普濟方

卷三\方脈總論 八裏脈主治

屬性:雲岐子曰∶八裏脈者。乃右手三部寸關尺受之。此八裏脈。乃客邪之脈。主位之脈三部。

主

一。微者陰也。主敗血不止。麵色無光。微脈發象秋冬。在陰為慘。陰太過、陽不及。

是血

香附子(一兩半) 白芍藥 當歸(各一兩) 芎 (半兩) 上為粗末。水煎一兩。

食前服。

指下尋之有若無。漩凝敗血小腸虛。崩中日久為白帶。痛下多時骨髓枯。此腎氣有餘。命門不足。當補命門。命門者、男子藏精。女子係胞。崩中白帶者、命門敗也之骨已枯。伏龍肝散主之。是為血不能守。水勝火也。治婦人血去精亡。

形。養血補虛。宜當歸芍藥湯。

當歸 白芍藥 熟地黃(各一兩) 幹薑(半兩) 上 咀。水煎一兩。食前服。

微脈關前氣上侵。 陽虛。內氣上衝。冷則生氣。主脈澀。客脈微。澀微相合。逆氣上侵。

阿膠(一兩半) 甘草(三錢) 黍粘子(二錢半) 馬兜鈴(半兩炒) 杏仁(去皮尖十個)

上為

當關鬱結氣排心。 主脈緩。客脈微。緩微相合。太陰虛痞。勻氣散主之。補肺散亦可。

微

尺部見之臍下積。身寒飲水即呻吟。 主脈數。客脈微。數微相合。陰盛陽虛。治之以二氣

二。沉者陰也。主氣脹兩脅。手足時冷。虛氣衝心。悶而不痛。乃曰虛痞。健胃建中湯。

理

當歸 白術 人參 幹薑(各一兩) 附子(炮去皮) 白芍藥 桂(各半兩) 丁香(三錢)

上

按之似有舉還無。氣滿三焦髒腑虛。冷氣不調三部壅。通腸健胃始能除。

沉者陰也。壅者虛結也。言通腸者溫也。局方溫白丸主之。健胃者以理中湯主之。

寸脈沉兮胸有痰。 主脈澀。客脈沉。澀沉相合。留滯胸中變為痰。治用化痰玉壺丸。

中加

半夏(一兩湯洗) 雄黃(三錢別研) 上為末。生薑汁糊丸。如梧桐子大。每服三十丸至

五十

當關氣短痛難堪。 主脈緩。客脈沉。緩沉相合。胃中有寒即痛。可以九痛丸。或橘皮半夏

陳橘(去白三兩) 半夏(製) 枳殼(炒去瓤各一兩) 白術 茯苓 桂(各半兩)上咀。每

若在尺中腰腳重。小便稠數色如泔。 主脈數。客脈沉。數沉相合。客勝主也。寒氣有餘。

三。緩者陰也。主四肢煩滿。氣促不安。證在太陽。風傷衛氣。當服桂枝湯。一雲∶主四肢

白術 枳實(麩炒) 甘草(各半兩) 上 咀。入生薑七片。水煎半兩。食後溫服。

來往尋之狀若遲。腎間生氣耳鳴時。邪風積氣來衝背。腦後三針痛即移。

太陽中風。脈緩頸項強急不得轉側。可針風池風府浮白穴。則痛移也。用桂枝湯主之。

若緩

緩脈關前搐項筋。主脈澀。客脈緩。澀緩相合。風邪傷衛。項筋緊急。可用桂枝湯。

不已

羌活 升麻 黃芩 葛根 石膏(各一兩) 麻黃(去節湯浸去黃汁焙) 防風 本蔓荊子

當關氣結腹難伸。 主脈客脈俱緩。脾濕太盛。胃中太虛。七氣湯主之。

半夏(製一兩) 人參 官桂 甘草(炙各半兩) 上 咀。每服一兩。入生薑七片。

水煎。

溫

二

焦

加幹

桂枝(一兩) 白芍藥 幹薑(各半兩) 炙甘草(四錢) 上各 咀。加生薑棗煎。

不已。

用半

四。澀者陰也。主痛。身疼痛。女子有孕胎痛。無孕敗血為病。

澀脈如刀刮竹。行。丈夫有此號傷精。婦人有孕胎中痛。無孕還須敗血成。

主亡血失精。婦人孕病。或帶下赤白或敗血。聖惠方烏金散。治敗血。局方四物湯地黃丸。

龍骨 苦楝子(各二兩) 上為細末。醋糊丸。梧桐子大。空心溫酒下五十丸。又雲∶亡

血失

澀脈關前胃氣升 澀脈見處。氣血俱傷。

金有餘損傷萬物。主脈與客脈俱澀是也。

金有餘故升於上。治之以勻氣散。或利膈丸。桔梗湯。澀在上焦。

桔梗(一兩) 半夏(製半兩) 陳皮(三兩) 濃樸(一兩) 枳實(麩炒半兩) 上咀。每

服半

當關血散不能停。 主脈緩。客脈澀。緩澀相合。故曰血散。可用溫經丸。如胃不和。

調中

尺部如斯逢逆冷。體寒臍下作雷鳴。 主脈數。客脈澀。數澀相合。陽氣內虛。陰氣有餘。

人參 茯苓 地骨皮 熟地黃 牛膝(去苗酒浸各一兩) 上蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫

即服

諸疾。

服可去

五。遲者陰也。主腎虛不安。遲本土也。

遲脈人逢狀且難。遇其季夏不能痊。遲者陰也。季夏陽也。此證為失時反候。陽盛陰虛。

治

神工診著知時候。道是脾來水必幹。 季夏見遲脈。是土克水也。故不能痊。

寸口脈遲心上寒。 主脈澀。客脈遲。澀遲相合。主陰盛之故。為心上寒。治之以橘皮丸。不已。術附湯。白術 附子(炮去皮臍) 幹薑(炮) 桂(各一兩) 上 咀。煎一兩。食

前服。遲在上焦。

當關腹痛飲漿難。 主脈緩。客脈遲。緩遲相合。腹中痛甚。桂枝加附子湯。

桂 附子(炮各一兩) 甘草(三錢半) 上 咀。煎服、或理中丸。脈回。以消食丸。

遲

在中

流入尺中腰腳重。濃衣重覆也嫌單。 主脈數。客脈遲。數遲相合。水能克火。陰氣盛。

可

六。伏者陰也。主毒瓦斯閉塞三關。四肢沉重。手足自冷。主伏脈行於筋下。氣伏於內。

陰毒伏氣切三焦。不動榮家氣不調。不問春秋與冬夏。徐徐發汗治能消。經曰∶清形以為汗。

麻黃附子細辛湯。或秋冬以升麻湯。春夏以麻黃湯。當緩與之。陰盛陽積氣胸中寸脈伏。 主脈澀。客脈伏。澀伏相合。主胸中積氣。治以沉香丸。或加減溫白丸

當關腸 常瞑目。 主脈緩。客脈伏。緩伏相合。主中焦伏而不散。乃風濕之氣。故腸瞑

白豆蔻(一兩) 縮砂仁 青皮 陳皮(去白) 丁香(各二兩) 濃樸(製八兩) 甘草(炙)

木

如

發

尺部見之食不消。坐臥非安還破腹。 主脈數。客脈伏。數伏相合。邪勝寒之甚。而不能化

白術(一兩) 黃 茯苓 白芍藥(各半兩) 上為粗末。每服半兩。入生薑煎服。

不已。

養

七。濡者陰也。主少力。五心煩熱。腦轉耳鳴。下元極冷。

按之似有舉之無。髓海丹田定已枯。四體骨蒸勞熱甚。髒腑終傳命必殂。

髓者腎之精。四體骨蒸者腎氣衰絕。終傳者七傳也。土來克水必殂也。

濡脈關前人多汗。 主脈澀。客脈濡。澀濡相合。肺氣虛也。而衛不能固於榮。故多汗。

桂

當關氣少精神散。 主脈緩。客脈濡。緩濡相合。精神散失。乃氣衰弱也。治之以定誌丸。

尺部綿綿即惡寒。骨與肉疏都不管。 主脈數。客脈濡。數濡相合。主骨痿不能起於床。

五

八。弱者陰也。主氣居於表。生產後客風麵腫。氣弱多傷也。

三關怏怏不能前。隻為風邪與氣連。年少得此須憂重。老弱逢之病卻痊。

脈若爛綿者陽氣弱也。以應秋毛之脈。氣弱多傷。怏怏者輕手乃得。不前者重手稍無是也。

春夏

關前弱脈陽道虛。 主脈澀。客脈弱。澀弱相合。陽氣虛也。治之以五補丸為久補。四逆湯

關中有此氣多疏。 主脈緩。客脈弱。緩弱相合。胃氣內虛。故氣多疏散。治之以益黃散平

若在尺中陰氣絕。酸疼引變上皮膚。 主脈數。客脈弱。數弱相合。主下部損。腎氣內絕。既陰絕陽盛。疼引於皮膚。是三焦無陰鎮撫。離其原也。氣已損於肺。無法可治也。