卷七 赤白濁精滑夢遺證十一

屬性：【歌】濕痰濕火幹氣血，赤白二濁從此別。更有精滑及夢遺，卻緣相火與濕熱。

【論】夫赤白二濁，其色雖殊，總歸於火。火鬱下焦，精化不清，故有赤白，白者屬氣，赤者屬血。而精者，實血之所化也。好色之徒，勤於禦女，精出有限而欲無窮，血為火迫，不及化精，故其色赤，從乎血也。

大法，白濁以降火為主，而補次之；赤濁以補為主，而降火次之。寡欲之人，亦患此者，以濕熱治。又有腎虛人，小便白如油，光彩不定，尿腳澄下凝如膏糊，為寒。蓋因腎虛過欲，**弱而陰寒生，若此者，十無一、二，非尋常白濁之比，當審而辨之。夢遺者，夢與人交而遺其精也。精滑者，不因夢交而精自泄出也。皆因真元氣虛，虛火流行，以致精海脫滑。遺於夜而不遺於晝者，蓋晝為陽，夜為陰，惟陰虛故遺於陰分也。甚則遺於晝者，並陽皆虛也，陰陽皆虛，死期將至矣，不亦殆哉！然求其所屬，則心、肝與腎之火相挾而成之耳。蓋心藏神，肝藏魂，腎藏精，夢中所主之心，即心之神也；夢中所見之形，即肝之魂也；夢中所泄之精，即腎之精也。要之，心為君，肝腎為相，未有君火動而相火不隨之者，故於寐時神遊於外，欲為雲雨，則魂化為形，從而行焉，而吾之精，亦不容以不泄矣。故治此病者，先治其心火，而後及其餘也。寡欲之人亦患此者，以脾濕治。蓋脾濕則化氣不清，而分注於**者，亦混濁而稠濃，陰火一動，精隨而出，故有不待夢而自遺者也。

【脈】兩尺洪數或心脈短小，必便濁遺精。

\x赤白濁\x

赤濁，濕熱乘於血分，四物湯對二陳湯加貝母、樗根白皮、青黛、滑石。（二方一見血證，一見痰證。）弱者，補陰丸。（方見火證。）白濁，濕痰流下，宜燥濕，二陳湯加二術。相火盛者，珍珠粉丸。氣虛者，清心蓮子飲。（方見三消。）腎水虛寒，尿白如油，光彩不定，凝如糊，厘清飲。

珍珠粉丸

治白濁陰虛火旺之證。

真蛤粉（一斤） 黃柏（一斤，炒赤色）末之，滴水丸如桐子大，空心酒下百丸。

厘清飲

治腎水虛寒濁。

益智（五錢） 萆 （五錢） 石菖蒲（三錢）\x夢遺\x

夢遺者，夜夢交感而泄也。火盛者，珍珠粉丸。（方見前。）心不寧，溫膽湯去竹茹加人參、遠誌、茯神、蓮肉、棗仁。

腎虛者，六味地黃丸，（方見勞瘵。）或丹溪補陰丸。（方見火證。）精不固，金櫻子膏。因思想而得，其病在心，定誌丸或妙香散。（方共見女科。）溫膽湯

即二陳加枳殼。（方見痰證。）

金櫻子膏

金櫻子（十斤，剖開，去子、毛）於木臼內杵碎，水二鬥，煎成膏子服。

\x精滑\x

精滑者，不因交感而自泄也，先服妙香散，（方見女科。）或威喜丸。精滑因相火動者，珍珠粉丸。（方見前。）虛者，大補陰丸。（方見火證。）久不止，必用龍骨、牡蠣澀之。

威喜丸

治泄精。

黃蠟（四兩） 茯苓（四兩，用豬苓一分，瓷器內同煮二十沸，曬）末之，溶蠟搜和如彈子大，每一丸，空心細咽下。