第二章
急診科，陳紹聰正在將手裏的若幹病曆檢查遞給另一急診大夫，叮囑著：“觀察室2床多留神著點，一會兒最好複查一個血電解質。”他不知道陸晨曦去與他們心胸外科楊主任交涉的情況怎麽樣，但估計不太妙，歎口氣重點囑咐道：“那個大咯血的病人得特別注意，萬一他們非要出院，記得千萬把字都簽全了，他血氧還低呢……分分鍾可能再大出血。”
急診大夫知道情形的嚴重，趕緊點頭：“知道了。”
陳紹聰遠遠觀察著，突然發現多出來一個高高瘦瘦的人，正拿著個筆記本走向張磊父子。陳紹聰不放心，也隨即跟了過去，剛走近就聽到張磊快給那人跪了，一個勁兒地感謝說：“剛都聽說了，多虧您出手及時，不然我爹能不能挺到急診都難說……”
陳紹聰心裏噢了一聲，原來那個在大廳出手相救的高人就是眼前這人，但瞅著眼生，沒見過啊？
那人正是莊恕，他扶著張磊的肩膀搖搖頭，示意不要放在心上，打開手裏的筆記本。陳紹聰從旁瞅著，見筆記本上是鉛筆畫的一張肺部的血管、組織、病灶圖，圖形清楚分明。
莊恕指給張磊看：“這個大的陰影，就是你父親肺裏的膿腔，這裏，是一個瘺管……這個膿腔這麽大，恐怕壞死麵積也不小。”他指點著圖形盡量用最簡單易懂的語言對張磊講解，“而且肺膿腫很可能引發毒血症。這就跟皮膚上長個膿包一樣，及早用藥的話可以痊愈，但是拖到後來，爛肉越來越多，就不可能好了，隻有把它切掉，否則滋生了細菌，毒素就入血了。”
張磊不住點頭道：“您這麽解釋我就明白了，得切了！我有個工友就是傷了腿，後來傷口流膿流血，割了一大塊爛肉，醫生說再耽誤下去就得截肢了。”
莊恕以為終於講通了道理，問：“這麽說，你同意手術了？”不料張磊堅定地冒出一句：“那可不行！”
這下別說莊恕，就連陳紹聰也被他噎在了當場。
張磊也是急了，重重地歎口氣道：“道理我不是不明白，但……但您和楊主任說的一樣，這手術不能保證一定成功啊。”
莊恕明白了他最大的擔憂，想了想問：“你是做什麽工作的？”
“電工啊。”
“嗯，你接的電路，是不是也不能百分之百保證，絕對不出現短路、斷路，或者各種故障？”莊恕問。
“那沒人能保證。”張磊理所當然地答。
“但是，一個經驗豐富的熟練電工接的電路，出故障的可能性就小得多，對不對？”
張磊點頭。
莊恕道：“仁合醫院接診過的病例，確實比縣醫院要多得多，醫生的經驗和所受的培訓也更多、更強，水平更高，越高難度的手術越應該在大醫院做，你覺得呢？”
張磊說不出話來，深吸一口氣。
莊恕輕輕舒了口氣。旁聽的陳紹聰再次對眼前人有刮目相看的感覺，心裏尋思這是何方大神駕臨仁合了？
中午十二點，食堂裏人來人往，醫生們吃飯大多爭分奪秒，不用趕時間的也在狼吞虎咽——因為指不定就是餓了多久了。
陳紹聰正要去夾盤中的一塊紅燒肉，一雙筷子突然伸過來把肉搶走，他一抬頭看見陸晨曦在自己麵前坐下，把他的紅燒肉塞進嘴裏氣鼓鼓地嚼了起來。
陳紹聰咂舌：“祖宗，這份紅燒肉賣十二塊錢呢，您那一口就三塊錢！”
陸晨曦不答話，低頭扒飯。
陳紹聰興衝衝地想跟陸晨曦說今天的見聞，開口剛說了句：“那個大咯血的……”就被陸晨曦悶聲打斷：“傅老師說，不讓我管了。”
陳紹聰訝然道：“不會吧？怎麽院長都出麵了？”
陸晨曦氣呼呼地把已經夾起來的菜丟回盤子裏：“我去跟楊帆吵這事兒，他就把我拉到傅老師那兒去了，那傅老師怎麽辦呀，這種情況下總得支持科主任吧？”
陳紹聰“哎喲”一聲歎道：“高，這一軍將的。要我說，你也該收斂收斂，畢竟楊帆是你頂頭上司，你也不能總跟領導對著幹吧，太囂張了。”
“誰想跟領導對著幹啊？我倒是想在他的英明領導下，老老實實地看病搞科研做手術。問題是現在他不讓人安生治病。你沒發現嗎？我們科的化療藥和器材賣得越來越好了……”陸晨曦嘟囔了句，“都快成專賣店了。”
陳紹聰趕緊再把一塊油光發亮的五花肉放進她碗裏道：“別說了我的姐，這兒可是食堂，你注意點。話說回來了啊，楊帆主持工作之後，你們科的名聲可越來越大，待遇越來越好，我們都眼紅呢。”
陸晨曦不說了，隻惡狠狠地嚼肉，吃飯。
陳紹聰見陸晨曦越說越氣，心想傅院長都讓她別管了，那估計真沒她什麽事兒了，也沒再提那大咯血的病人，轉了個話題道：“待遇好了才能招攬優秀人才，據說楊帆已經忽悠來一個美國專家。”
陸晨曦立刻接上去：“是莊恕。”又補了一句，“傅老師告訴我的。”
陳紹聰也是一副心向往之的樣子：“本科那會兒就聽說過的傳奇，美國華裔年輕醫生裏的翹楚，這種人物，連傅院長都請不動，他怎麽能讓楊帆請來了呢？”
陸晨曦撇撇嘴：“反正肯定不會是敬重楊帆的醫術醫德。”
陳紹聰懷疑地問：“那就是為名為利？”
“不至於吧？”陸晨曦怎麽也不能相信是因為這個。
陳紹聰倒是少見地認真沉吟道：“……嗯，可他畢竟是楊帆請來的，如果他跟楊帆為伍……你怎麽辦？”
陸晨曦被他問住了，一時說不出話來。陳紹聰看著她，拋出一句：“反正這主一來，你這仁合胸外的頭把刀，可能就要易主了。”忽然一個模糊的猜想掠過腦海，但還來不及捕捉，就聽陸晨曦一揚線條利落清秀的下巴說道：“隻要技術比我好，我什麽話都說不出來。可要是他跟楊帆一樣，我寧可不在心胸外科待著，你們急診還要人嗎？”
陳紹聰恨恨地瞪她一眼：“嘴是真硬啊！”
陸晨曦自嘲地一笑：“吃飯吃飯，下午我還上門診呢。”
陸晨曦經常想，網上那些寫帖子攻擊國內醫生不夠溫柔慈善耐心的人，是真沒見過這三甲醫院門診時人山人海的盛況。在每天門診量如此巨大的情況下，要說耐心，非不願，實不能。而且，還有像眼前這樣的病人——病曆上的名字叫“程慧英”，是個四十多歲的中年女人，她自述了主要症狀之後就開始接聽電話，坐在陸晨曦麵前，一臉莊重矜持，語速極慢而語氣堅定地對著手機說：“你跟那幾個學生說，證件和材料不全證明就開不出來，不是我願不願意補，學生處又不是我一個人說了算，這是國家的法律法規，這不是鬧著玩兒……”聽著她的普法教育還沒有結束的勢頭，給她聽診的陸晨曦終於忍不住，拿開聽診器，抬頭看了她一會兒，輕輕地噓一聲。
程慧英這才很有領導範兒地點點頭，說了結束語：“就這麽跟他們說，我要看病了。”她掛了電話問，“大夫，我到底什麽病？”
陸晨曦剛給她聽診完，抬起頭摘下聽診器，一邊把號、病曆本拿起來遞給她，一邊說：“你啊，沒什麽大事，咳嗽時間長了，咽喉處有外傷撕裂，所以痰帶血，應該去看呼吸內科。你把這號拿去護士台，讓護士給你換一個呼吸內科的。”說著就揚手要叫下一個。
程慧英卻對她挑高了繡過的曲線有致的眉毛：“你就這麽看病啊！”
陸晨曦不解：“你什麽意思？”
“你才看了五分鍾不到，就要把我推出去，你也太不認真了吧？”程慧英不滿地道。
陸晨曦愣了一下，無奈地說：“根據我的檢查和您的主訴症狀，這是呼吸內科的主治範圍，這樣說您明白了吧。”
程慧英翻個白眼：“檢查，你檢查什麽了？連個片子都沒照，你就敢說你檢查了？就要把我推到呼吸科去，那你這兒是治什麽的？”
陸晨曦沒好氣地解釋：“這麽跟您說吧，要是呼吸內科那邊給您開片子，照出肺大皰、結核，或者腫瘤，需要開刀，您才應該來找我。”
程慧英一驚：“你說什麽？腫瘤？那你剛才怎麽說沒大病呢？”
陸晨曦真被氣笑了：“您怎麽能這麽理解呢？我是說如果、萬一，是說小概率事件，如果不幸查出腫瘤，您才應該來找我，到時候不用再掛一個號了。”說完這句話她再次抓起另一個號，揚聲叫道，“13號！”
13號病人連忙進來，連帶陪同的家屬，滿滿地塞了一診室，程慧英被擠到了一邊，她嘴唇哆嗦地站了一會兒，轉身出門直衝向了護士台，對護士大聲嚷嚷開了：“我都吐血了，我請了假來看病的！處裏麵一堆事兒都等著我！那個年輕大夫非說我不嚴重，不嚴重我能大老遠跑這兒來嗎？我至於排大隊掛號看病嗎？”
診室裏，陸晨曦明明聽到外邊的聲響，卻充耳不聞專注地給13號病人查體，查完低頭開檢查單。
護士長聽到喧嘩，立刻趕過來勸解：“吵什麽？好好說好好說！”一眼認出這個叫程慧英的病人，驚訝地道：“哎，您不是剛在黃主任那兒看過嗎？怎麽又來心胸外科了？”
程慧英氣咻咻地頂回去：“可不嗎，呼吸內科沒看出什麽來，我才又趕緊買的加號來看心胸外科，還說這是專家號，鬧半天就是一小年輕，連看都不好好看就又讓我看內科！你們這是踢皮球呢？”
她這一句句吵嚷陸晨曦在診室裏都聽得清清楚楚，依然好像沒聽見一樣，對診**的老爺子一邊開著單子，一邊大聲而放慢語速地說：“您今天來得太晚，有幾個必需的檢查做不了。明天早上留尿，不要吃早飯，一大早就去檢驗科，拿到結果再來找我。”
她把寫著醫囑的紙和檢查單一起放進病人家屬——一老太太的皮包裏，又多囑咐了幾句。老夫妻連聲道謝，老太太扶著老頭，拿著片子往外走，正趕上護士長領著吵嚷的程慧英進來，看著陸晨曦為難地開口道：“陸大夫，這個病人，先在呼吸科那邊看過了，黃主任給看的，您看……”
陸晨曦一愣，不太相信地說：“已經看過內科了？是黃老師讓你來看外科的嗎？你在內科那邊的病曆本呢？做什麽檢查了？剛才你怎麽不給我看呢？”
程慧英一屁股坐在椅子上道：“我就不給你看。”
“不給我看，為什麽？”陸晨曦一怔。
程慧英理直氣壯地說：“我先給你看那邊的，你當然就照著說了，我得看看你倆說的一樣不一樣。”
陸晨曦哭笑不得地搖搖頭，抓起電話撥打呼吸內科的號碼：“黃老師，我陸晨曦，有個病人叫程慧英，咳嗽帶血痰，說是……”她停下聽了會兒，笑了笑道，“好，行行，謝謝您。”
她掛了電話，控製著啼笑皆非的情緒，看一眼外麵還期期艾艾等著的病人，衝大剌剌坐在一旁的程慧英道：“行了，你現在也考驗過了，我們內科、外科說的都一樣。”說著抓過單子，大大地寫了幾個字：“遵呼吸科醫囑。”交給程慧英，安撫地道，“好了，趕緊回家吃藥休息，別瞎折騰了。”
不料程慧英猛然拍案而起：“你說誰呢！”撲上前一把抓住陸晨曦脖子上聽診器的兩端，把她拽出門，邊拽邊神經質地高聲叫嚷：“你說誰瞎折騰？！我吐血了來看病，我怎麽是瞎折騰了？”
陸晨曦是外科醫生，本來力氣並不算小，但確實沒料到病人突然動起了手，被拉著聽診器一時掙脫不開，竟踉踉蹌蹌地被從診室直拽到門外。全樓道的病人聽到聲響都探過頭來，有人喊了一句：“打人了！”
護士長和護士還有一兩個年輕實習醫生趕忙將程慧英拽開，扶著陸晨曦，分開兩人，對著程慧英一迭聲勸道：“您還是個高校領導呢，怎麽能動手呢？有話不能好好說嗎！”
程慧英尖聲道：“我好好說有用嗎？好好說她就欺負我！”說著還不罷手地要衝上去拽陸晨曦的頭發。
陸晨曦不願與她撕扯，拚力把腦袋解脫出來，眼鏡卻又掉了。她狼狽地蹲下找眼鏡，等戴上，抬頭看見圍觀的眾人，又怒又窘地站起來，心裏憋了一天的火頃刻燃燒到了頂點。她大聲道：“好，我收回！我錯了，你不是沒大事，你根本就是病得不輕！”她一把推開扶著她的人，抓過病曆，揮手龍飛鳳舞地寫下：“精神分裂，重，建議轉精神病院。”然後重重簽上“陸晨曦”三個字，把病曆本扔到程慧英身上，高聲道：“14號！”
程慧英抖著手抓著病曆，看到陸晨曦剛寫的診斷，更是失控地叫道：“你說我精神病？！我要找領導告你！”
陸晨曦惱怒已極，扔下一句：“隨便！”頭也不回地轉身進門。
楊帆和小唐的樓梯間談話後不到半天，心胸外科的張默涵就把意見極大的病人家屬帶到了楊帆的辦公室。他們投訴的焦點問題是，為什麽陸晨曦大夫沒有給他們的父親手術時用吻合器……
“這個小唐倒是行動力強。”楊帆心裏默念了一句，表麵依然親切和藹地傾聽病人家屬的意見。
陸晨曦上午做手術的病人趙偉剛，他女兒委屈地控訴：“這個陸大夫上午給我父親做了手術，手術前壓根就沒提過可以用吻合器，自作主張就給縫合了。現在我父親發燒了，很不舒服。我看別的病友做完手術都挺好，這才知道，人家都用了吻合器！”
楊帆理解地點點頭，態度客觀地道：“陸大夫一直都對自己的縫合非常自信，但她的確應該向你們告知，有其他選擇的可能。”
趙偉剛的女兒立刻覺得領導說得在理，大力讚同道：“就是啊！她為什麽不說啊！這就是她的錯，我們要投訴她！”
楊帆正欲說話，手機振動來電，他接起來溫言道：“喂，莊大夫，有事嗎？……”忽然聲音一變，訝然道：“你是說病人家屬同意做手術了？”
“是的，由我主刀，手術即將開始。”莊恕的聲音平靜無波。
手術室中，患者已麻醉完畢，楚珺正在進行術前準備，張默涵和另一個中年大夫手揣在手術袍的無菌兜裏，一邊瞧著楚珺備皮一邊說話，話題的焦點是莊恕。
“我聽說Owen Chuang，三年前傅院長就請過他一次，來咱們院講課三個月，他連信兒都沒回，怎麽楊主任就能把他請來呢？得給他多少錢啊？”張默涵咋舌。
“小張，我就說你們這些年輕大夫政治上不成熟，幹到他這種資曆的專家，算計的不是收入待遇，傅院長眼看著就要退休了，下一任最有希望的是誰，不用我說了吧……”
“你說的這些我都明白，現在咱們科裏的技術骨幹，包括我，都是傅院長帶出來的，楊主任得培養自己的人，但是他憑什麽聽楊主任的呢？”張默涵這句話問出了大家的疑問。
“這我就不知道了，除非你問他自己。你覺得呢，楚大夫？”有人接過話題去逗楚珺說話。
楚珺笑笑：“你們說的我都聽不懂，不過這個病人，我知道是陸大夫給收進來的，可不知道為什麽主刀的卻是……”
楚珺看向這兩位大夫，兩人一副很懂的表情，互相點點頭。
而話題的中心人物本人在更衣室，有條不紊地換衣服。他手指修長，一顆一顆解開襯衫的紐扣，**著上半身把刷手衣換上。更衣室櫥門上的小鏡子映出他深邃的雙眼，濃眉深睫。他看著鏡中的自己，臉上閃過一絲陰鬱的表情，默默地關上了櫥門，走向手術室。他的腳步安靜而迅速，手術室內的討論他多少聽到一些，依然麵無表情地以標準姿勢舉著刷好的雙手走進手術室，低頭拿過手術袍抖開穿上，等護士給他係背後的帶子，然後開口說了句：“沒你們想的這麽複雜。”
眾人一愣，有些尷尬。
莊恕平靜坦然地道：“我回來，是因為個人私事。我在美國工作的醫學院，所有教授每五年可有一年學術休假，類似停薪留職，去做自己感興趣的研究。中國患者基數大，樣本量大，尤其跟美國有族裔和生活習慣差異，有機會接觸第一手資料，對於做科研是非常寶貴的。”
說到這裏，護士已經幫他整理好手術袍，他走過來，站在主刀的位置。
麵對他平靜認真的解釋，剛才議論的醫生都十分尷尬，一時說不出話。莊恕環視他們一眼，態度坦率誠摯，楚珺心裏微微一動。
手術，就這樣在沉默的氣氛中開始了。
楊帆來不及細想莊恕親自主刀手術的事，因為短短時間內已經繼“吻合器投訴事件”後又被第二起醫療糾紛找上，而主角依然是陸晨曦。
他匆匆趕到護士台前問：“你們說的那個患者呢？”
護士長指著一間診室，無可奈何地道：“在那兒勸著呢。”
楊帆側頭看到旁邊一個空診室裏，一個醫管科工作人員正在跟程慧英和氣地交涉。
他吸口氣走進去，翻著程慧英的病曆本開始了解情況，護士長解釋說：“她就是咳嗽帶血，咱們內科、外科大夫都看過了，都覺得不重，她堅持說給看得不好，就跟陸大夫起了衝突。”
楊帆翻到了陸晨曦寫的“精神分裂”那一頁，猛地抬起頭。
護士長趕緊說：“這個患者的情況，黃主任也很清楚，不能怪陸大夫……”
楊帆不答，把病曆合上，回頭看了眼程慧英，若有所思，然後道：“出開會通知吧，通知以下人員參加……包括傅院長和莊恕。”
陸晨曦依然在診室看病，她望著片牆上的片子，再看手裏的檢查單，邊琢磨邊對眼前的病人徐芳因的家屬說：“你媽媽現在的情況，請傅院長給她做肺移植手術，是唯一的解決方案。”她說完後，半晌沒等到病人女兒葛琳應聲，回頭發現葛琳惴惴地望著自己，不禁訝然問：“怎麽了？”
葛琳擔心地問：“大夫，您沒事兒吧？”陸晨曦不解地說：“我有什麽事兒？”“剛才我在外麵看見那個病人跟您吵架，可凶了。”葛琳不安地說。
陸晨曦一笑：“什麽樣的人都有，碰上了你能怎麽辦，還能不工作了？”
見陸晨曦一副輕鬆的樣子，葛琳稍稍安心，拉回思緒道：“其實，我媽這個病也看了好幾家醫院了。大夫都說要做肺移植，可是我媽媽年紀也大了，我怕……”
“我們院傅院長是肺移植手術最權威的專家，之前效果最好的幾例都是他做的，隻要能請他來做，我想把握還是很大的。”陸晨曦篤定地道。
葛琳點點頭：“嗯，那您讓我考慮考慮。”
這時來了護士敲門喊道：“陸大夫，你們科電話，叫你上樓開緊急會。”
陸晨曦抬頭：“什麽會啊？我後麵還十多個病人呢。”
“你們科的說了，你必須立刻上去，其他幾位繼續門診，把你的病人分過去。”聽護士這麽說，陸晨曦大概知道了是什麽事兒，了然地回了句：“知道了。”
傅博文接到楊帆電話的時候，他的身份不是醫生，也不是院長，而是一名病人。心理醫生正在對他說：“您因為手術後胸痛和其他壓力，導致了抑鬱症，再加上過量服藥形成的藥癮，已經很難通過自行控製治愈了。我建議您暫停工作，進行係統治療。我知道，您是著名專家，很擔心名譽受到影響，我們會保護您的隱私。”
傅博文為難地說：“……容我考慮一下。”電話就在這時候打了進來，他看了看號碼是楊帆，猶豫片刻還是接起來，剛聽了幾句，忍不住打斷道：“你不要說了，我現在在外麵，這件事等我回去跟她問清楚……什麽？開會處理她？楊帆你！我馬上回去。”他掛了電話，胸口又有點疼。
心理醫生笑了笑：“院長，注意情緒。”傅博文歎了口氣點點頭。
開會通知一出，會議室內已經坐了二十多個醫生，還有醫生陸續往裏走。
楊帆坐在首位，兩邊坐著程慧英和趙偉剛家屬，他手邊放著趙偉剛和程慧英的病曆本和檢查。
“什麽要緊事突然就說開會？”下麵有疑惑不解的大夫在悄聲議論。
“有人告了陸晨曦，這回她禍闖大了。”有人低聲說。
陸晨曦掛了電話就拿著剛才看的片子和檢查單匆匆進來，也沒看楊帆，直接往後麵走，被楊帆喊住：“陸大夫，你等一下。”
陸晨曦站住，發現程慧英氣哼哼地瞪著她，這會兒二十多個醫生和兩個患者及家屬都坐著，但隻有她一人，被楊帆叫住，孤零零地站著。
楊帆環視了下周圍，傅博文和莊恕還沒到，他作為會議主持，開口道：“今天突然集合開個短會，是因為有人在工作中，出現了嚴重損害醫德醫風的問題，必須引起高度重視，嚴肅處理。”
陸晨曦聽到這裏笑了出來，一邊手指著程慧英，一邊衝楊帆說道：“醫德醫風？還要嚴肅處理？處理我嗎，就為了這麽個總懷疑自己有病的學生處處長？”
程慧英一聽立馬來了精神，氣勢洶洶地道：“主任，你看見了吧，我可沒亂說，我怎麽叫懷疑自己有病了？我沒病我到醫院來幹什麽？她現在當著領導都這麽說我！”說罷她一手拿起桌上那個病曆本，幹脆站起身挨個對座位靠前的幾位年長大夫，如同申冤一般大聲控訴：“各位領導，你們看看，一個年輕大夫怎麽能這樣對待病人呢！病人吐血了她都不重視，還讓我長了腫瘤再來找她，還說我有精神病！這是什麽話？”在座各人帶著不同的神色，有的不置可否，有的無奈搖頭，還有的帶著同情的眼神看著陸晨曦。
陸晨曦苦笑著搖搖頭，靜靜地看著楊帆。楊帆起身，拉住還在顯擺的程慧英道：“程處長，您別著急，這件事我們一定會處理好的，您放心。”程慧英點點頭：“好，我相信你。”
“程處長，我們這個會可能還要開一會兒，您學校裏是不是還有事兒？”楊帆溫和地問。程慧英“哦”了一聲，呆呆地點點頭。
楊帆繼而轉頭衝趙偉剛的家屬道：“您中午反映的問題，事關同一位大夫，我們一會兒一起講。但這個會還有科裏其他的事情，”他看一眼程慧英，“請您二位先回去，等做完處理，我通知你們結果。”
送走了病人和病人家屬，會議室內一片安靜，楊帆整了下領帶坐好，這才看向陸晨曦，道：“陸晨曦，現在請你向大家說清楚，今天到底是怎麽回事。”
“怎麽回事？一個是因為咳嗽帶血，就懷疑自己患有嚴重疾病的患者，一個是因為患者術中沒使用吻合器，家屬覺得我有私心，不就這麽簡單嗎？楊主任，你想幹什麽，直說吧。”陸晨曦語帶不忿，一絲冷笑掛在唇邊。
楊帆輕咳一聲道：“陸大夫，科裏抽出緊張的時間來開會，不是來吵架，我希望就事論事，解決具體問題。”他舉起手裏的病曆本，“這個病曆本上，有侮辱病人的字句，還有你的簽名，你怎麽解釋？”
陸晨曦揚著頭：“這就是我的診斷，楊主任覺得有什麽問題嗎？”
楊帆聲音嚴厲起來：“陸晨曦，我再提醒你一次，你如果繼續毫無悔意，是要承擔後果的。”
這時門被推開，遲到的傅博文和莊恕先後進來。楊帆站起來，將主位讓給傅博文，再看著莊恕向大家示意：“給大家介紹一下，這位是加州大學醫療中心的莊恕莊教授。”
莊恕起身，向眾人點了點頭。
陸晨曦一怔，似是意外，卻又似乎應當如此，竟然是他，也果然是他。
而楊帆接下來的話卻讓現場氣氛一沉，他不緊不慢地開口道：“從今天起，莊教授加入我科，接替陸晨曦，承擔一分區主管的職務，並擔任教學主任。”
陸晨曦這時真的愣住了，目光有幾分茫然地看向莊恕，莊恕向她平靜地點點頭道：“陸大夫。”
陸晨曦隻覺得一顆心慢慢地往下沉，一邊點頭一邊牽出一個說不清意味的笑容：“嗯，久仰了，莊教授。”她轉向楊帆，笑容漸漸變得嘲諷，“恭喜你啊主任，找到了臨床水平高，不捅婁子的高人，他是不是還不擋你賣藥推銷器材啊？或許他還會幫著你把無利可圖的重病人推回縣醫院，給你撐場麵、堵人嘴……”
傅博文實在聽不下去了，一拍桌子站起來怒斥道：“陸晨曦！你胡說什麽？！”
陸晨曦看著傅博文，心裏的委屈猛然湧上來：“傅老師，我是在胡說嗎？”
傅博文臉色越發難看，沉聲道：“突然把我請過來參加這個會，兩個患者的病曆、檢查單我都沒有看過，事情的原委也沒有了解。如果心胸外科對陸晨曦做出職務上的調整，可以暫行，但作為院長，我保留意見。”
會議室一片安靜。
楊帆沒有看陸晨曦，目光複雜地落在傅博文身上。
“不必了傅院長，楊主任想要什麽我知道，就是這個嘛！”一片寂靜中還是陸晨曦開口了，她伸手想摘掉自己的胸牌，抓了個空，這才想起來胸牌在莊恕手中，一抬頭，莊恕已經走了過來。
他走到陸晨曦跟前，伸出手，手掌中正是陸晨曦的胸牌。他開口道：“今天一直忙，還沒機會還給你。”
陸晨曦搖搖頭：“不用給我了，直接給楊主任吧。”
莊恕一邊把胸牌別回陸晨曦胸前一邊說：“楊主任並沒有要趕你走，大可不必這樣。還有，那個孩子的玩具我已經拚好，沒有損壞。”
陸晨曦冷冷地看著他。
“陸大夫，你剛才說的，支持楊主任收回扣、推銷儀器和進口藥，為了怕欠費、怕麻煩，推走本應該手術的患者，這個人是我嗎？”莊恕的目光淡而靜，毫不回避地對上陸晨曦冷漠的目光。
“我可不是無憑據地瞎扯。楊主任找人要把我這個礙事的擠走是一定的，不是你也會是其他人。莊大夫，我早上接診一個病人，肺膿腫合並膿胸，支氣管胸膜瘺，並發大咯血，他的病曆你可以去看，我做出的‘暫時止血，情況穩定時手術’這個決定對不對？難道應該像主任一樣，怕病人欠費、怕手術不成功引起麻煩，就讓他坐幾個小時的長途車，回當地的縣醫院做手術嗎？”陸晨曦瞪著他，語氣激憤。
而莊恕的回答毫不猶豫：“病曆我已經看過了，‘暫時止血，情況穩定時手術’這個臨床判斷是對的。”
陸晨曦有點兒沒想到莊恕如此坦然正麵的回答，聲音倒是微微遲疑：“那麽是不是應該……”
莊恕直接打斷了她的話道：“所以，在他情況穩定時，我為他進行了根治手術。”他看看腕表，“二十分鍾前手術結束，過程順利，目前患者情況良好。”
“你把手術做了？”陸晨曦訝然，回頭瞪著楊帆，有種被戲弄的感覺，憤然道，“楊主任，對病人做出診斷進行必要的治療，是醫生的基本權力。在心胸外科我是被剝奪了這個權力嗎？還是隻有您請回來的專家才有這個特權呢？”
楊帆同樣義正詞嚴地回應：“我從來沒有雙重標準，我尊重醫生的權力，但是醫生也要尊重病人及家屬的個人意願。”
“病人及家屬的意願是要回縣醫院！您請回來的外籍專家，怎麽就能立刻進行手術了呢？”陸晨曦冷笑。
莊恕語調平靜地道：“陸大夫，我為患者進行的手術，是在他們了解了所有風險，自願簽字之後，嚴格依照程序進行的。”
“那麽我請問莊大夫，你和楊主任對病人家屬做了什麽，才讓他們簽了同意書，並且代我手術？”陸晨曦懷疑地挑眉。
莊恕問：“當時患者為什麽猶豫，不肯簽同意書，你知道嗎？”
陸晨曦理所當然地道：“他們是怕花錢做了手術還是會有意外，事實上我對這個手術很有把握，是楊主任利用患者這種心理，誤導他們，加重了他們的猶豫。”
莊恕似乎微微歎了口氣：“楊主任怎麽對病人講的，你聽到了嗎？”
“我……我當時不在場。”陸晨曦的聲音低下去。
“那麽請不要用推測當作事實，更不應該以此對別人做道德評判。患者不願意做手術，還有一個很重要的理由，他們是怕這裏手術沒法報銷。”莊恕的聲音依然是平靜的，但陸晨曦卻感覺到前所未有的壓力。她咬著牙問道：“這個老人如果不馬上手術，在轉院期間出現了意外，就會有生命危險，這個時候命重要錢重要？”
“即使給出了最好的治療方法，但是病人用不起，也沒有意義，你說呢？”莊恕淡淡反問一句，從白大褂口袋裏拿出幾張紙，鋪開在會議桌上，清楚地說明，“兩個月前修改實施的新農合醫療保險政策明確指出，嚴重威脅生命的突發急症，就近搶救後，應根據病人實際情況，選擇水平適合的醫療機構繼續治療。換言之，這個病人在我院手術，可以報銷。”
下麵的大夫紛紛開始低聲議論。
陸晨曦驚訝地拿起那份打印的新農合保險覆蓋的說明仔細看了，確實——急重症隻要市區三甲醫院醫生認證，必須及時就診治療，農村病人可以不受轉診限製，保險可以覆蓋——這一項可以消除大咯血病人的顧慮。
“這是兩個月前才通過的條例，而且各地不同，想必醫管科還在研究細則，沒有安排各科學習。”莊恕看著沉默下來的陸晨曦，聲音也溫和了一些。
陸晨曦坦然承認：“是我的疏忽，如果我們提前向病人講到了這些新醫保政策，事情可能就不會這麽麻煩了。”
楊帆見陸晨曦認錯，立刻抓緊時機發言道：“大咯血的病人，莊大夫已經講得很清楚了。我們再說另一起糾紛——患食管癌的趙偉剛老先生，術後不適，現在家屬一定要請外院專家來會診，確定手術沒有問題。”
聽楊帆提起這個病例，陸晨曦倒是立刻又抬起頭——錯就是錯，對就是對，一碼歸一碼，上個病例她有疏失，但這個病例她有什麽錯？她理直氣壯地大聲道：“我並沒有違背任何常規，請外院專家會診沒問題，我隻想問一句，難道每個病人術後不適，都可以質疑我們，都要請外院專家會診嗎？”
“現在病人家屬最不滿的，是其他病人用了吻合器，他們父親沒有用，而術後不適並沒有出現在其他病人身上，所以認為你的手術方式落後。”楊帆道。
“楊主任，您作為一個心胸外科醫生，認為一位七十九歲的老人，做過兩次大手術，有各種基礎病，他的術後恢複，能跟鄰床三十歲小夥子比嗎？老人術後恢複沒有別人快，這都是我手術的問題？”陸晨曦挑眉。
楊帆接著她的話道：“你既然知道這位高齡病人的情況，就應該把所有未知的可能性，都跟患者講清楚，杜絕患者的誤會。但是你卻連吻合器的選擇，都沒有提供給患者。”
陸晨曦不以為然地道：“我的手動縫合效果是怎樣的您不知道嗎？三百多例痊愈病例跟蹤半年到一年的統計結果，您不清楚？我給他們選擇的是最好又最便宜的方式，這有什麽錯？”
“錯就錯在你沒給他們選擇！致使他們認為，是你因為個人利益，偏頗地選擇手術方式，造成了現在的術後不適。”楊帆這句話讓陸晨曦不敢相信地看著他，震驚地問：“我因為個人利益不給他們用吻合器？！”
“這是病人家屬的觀點，不是我說的。”楊帆隻道。
“好，病人家屬的觀點跟您的可真像啊。”陸晨曦被氣樂了，諷刺地說。
楊帆惱了：“陸晨曦，你這是什麽話？”
“你今天做的這些事不就想說一句話嗎？想讓我走是吧？不用說了，我走！”陸晨曦這句話是對楊帆說的，目光卻不自覺地看向了傅博文，她的恩師。
傅博文不安地看著她，卻欲言又止。陸晨曦心裏一灰，微微欠身道：“對不起，傅老師。”她緩緩摘下胸牌，低頭看了一眼胸牌上微笑的自己，忍著淚把胸牌輕輕放在桌子上，低聲道：“我是動手術刀的，沒有楊主任和莊大夫這樣了不起的口頭功夫，你們犯不著挖空心思找理由趕我，我自己走！”
她說完轉身就走，到這時分傅博文終於再也忍不住，一拍桌子站起來道：“陸晨曦！你給我站住！”
陸晨曦停下腳步：“傅老師您都看見了，今天的事兒我有什麽錯？好，不了解醫保政策算是一項，對病人態度不好我也認了，但是楊帆那些醫療器械，不光我現在不會用，以後我也不會用！”
“有問題有意見，可以當麵說，也可以向領導匯報，一批評你就甩臉子摔胸牌，你給誰看呢？仁合醫院是你想來就來想走就走的地方嗎？”傅博文沉聲道，他指著胸牌怒道，“你給我拿起來！”
傅老師這是在留她。
陸晨曦心裏明白。但心裏是一片冰水漫過後的涼，她回頭看著胸牌頹然道：“我是在這家醫院出生的，從見習開始到現在十一年了，在座的很多老師可以說是看著我長大的。我也不想走，但是現在的仁合胸外已經不是您當主任的那個樣子了，不光我，很多同事都是越幹越傷心。傅老師，就是今天不走，我想以後我也幹不了多久，您就別攔著我了。”
說罷，她不看任何人，也不理會傅博文在身後喊她，平靜地走出門去。
會議室裏越發安靜得呼吸可聞，在座的年輕醫生都因為陸晨曦最後的一番話表情各異。
傅博文慢慢坐下，麵無表情，默然不語。
而莊恕平靜地微低著頭，也不知他此時在想什麽。
過了片刻，楊帆的聲音自若地響起來：“當初破格提拔陸晨曦，是因為特殊情況，傅院長查出重病需要手術，幾位老主任醫師又剛退休，暫時沒有臨床與管理上都合適的人選。陸晨曦臨床水平出色，我和傅院長希望她隨著年資增長，可以提高思想認識和處事水準，可惜啊，”他歎了口氣，“揠苗助長，陸大夫非但沒有適應管理位置，加強全局觀，反而自我膨脹，連一個普通外科大夫的職責都沒有盡到。”
聽到這裏，不少人忍不住去看傅博文，傅博文抬一抬手開口打斷楊帆，咳嗽一聲道：“關於陸晨曦的問題，還需要科室領導和院務會再討論。她在本院實習輪轉至今十一年，多次在搶救和手術中，展現出過人的才華和高超的技術，這一點是不能否認的。讓這樣一個優秀的手術大夫離開手術台，離開仁合，我們都有責任。”
會議室依然一片沉默。
陸晨曦一路走回心胸外科的大辦公室，在自己位子前站定，翻出一個紙箱，將桌上的筆記本、水杯、折疊好的電腦桌、幾本書、醫學詞典和畢業合影等雜物，紛紛扔進去，丟到半滿。
然後環顧一圈，工作這麽多年，似乎雜物也很少，畢竟，作為心胸外科的醫生，她大多數時間都停留在手術室或者門診，真正待在辦公桌前的時間少之又少。忽然想起傅老師語重心長地勸她把論文做出來，現在，恐怕是不用了吧？
她抱起紙箱往外走去，門口站著幾個自己病區的實習醫生和護士，看樣子才從手術室出來，默默地看著她。
身上還穿著刷手服的方誌偉站在最前麵，輕聲叫了句：“陸老師。”
陸晨曦苦笑：“都來了啊，我知道，你們背後都很煩我，管我叫變態。現在變態滾蛋了，你們可以輕鬆了，以後沒有人吹毛求疵地罵你們了。”
“陸老師，我們是怕你，不是煩你。我們都明白，你每次罵我們都是有理由的。”方誌偉低著頭說。
幾個實習醫生紛紛點頭。其中一個年輕點的聲音有點哽咽：“陸老師，我還一直盼著，等我畢業了考你的研究生呢。”
另一圓臉女孩急切地說：“陸老師，我媽都知道，我自從見習開始，張嘴閉嘴都是您，您看我的發型，照您剪的。”
陸晨曦忍住淚走到她跟前，在女孩頭發上胡**了一把，笑了笑：“我的發型，哪有這麽難看。”
大家都眼睛裏閃閃發光地笑了起來。
陸晨曦吸口氣打起精神衝他們說：“謝謝你們，好好幹。”然後不敢再多停留，快步走出去。
空空的走廊上，陸晨曦一邊走一邊眼淚終於忍不住掉了下來。
會議室裏一片壓抑的安靜，傅博文看向了莊恕。他方才是和莊恕一個電梯上來的，在電梯裏，莊恕語氣誠懇地說，我已經接受了楊主任的建議，接替陸晨曦大夫的教學主任和一分區主管職位。他表示了意外，而莊恕說，我知道，您會有些意外，還請您支持我之後的工作。然後，他們握了手。莊恕的手，涼得有點異乎尋常，似乎與他誠懇坦然的笑容有那麽一點相抵觸的地方，有什麽微妙地在他心裏掠過。但他畢竟現在依然是這家醫院的院長，他理應在大家麵前表示對莊恕這樣級別專家的歡迎，正欲開口，廣播裏響起總護士長的聲音：“緊急通知，緊急通知，醫院門口路段發生嚴重車禍，預計傷員過十。請大外科各科主任原地待命，盡一切可能配合急診工作。”
傅博文忽地坐直，立刻開始了解情況——車禍就發生在醫院出門右轉大約五百米的地方，四車連撞，嚴重之處在於其中有一輛拉裝修材料的小卡車側翻，一車的裝修材料砸在行人身上，很多傷員身上有玻璃插入。傅博文核對了血庫，立即給總護士長打電話：“我剛剛核對過血庫，庫存不足，你立刻電話血站要求加急特批。急診要做好疏導，勸症狀較輕的病人理解，另行就醫……”
楊帆也在講電話：“……四個胸部創傷一個胸腹聯合？好我知道了，我馬上安排手術室準備。”
大夫們都已經站了起來，兩個年長的大夫聽完楊帆的電話內容立即吩咐年輕大夫：“馬上去聯係手術室護士長，要五個手術間，有胸部創傷和胸腹聯合手術。”
幾個年輕大夫聽完囑咐疾步跑了出去。
傅博文放下電話，開口道：“楊帆你通知胸外全體留守待命，至少是五台胸外手術。陸晨曦，你帶人先到急診去……”他說得順嘴，沒想起陸晨曦剛才的狀況。
楊帆聽到這話，與傅博文尷尬對視，整個會議室突然又安靜下來。
傅博文像是自言自語地說：“這兩年出現大事故，可都是一分區為主，陸晨曦主持搶救的。”
此時，楊帆電話響起來，一接通，那邊急診科主任鍾西北的大嗓門就透過話筒清晰地傳過來：“楊帆，陸晨曦下來沒有？”
楊帆皺眉，沉吟道：“鍾主任，我們從美國特聘了一位胸外專家，今天剛到的，我想請他帶組過去……”
他話還沒說完，那邊鍾西北幾乎吼出來：“今天剛到的？人頭還分不清楚呢，設備都不熟悉，你推給我主持搶救嗎？你怎麽想的？！”
楊帆這邊還沒來得及接話，那邊火爆脾氣的鍾西北已經掛了電話，直接撥了傅博文的電話，幾乎是用吼的：“院長，我這兒有兩個開放胸外傷、兩個胸腹聯合開放傷，外麵還有兩個埋在建材底下呢，我得立刻去現場，配合消防隊救人！”
“老鍾，你聽我說……”傅博文一句話沒說完，鍾西北又給吼了回來：“您甭跟我說什麽教授專家，你們胸外大夫這兩年挑手術、寫論文都挺在行，急診搶救隻有陸晨曦還上心，這時候我隻認她！什麽都別說了，把她給我發過來！”
電話掛斷了，傅博文抬頭看向楊帆，楊帆有點不知如何是好，愣了愣，一邊起身收拾桌上的文件，一邊道：“一分區的副主任都跟我去急診，傅院長在這裏，準備手術。”
傅博文攔住他沉聲道：“楊帆，你已經兩年沒有在一線配合急診搶救了。”
楊帆有點意外地問：“傅院長，您認為我沒有能力組織創傷搶救嗎？”
傅博文並不放鬆：“在急診搶救上，胸外急診操作的速度和成功率，你我都比不上陸晨曦。”
楊帆一急脫口而出：“心胸外科不是隻有陸晨曦！”
“搶救麵前人命關天，一切都要往後推！”傅博文神色嚴厲，而當他說到“人命關天”四字時，莊恕忽然抬眼看他，目光複雜。
楊帆氣得一把將手裏的文件拍在桌子上，傅博文依然攔著他，待要再說話，莊恕先開口道：“陸大夫應該還沒有離開醫院，可不可以在廣播中，請陸大夫先去急診，主持搶救？”
傅博文和楊帆聽到這話，同時都覺得意外地看著他。
陸晨曦抱著自己半空不滿的紙箱子，正默默擦著眼淚走在二樓到一樓的樓梯上，突然聽到總護士長的廣播，一激靈，條件反射地抓住一位護工急道：“麻煩你，把這送到心胸外科醫辦，扔牆角就行。”自己快步奔往急診科。
急診科此時一片混亂。並不算寬敞的樓道內，若幹輪床，進進出出。原本在急診輸液觀察的病人被推出來。車禍的重傷員，不斷被急診醫生、護士一起推向急診室、搶救室。急診護士推著輪床，跟從樓上疾步過來的其他科室醫生飛快地交代病情，交接急診病曆記錄。
護士長和急診鍾主任的聲音交錯地響著：
“呼吸科，再催呼吸科！這個大葉肺炎高燒40℃的必須住院！”
“心內還沒床？那我把昨天後壁心梗的讓出院回家？！”
“紹聰，你先給他做緊急壓迫止血！”
……
車禍前常規候診的患者，也還沒有全部離開，一個舉著受傷的胳膊的女青年無奈地抱怨：等了一個多小時，才算等到，剛要進去縫合，又不接診了……
一個護士把一張蓋了章的條子遞給她，語速極快地解釋：“您看車禍重傷患者已經陸續送到，先看重症生命垂危患者是急診原則。這是您的繳費單，我寫了條子蓋章了，請您去退費。您這個傷已經查過隻是皮外傷，給您暫時包紮了，請到兩站路外的嘉禾醫院進行縫合。謝謝您的配合！”
她說到最後幾個字的時候，已經一手抓起診台上的聽診器、血壓計，朝著一張正從門口推進來的輪床迎了過去。
搶救室中，傷患已經滿員。
一個年輕急診醫生緊張地在給一位患者接監測儀器，那患者臉已經憋得發紫，手軟軟垂在床邊，一雙眼睛半睜著，眼神渙散，沒來由地看得她心裏一陣發慌，測血氧飽和度的夾子半天沒夾上。
一個護士給患者接上吸氧裝置，看了眼儀器大聲說：“心率一百三，血壓高壓八十三低壓四十，呼吸快！”隨著她的示警，監護器發出一聲尖銳的響聲，患者突然閉上眼睛失去意識，昏迷過去。
護士的聲音也慌了：“呼吸心跳驟停了！”年輕醫生更是慌得厲害，趕緊過來想做CPR（心肺複蘇術），但是沒敢下手，反倒對著護士猶豫地問：“加去甲腎上腺素……還是做CPR？”
護士眼睛瞪大：“你問我？！”就在此時，一個沉靜而帶著毋庸置疑口吻的聲音在護士身後響起：“大號針頭！”護士扭頭一看，如釋重負地出了口氣：“陸大夫！”
陸晨曦衝過來迅速戴好手套，抓過護士遞來的大號針頭，在患者胸間一劃，找準位置，準確地刺入第二肋骨間，患者方才明顯暴脹的左胸迅速平複，喉嚨咕嚕一聲，憋紫的臉褪去紫色，睜開眼大口呼吸。陸晨曦接著快速剪了個三角口的膠皮指套，附在了針頭外端，沒有罵人，而是解釋道：“患者是由於一側氣胸肺萎縮，兩側氣壓不平衡，造成的縱膈擺動，這時候首先要保證兩側氣壓平衡，恢複縱膈位置，記住了？”
年輕醫生一邊擦汗一邊連連點頭：“記住了。”
這時護士長的聲音又在廣播中響起：“心胸外科陸晨曦大夫，馬上到急診室參與搶救！心胸外科陸晨曦大夫，馬上到急診室參與搶救！”