅盛,不省人事。不可作中風治,以羚羊角散。如無痰,言語如常,但見中風症,多因血燥類風。治切不可一概以中風論而誤人命也。

羚羊角(鎊,一錢) 川獨活(八分) 酸棗仁(一錢,炒) 五加皮(八分) 防風(五分)苡仁(一錢) 川芎(七分) 川歸(一錢) 茯神(八分) 杏仁(十粒) 木香(三分,磨)甘草(四分)

虛加人參一錢;痰加竹瀝七分,薑汁少許;脾胃虛弱,加白術一錢半,薑三片,水煎服。

\x加味安榮湯\x 治妊娠小便澀,或成淋瀝。

人參 白術 川歸 麥冬(各二錢) 茯苓(一錢) 通草(一錢) 甘草(八分) 燈心(五分) 薑水煎服。有痰宜清肺金,加條芩七分;若怒動肝火,宜服逍遙散。

\x加味逍遙散\x 治妊娠形體勞苦,或進飲食炒炙之物,小便中帶血,宜清**之火,故宜服。

川歸(二錢) 白芍(一錢) 白術(一錢半) 茯苓(七分) 柴胡(一錢) 丹皮(七分,炒)梔子(七分,炒) 甘草(四分,炙) 燈心(七根) 水煎服。

\x安胎飲加二陳\x 治臍腹作脹,或小便淋閉。

白術(一錢半) 陳皮 甘草(各四分) 人參(一錢) 川芎(八分)川歸(二錢) 柴胡 升麻(各四分) 生地(一錢半) 半夏(少許)上薑二、三片,水煎服。

\x寧肺止咳飲\x 治妊娠咳嗽,屬風屬寒症。

天冬(二錢) 桔梗 紫蘇(各五分) 知母(一錢) 甘草(四分)寒嗽加杏仁十粒,桑皮八分;痰嗽加陳皮四分,竹瀝半酒鍾,薑汁少許;熱嗽加黃芩四分;虛嗽加紫菀一錢,款冬花六分;喘,夜多嗽,加麻黃;虛損嗽,加栝蔞一錢,竹瀝半盞,薑汁少許;心胸不舒,加百合一錢,貝母一錢。

又方∶咳嗽不止,胎不安。

杏仁 甘草 紫菀 桑皮 桔梗 天門冬水煎。

又方∶妊娠咳嗽,吐血不止。

生地(三錢) 紫菀(一錢) 知母 白術 麥冬(各一錢) 陳皮(四分) 甘草(四分)黃芩(八分) 川歸 天冬(各二錢) 犀角(八分)若喘加栝蔞仁一錢,水煎。

\x六和湯\x 治妊娠霍亂吐瀉,心燥腹痛。

陳皮(四分) 半夏(七分) 藿香 甘草(各四分) 杏仁(十粒) 竹茹(一丸) 扁豆(二錢)木瓜(一錢) 人參(一錢) 砂仁(五分) 茯苓(八分)薑三片,棗二枚,水煎。

\x加減安胎飲\x 治妊娠瘧疾,寒多熱少。

人參(一錢) 白術 川歸(各二錢) 紫蘇 黃芩 甘草(各四分) 藿香(五分) 半夏(七分)草果 青皮(各三分) 烏梅(二個) 薑(三片)水煎。

治妊娠壅熱,心神煩躁,口幹渴。

人參 梔子(炒) 知母 麥冬(各一錢) 甘草 條芩(各五分) 栝蔞根 犀角(各八分)薑三片,棗二枚,水煎。

治孕婦熱病,嘔吐不食,胸中煩躁∶幹葛(一錢五分) 蘆根(一錢半) 人參 麥冬 梔子(炒) 知母(各一錢) 竹茹(一丸)蔥三根,水煎。

治妊娠熱病,斑出赤黑色,小便如血,氣無欲絕,胎落。

山梔 黃芩 升麻(各一錢) 青黛 豆豉(四十九粒) 生地(二錢) 杏仁(十粒) 石膏(一錢五分)

蔥白七寸,水煎。

治妊娠患吐血衄血,或因破傷失血,驀患口噤,項強背直,類中風症,皆因失血。宜服安胎飲加減∶人參(二錢) 川歸 白術 淮熟地(各二錢) 陳皮 甘草(各四分) 天麻(二錢) 麥冬(一錢)加防風、荊芥、薑三片,水煎。

\x滋榮易產湯\x 孕婦九個月服之。

川芎(一錢) 川歸(三錢) 人參(二錢) 茯苓(八分) 甘草(四分) 生地(二錢) 大腹皮陳皮 白術 黃芩(各六分)

加益母草,水煎。

凡婦人妊娠胞肥,臨產難生,此乃身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物過多,即飲即臥,致令胞胎肥濃,根蒂堅固,行動氣急。蓋緣不曾吃瘦胎之藥,致令臨產必是艱難。八月可服無憂散。

\x無憂散\x 治妊娠肥大,服之,令兒緊小易生。

川歸 白芍 木香 甘草 枳實 乳香 血餘 神曲 麥芽 訶子 白術 陳皮薑一片,水煎。

凡婦人妊娠將產,忽然倒者,此乃蓋因不能忌口,恣情多食,五髒氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太過,胎受驚觸。急用瘦胎金液丸。

\x金液丸\x 治橫生倒產。

飛生毛(火 存性,腋下更好,五分) 血餘(無病患發,燒存性) 公母羊糞(燒灰,各五分 )灶心土(二錢) 砂仁(五分,另研) 黑鉛(三錢,銚內熔化,投水即急攪,傾出研細)上為末,用粽子角為丸,如綠豆大,遇難產,急以倒流水吞下五丸。兒身自然順而正產,子母俱活矣。

\x按驗秘方\x 治難產開骨並服。

魚膠一兩,用紅綿布一尺卷魚膠,以罐盛貯,封固,火 存性,為末。用香油、蜜、酒各半酒盞,調服一錢,立下。

\x立竿見影散\x 此方活水、瘦胎、軟骨,橫生逆產,死胎立下。

黃葵花(三錢) 牡丹花心(三分) 真正撫荑(三分) 麝香(一分) 桑葉(五分) 巴豆(半粒,去油) 蓖麻子(半粒)

上為細末,醋糊丸,如彈子大,大黃為衣,臨用時揉碎一丸,熱酒送下,加香油服。

凡婦人臨產,子腸先出,以盆盛之,溫水溫潤其腸。令產婦仰臥,以言語安慰其心,卻用好醋半盞和新汲水七分,攪勻,急 母麵、背腸自收矣。每一 ,令一縮,三 三縮,腸盡收矣。合用參、 、歸、芎大劑補藥,加升麻、柴胡、防風之類以升舉之,未有不安者也。