明醫指掌

卷七 三消證九

屬性:【歌】消證良由燥熱過,消中飲食善消磨。腎消溲濁腰肢瘦,消渴便多飲亦多。

【論】夫天一生水,腎實主之。**為津液之腑,能宣行腎水,上潤於肺,故肺為津液之髒。自上而下,三焦髒腑,皆囿於天一真水之中,如水包天地也。經雲∶水之本在腎,末在肺,然真水不竭,何渴之有?人惟酒色是耽,嗜食辛辣濃味,或餌丹石藥,於是火炎上熏,腑髒熱熾,津液幹枯而三消之病生焉。熱氣上騰,心受之,故煩渴引飲,小便頻數而多,曰消渴。熱蓄於中,脾受之,伏陽蒸胃,消穀善饑,能食肌瘦,不甚渴,便數,曰消中。熱伏於下,腎受之,腿膝枯細,骨節酸疼,精竭髓枯,引水自救,飲而隨溺,稠濁如膏,曰腎消。善治者,補腎水真陰之虛,瀉心火燔灼之勢,除腸胃燥熱之甚,濟心中津液之衰,使道路散而不結,津液生而不枯,氣血利而不澀,則渴證自已矣。

\x消渴\x

消渴,熱在上也,丹溪人乳膏、麥門冬飲子。

丹溪人乳膏

人乳(一大盞) 黃連(半兩,為末) 天花粉(一兩,為末) 藕汁(一大碗) 生地黃汁(一大碗)以二汁為膏,入前三味,佐以薑汁些少,和蜜為膏,以白湯少許,徐送下。

麥門冬飲子

知母(一錢) 甘草(炙,一錢) 栝蔞仁(去油,一錢) 五味子(一錢) 人參(一錢) 葛根(一錢)生地黃(一錢) 茯神(一錢) 麥門冬(一錢) 竹葉(十四片)水二盞,煎服。

\x消中\x

消中,熱在胃也,白虎湯、(方見中暑。)麥門冬飲。(方見前。)便結,調胃承氣湯。(方見痢疾,即大承氣湯去枳實、濃樸,加炙甘草一錢。)\x腎消\x

腎消,熱在下也,大補陰丸。(方見火證。)腎虛,六味地黃丸。(方見勞瘵。)腎消小便白如膏,清心蓮子飲。大便秘結,大承氣湯。(方見痢疾。)清心蓮子飲

黃 (一兩) 石蓮肉(一兩) 白茯苓(一兩) 人參(一兩) 甘草(炙,五錢) 地骨皮(五錢) 麥門冬(半兩) 車前子(五錢) 黃芩(五錢)每服五錢,水煎服。