卷一百七十\積聚門 痞氣（附論）
屬性：凡積氣在胃脘。覆大如盤者。脾積也。痞結不通。故名痞氣。此本肝病傳脾。脾當傳腎。
腎
黃
所
\x方\x
\x曲術香棱丸\x（出德生堂方）\x治男子婦人小兒。脾積氣滯。胸膈痞悶。肚腹脹滿\x \x。 痞氣塊。
\x食。並皆治之。此
荊三棱 莪術 陳皮 香附子（各四兩作一處用好醋二斤煮一沸時去醋焙幹） 白豆蔻（四兩）
榔
幹葛 半
每服
五七十丸
\x金露紫菀丸\x（出宣明論）\x治一切脾積。兩脅虛脹。臍腹疼痛。\x 草烏頭（五枚去皮尖生） 黃連（半兩） 官桂 桔梗 幹地黃 幹生薑 川椒 蕪荑 紫菀（
上
各一
大。
每服
\x消痞丸\x（一名大消痞丸出衛生寶鑒）\x治一切心下痞悶。及積年久不愈者。\x 黃連（去須炒六錢） 黃芩（炒黃色六錢） 薑黃 白術（各一兩） 幹薑（生一錢） 甘草
（炙三
（湯浸七次
四錢）
浸蒸餅
為丸。
\x蒜紅丸\x（出百一選方）\x治脾積腹脹如鼓。青筋浮起。坐臥不得者。\x 揀丁香 木香 沉香 檳榔 青皮（去白） 陳皮（去白） 縮砂仁 蓬莪術（炮去皮）牽
牛
半兩）
蒜（
如
生冷。馬牛雜肉之類
\x金液丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。痰逆惡心。腹脅滿悶。胸膈噎塞。不思飲\x \x食。\x
荊三棱（炮） 蓬莪術（炮） 白術 丁香皮（刮去粗皮） 牽牛子（麩炒） 青橘皮 陳橘皮
（並
兩） 巴
豆（半
糊
為丸
\x萬安丸\x（出仁存方）\x治腹中成形作塊。按之不移。推之不動。動輒微喘。令人\x \x寒熱。腹中時
\x痞 。氣結成形。
大戟（炒） 甘遂 牽牛（半生半炒） 五靈脂 吳茱萸（浸七次炒） 玄胡索（炒各二錢半）
芫
炒） 青
（
病
去
\x快氣丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。心腹脹滿。嘔逆噫酸。\x 檳榔（三枚銼） 木香（一兩） 肉豆蔻（去殼半兩） 甘遂（半兩麩炒黃） 大戟（一分炮）
白牽
為丸。食
後生
\x消痞丸 治一切痞氣。心腹脹滿。癖氣聚滯不快。\x 青皮（去白） 陳皮（去白） 荊三棱（泡切） 廣術（煨切） 益智（炒） 縮砂仁 當歸（切
焙）
酒糊為
丸。如
\x沉香消痞丸\x
沉香（半兩） 木香（半兩） 陳皮 青皮 三棱 蓬術 砂仁 香附 烏藥 檳榔 幹薑
（各
\x豆蔻湯\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。攻注腰背痛。\x 肉豆蔻（去殼） 赤茯苓（去黑皮） 高良薑 附子（炮裂去皮臍） 草豆蔻（去皮） 藿香
陳橘
麻豆大。
每服
\x勻氣湯\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。胃脘不安。肌瘦減食。\x 大腹皮（兩枚連皮銼） 牽牛子（一兩半生半熟） 高良薑（炮半兩） 白術 陳曲（炒）桂
（去
兩）
日
\x調中順氣丸\x（出衛生寶鑒）\x治三焦痞滯。水飲停積。脅下虛滿。或時刺痛。\x 木香（一兩） 白豆蔻（去殼一兩） 青皮（炒一兩） 荊三棱（炮一兩） 半夏（湯浸七次二
兩）
麵糊為丸。
如梧
\x勝紅丸\x（出瑞竹堂方）\x治心腹痞滿。消食快氣。美進飲食。\x 三棱（醋炙） 廣術（醋炙） 青皮（去瓤炒） 陳皮（去白） 幹薑（火炮） 良薑 蘿卜子
（炒各
細末。
醋糊為
\x三脘痞氣丸\x
木香 青皮 三棱 砂仁 檳榔 白豆蔻 沉香（等分） 上為末。薑糊為丸。如梧桐子
大。
\x訶黎勒散\x（出聖惠方）\x治痞氣結聚在胃管。心腹膨。不能飲食。\x 訶黎勒皮（一兩） 鱉甲（一兩半塗醋炙令黃去裙 ） 白術（一兩） 人參（三分去蘆頭）
桂心
草（半
兩炙
\x檳榔散\x（出聖惠方）\x治痞氣。心腹脹硬。食飲不下。\x 檳榔（一兩） 牽牛子（一兩） 木香（半兩） 白術（三分） 陳橘皮（半兩湯浸去白瓤炒）
高良
為散。每
服三
\x鱉甲散\x（出聖惠方）\x治痞氣結聚在胃管。盤牢不動。食飲漸少。四肢無力。\x 鱉甲（一兩半塗醋炙令黃去裙 ） 川大黃（一兩半銼碎微炒） 木香（一兩） 草豆蔻（三
分去
當
歸（一
食前
稍熱
\x三棱丸\x（出聖惠方）\x治痞氣在胃管。狀如覆杯。心腹脹滿。不能飲食。肌體漸\x \x瘦。\x
荊三棱（二兩銼碎醋拌炒令幹） 訶黎勒皮（一兩） 川大黃（二兩銼碎微炒） 鱉甲（一兩
半塗
（一兩湯
浸去
煎成
\x脾積丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。身黃口幹。胸膈滿悶。肌瘦減食。或時壯\x \x熱。\x
陳倉米（一合醋浸淘過） 青橘皮（五十片醋浸軟去白） 巴豆（五十枚去皮麻絲串定三分
同炒
莪術
（三枚
丸。
白粥
\x異香散\x（出直指方）\x治脅膨脹。痞滿噎塞。噎氣吞醋。一切風痞。腰脅刺痛。\x 蓬術 益智 甘草 三棱（各六錢） 青皮（三錢） 陳皮（三錢） 石連 濃樸（各一錢）
上
\x平氣丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。腹脅膨脹。心痛胸悶。不思飲食。\x 檳榔（一枚銼） 烏梅（一兩一半去核一半留核） 荊三棱（炮半兩） 青橘皮（去白焙一兩）
縮
豆研勻。
白麵糊丸。如綠豆大。每服三丸。食後溫酒薑下。
\x白術湯\x（出聖濟總錄）\x治痞氣。脅滿悶。\x 白術 柴胡（去苗） 生薑（去皮薄切炒幹） 桂（去粗皮各三兩） 濃樸（去粗皮三兩塗生
薑汁
七分。
去滓
\x氣積方\x
沉香 砂仁 輕粉（各三兩） 牛腦子（一個用好酒浸一宿去筋膜） 公雞肫（連皮黃去筋）
皮
文
武
\x烏頭丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。胸脅脹滿。氣逆昏悶。四肢少力。\x 烏頭（炮裂去皮臍） 半夏（湯浸去滑焙幹各一兩） 防風（去叉） 幹薑（炮） 枳實（去瓤
麩炒）
晚用
炒生薑
\x紅丸子 治丈夫脾積氣滯。胸膈滿悶。麵黃腹脹。四肢無力。酒積不食。幹嘔不止\x \x。背脾連
\x氣急。不嗜飲
荊三棱（浸軟切片） 蓬莪術 青橘皮 陳皮（去白各五斤） 幹薑（炮） 胡椒（各三斤）
上為
減與
莪術
二藥
人虛
阿魏
脘停
菖蒲
或幹
用醋
不療
易名
\x鱉甲丸\x（出聖惠方）\x治痞氣當胃脘。結聚如杯。積久不散。腹脅疼痛。體瘦成\x \x癆。不能飲食
鱉甲（三兩去裙 以米醋一小盞化硼砂一兩用塗炙鱉甲令醋浸為度） 附子（一兩炮裂去
皮臍）
兩銼碎醋
拌炒
丸如
\x蕪荑丸\x（出聖濟總錄）\x治脾積痞氣。微有滑泄。不思飲食。\x 蕪荑（四兩） 陳橘皮（湯浸去白焙幹四兩為末） 附子（炮裂去皮臍二兩） 木香（一兩）
莎草
如梧
桐子
\x牽牛子丸\x（出聖惠方）\x治脾積痞氣。大便不通。身腫少力。肢節疼痛。兼治心\x \x腹脹硬。髒腑
牽牛子（一兩半微炒） 甘遂（半兩微炒） 荊三棱（炮銼） 木香（一兩） 陳橘皮（湯浸去
白焙
兩。
熔
\x甘遂湯\x
甘遂 黃芩 芒硝 桂心 細辛（各一兩） 大黃（三兩） 上 咀。以水八升。煎取二升
半。
\x痞氣丸\x（出三因方）\x治脾之積在胃管。覆大如盤。久不愈。四肢不仁。黃癉。\x \x飲食不為肌膚
大烏頭（一分去皮炮） 附子（半兩炮去皮臍） 赤石脂（ 醋淬） 川椒（炒出汗） 幹薑
（泡各
漸加至
\x白術丸 治積聚痞氣。不能飲食。心肋下滿。四肢骨節酸疼。盜汗不絕。\x 白術 黃 （銼） 人參 赤茯苓（去黑皮） 烏頭（泡裂去皮臍） 幹薑（炮） 當歸（切焙）
甘
蘆頭） 鱉
甲
上為
末。
雀肉
\x秘方勝紅丸\x（出醫方大成）\x治丈夫脾積氣滯。胸膈滿悶。腹脅脹痛。四肢無力\x \x。酒積不食。
\x兒食積。骨瘦麵黃
陳皮 青皮 三棱 莪術（二味同用醋炙切片） 幹薑（炮） 良薑（各一兩） 香附（炒去
毛二
兒量
應
滿
湯
腹
瘕
狀
痰
下
\x化鐵散 治痞積。\x
威靈仙 楮桃兒（各一兩） 上為細末。每服三錢重。用溫酒調下。
\x寬膈丸 療氣不升。胸膈痞結。\x 木香 荊三棱（煨） 青橘皮（去白各半兩） 半夏（二兩湯洗七次） 大腹子（三錢半） 上
為細
\x桂花散\x（出直指方）\x治脾積氣痛。\x 香附（五兩炒去皮） 蓬莪術（醋煮焙） 良薑 桂花 甘草（炙各一兩） 上為末。
每服二
錢。
\x半夏湯\x（出聖濟總錄）\x治脾積。冷氣痞結。胸滿痰逆。四肢怠惰。\x 半夏（陳皮湯去滑浸焙幹） 葶藶（紙上炒各一兩） 麥門冬（去心焙幹二兩） 蘆根（銼碎
三兩）
滓。空
\x礬石丸 治脾積。痞氣泄瀉。日夜下痢白膿。\x 礬石（燒令汁枯） 訶黎勒（煨去核各二兩） 黃連（去須三兩） 木香（一兩） 上為末。水
浸蒸
\x金露丸\x（出保命集）\x治脾積內傷。心下痞不動。米殼不化。\x 大黃（二兩） 枳實（半兩炒） 桔梗（二兩） 牽牛（頭末二錢半） 上為細末。薑糊為丸。
蒸餅
\x金真丸 治三焦氣壅。結痞心胸。大便不通。傷寒下症。已服承氣不利。服此百粒\x \x。安穩而
川大黃（銼碎微炒） 商枳實（麵炒） 檳榔 黑牽牛（各等分一半生一半熟） 上為細末。
滴水
芩、
十丸
\x硫黃丸\x（出聖惠方）\x治痞氣結固不散。心腹冷痛。食少體瘦。\x 硫黃（二兩細研水飛過） 木香（一兩半為末） 川大黃（二兩銼碎微炒為末） 桃仁（四十
九枚
炊飯
桐子
\x治脾積氣痛。婦人諸般氣痛。\x（出聖惠方）香附子（五兩炒去毛赤色） 莪術（醋煮） 甘草（各二兩） 上為細末。每服二錢。
入鹽少
許。
\x又方\x（出本事方）
良薑（四兩） 甘草（一兩） 桂心（半兩） 上為末。每服一錢。入鹽。沸湯點服。
\x木香丸\x（出聖惠方）\x治痞氣。心腹堅脹。飲食不消。\x 木香（一兩） 川大黃（二兩銼碎醋拌令炒幹） 硫黃（一兩細研水飛過） 上為細末。
研入
硫黃
\x治男子婦人。腹痞病脾積。大有神效。\x 蒸餅（先用發酵者五六個陰三宿擘碎曬幹為細末） 皮硝（一斤為細末） 黃沙牛腦子（一
個鮮
每服
有
\x治痞疾。\x
信砒（二兩別研如粉） 寒水石（三兩別搗為末） 上用生鐵銚子。先鋪石末。後堆砒末在
上。
條子
丸。
服時
人貓
\x治夏秋之交。露夜坐久。痞如群石在腹。\x 生大豆（半升） 生薑（八分） 上以水二升。日三服痊。
\x治飲食過度。不消成痞。\x
馬牙硝（一兩） 吳茱萸（半斤） 上用水濃煎汁服愈。竇群在常州。得此方。效。
\x通膈丸\x（一名通開散出禦藥院方）\x治胸中痞氣不通。水飲停滯。\x 檳榔（三兩） 枳實（四兩麩炒） 上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服三十丸。
至五
十
\x五積丹\x（出宣明論）\x治心腹痞滿。嘔吐不止。積聚者。\x 皂莢一梃（一尺二寸火燒存性瓷盆合之四麵土壅勿令煙出） 巴豆（十二個白麵一兩二錢
同巴
\x治大人小兒痞症脾疾。絕妙。\x 白礬（一兩為末重羅生用） 雞冠雄黃（二錢為極細末重羅生用） 上先用白麵一匙。
用井
花涼
用濃
換前
\x治痞氣心腹堅脹。食飲不消。\x 訶黎勒（一兩） 鱉甲（一兩半塗醋炙令黃去裙 ） 上為粗散。每服二錢。食前。生薑橘
皮煎
\x治脾方\x
上用一淨紙。心內畫一十字。炙三倍。擲七遍。此方有神效。
\x治脾痞塊積。\x
此藥名為透脾膏。不用爐火不煎熬。甘遂紅花各等分。硼砂木鱉不相饒。皂莢穿山火炮過。
掏。
\x別脾散 治痞證。發熱盜汗。胸背疼痛。\x 上以甘遂。不以多少。用麵包於漿內。煮十數沸。去麵後。將細米糠火炒黃色為末。大人每
\x大黃丸 治五髒積聚癖氣。或有墜損腹滿。\x 大黃（銼炒） 檳榔（ 炒） 桃仁（去皮尖雙仁炒研如膏各三兩） 鱉甲（去裙 醋炙） 荊
三棱
浸炒幹各
一兩）
皮湯各
\x濃樸丸 治痞氣。積年結聚。在於胃管。大如覆杯。心腹脹痛。食少無力。\x 濃樸（一兩半去粗皮塗薑汁炙令微黃） 木香（一兩） 檳榔（一兩半） 青橘皮（一兩湯浸
去白
研過
硫黃
\x硼砂煎丸 治痞氣。積聚不散。心腹疼痛。\x 硼砂（一兩不夾石者細研） 芫花（一兩醋拌炒令幹） 荊三棱（一兩微煨炒） 鱉甲（一兩
塗醋
先以
前。
\x葛根丸 治脾積痞氣。煩渴口幹。\x 薏苡仁（銼） 葛根（銼） 附子（炮裂去皮臍） 蘆根（銼各一兩） 糯米（二合） 上為末。
入桃
\x木香檳榔煎 治脾積氣塊。腹脅走痛。口吐清水。\x 木香（一兩） 檳榔（七枚七分） 幹漆（半兩炒令煙盡） 硼砂（半兩別研） 肉桂（去皮一
兩）
子大。
每服
\x取積丸\x
朱砂 雄黃 輕粉（各三錢） 硼砂 川烏（九錢） 巴豆（一兩五錢去油） 白麵（一兩五
錢）
\x鐵刷湯 治男子脾積氣痛。婦人血氣刺痛。及治中酒惡心。一切瘧痢氣疾。腸風下\x \x血。髒毒
蒼術（八兩米泔浸一宿） 良薑（六兩半炙） 茴香（二兩炒） 上為細末。每服二錢。
生薑
三片
進三
生薑
疫癘
\x枳實消痞丸\x（一名失笑散出衛生寶鑒）\x治右關浮弦。心下虛痞。惡食懶倦。開\x \x胃進食。\x
枳實（麩炒） 黃連（各五錢） 幹生薑（一錢） 半夏曲（三錢） 人參（二錢） 炙甘草（二
兩） 白術（二錢） 白茯苓（二錢） 濃樸（炙四錢） 錢另為末） 川烏頭（炮裂去皮半錢） 人參（去蘆一錢） 茵陳（酒製炒二
錢半
皮四分）
川
子
大
食
黃膽並積大不通泰。一料中加巴豆霜一分。附子炮一錢。砒少許。
\x加減痞氣丸\x（出試效方）\x孟秋合治脾之積。\x 黃芩（酒製三分） 黃連（酒製三分） 濃樸（一錢） 半夏（半錢） 益智（三分） 吳茱萸
（三分）
曲（炒二
分） 廣
子（三
分）
子大。
初服二丸。
前服。
\x沉香飲子\x（出華佗中髒經）\x治痞氣升降陰陽。\x 沉香 白茯苓 木香 羌活 獨活 人參 桑白皮 紫蘇葉（以上各等分） 上 咀為粗
末。
服。
\x枳實理中丸\x（出禦藥院方）\x治胸脾心下痞。留氣結胸滿。脅下逆氣搶心。\x 枳實（麩炒） 人參（去蘆頭） 幹薑（炒一兩） 甘草（炙） 白術 茯苓（去皮各一兩） 附
子（
和
\x黃連消痞丸\x（出試效方）\x治心下痞滿。壅滯不散。煩熱。喘促不安。\x 黃連（去須炒一兩） 枳實（炒七錢） 橘皮（五錢） 幹生薑（二錢） 半夏（九錢）黃芩（炒
黃色
苓（去黑
皮半
\x人參順氣飲子\x（一名葶藶丸出試效方）\x治心下痞。胸中不利。\x 苦葶藶（酒浸炒） 人參（各三錢） 甘草（炙） 羌活 柴胡 獨活（各三錢） 黃芩（三錢
半炒
樸
（炒）
粟大。
每服
\x木香化滯湯\x（出試效方）\x治因憂氣結中脘。腹皮底徹痛。心下痞滿。不思飲食\x \x。食之不散。
柴胡（四錢） 橘皮（三錢） 甘草（炙五錢） 半夏（一兩） 生薑（三錢） 當歸尾（二錢）
草豆
大。每服
五錢
\x消痞湯\x（出東垣蘭室方）\x治因憂氣。中脘腹皮微痛。心下痞滿。不思飲食。\x 柴胡（四分） 橘皮（三分） 炙甘草（五分） 半夏（一錢） 生薑（三分） 當歸（稍二分）
紅花
煎法如
常。
\x枳實丸\x（出楊氏家藏方）\x治脾胃積寒。氣不升降。中脘痞悶。心腹作痛。發渴\x \x不常。\x
枳實（麩炒黃色一兩半） 陳橘皮（去白一兩半） 蘿卜（一兩炒） 木香（半兩） 人參（去
蘆頭
\x三棱丸 心下如盤。久不已。令人四肢不收。發黃膽。飲食不為肌膚。始由肝病傳\x \x脾。脾當
\x血瘕。氣塊時
三棱 莪術（各四兩） 芫花（二兩） 上三味。用米醋三斤。煮令醋盡。獨炒芫花令幹。
將二