傷寒明理續論卷之六 舌上白苔（髒結附）

屬性：經曰∶舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒。謂寒氣初傳入裏也。舌乃心之苗，法應南方火，色本紅，乃邪氣在表，舌則無苔。又邪氣在裏，津液結搏，則舌上生苔而滑。熱氣漸深，其舌苔燥而澀。熱聚於胃，其舌苔為之黃矣。若間黑色，則熱已深，病已極篤。經曰∶凡熱病，口幹舌黑者死。乃腎水刑於心火也。

脈陰陽俱緊，口中氣出，唇口幹燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑苔者，勿妄治也。到七八日以來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解。或七八日以上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者，必欲嘔也，小柴胡湯加生薑。腹內痛者，必欲利也，理中湯。

太陽誤下，胃中空虛，客熱動膈，懊 ，舌苔，梔子豉湯。

少陽病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔，小柴胡湯。

陽明病，舌上生苔，五苓散；舌黃者，當下之。《金匱要略》曰∶舌黃未下者，下之黃自去。

髒結者，髒氣秘結而不流布也。一息不運，機緘窮，一毫不續，霄壤判，髒其可結乎？外證如結胸狀，但欲食如故，時時下利為異耳。其脈寸浮關沉而緊，陰筋引臍腹俱痛是也。病患脅下素有痞，連髒結，無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也，刺關元，灸之亦可，仍與小柴胡湯加生薑。