近現代名醫驗案類編

(八)脊髓灰質炎

裴女,2歲,病曆號:62505。十日前高燒,連續三日,熱退後臥床不起,左腿癱瘓不能活動,曾住某傳染病院四日,確診為脊髓灰質炎,轉診來我院。辯證:麵赤唇紅,舌赤有刺,無垢苔,兩脈微數,乃溫熱內潛,的傷經絡。治法:清熱解毒,通經活絡。方藥:銀花藤10克連翹10克薄荷3克甘草5克生石膏18克黃芩6克鉤藤10克防風5克桑枝6克南紅花5克地龍3克:僵蠶6克桃仁3克局方至寶丹半丸,日服二次。治療經過:服藥2劑,左腿肌力增加,可以獨自站立,並能扶行數步,舌絳唇紅已減,脈象沉數,繼予熄風活絡,通利關節之劑。銀花10克連翹6克鉤藤3克嫩桑枝10克獨活5克當歸6克生石膏15克僵蠶6克南紅花3克桃仁5克川牛膝6克橘絡5克。局方至寶丹半丸,日服二次。就診第八日,已可獨自行走,再宗原意化裁調治:桑寄生10克獨活3克僵蠶6克桃仁3克幹地黃10克川牛膝10克南紅花3克地龍5克橘絡6克金銀藤10克炒杏仁3克焦軍3克調治半月,已可玩耍自如,一月後下肢完全恢複而痊愈。

(《趙心波兒科臨床經驗選編》)

【評按】此例具有灰髓炎的典型症候,趙氏以溫病理論為指導,臨床辨證屬溫熱內潛的傷經絡之證,是故開局即重用清熱解毒、通經活絡之劑,加用至寶以醒神開竅、逐穢解毒;在治療過程中,並參入熄風、通利關節之品以化裁進退。處方邪正兼顧,藥中肯綮。