近現代名醫驗案類編

(十九)小兒再生障礙性貧血

李××,男,8歲,1972年1月1日入院。住院號:109285。患者以再生障礙性貧血入院,當時血色素4.6%,血小板16,000/立方毫米。先後用過強的鬆、丙酸睾丸酮等治療九個多月,血象仍無進展。1972年10月7日中醫會診。證見麵色蒼白,腰酸膝軟,疲倦乏力,舌質淡紅,脈象細弱。辨證:脾腎兩虛。治法:健脾益腎。方藥:複血湯(一般用量,見下附方)。經服上藥兩周,血色素升至10.2至%,一共服藥五個月,至1973年6月13日血色素升至16克%,血小板為56,000/立方毫米。又過三個月,至1973年9月8日複診:一般情況好,血色素多次化驗,最低為14.8克%,血小板已增至102,000/立方毫米,好轉出院。附方:複血湯:山萸肉、黃精、生黃芪、當歸、阿膠、玉竹、生地、熟地各9克,何首烏、旱蓮草)生山藥各15克。

(《何世英兒科醫案》)

【評按】再生障礙性貧血屬內傷血虛範疇,中醫多從肝、脾、腎論治。此案辨證屬肝腎兩虛,然結合脈證,肝血亦虛,何氏所用複血湯為其個人驗方,主治氣血兩虛、陰血不足,症見身倦乏力,麵色蒼白,腰膝酸軟,舌質淡紅,脈象細弱之再障患者。功能補氣生血,補益肝腎。