卷之三 呃逆

屬性：脈∶呃逆甚危，浮緩乃宜；弦急必死，結代促微。

發呃者，氣逆上衝而作聲也，呃，一名咳逆。若胃火上衝而逆，隨口應起於上膈，病者知之易治也；自臍下上衝，直出於口者，陰火上衝，難治。俗名謂之打呃是也。

胃口虛寒、手足冷、脈沉細，是寒呃也。

\x丁香柿蒂湯\x

丁香 柿蒂 良薑 官桂 半夏（薑汁炒） 陳皮 木香（另磨） 沉香（另磨） 茴香 藿香 濃樸（薑汁炒） 砂仁（各等分） 甘草（減半） 乳香（為末）上銼一劑，薑三片，水煎，磨沉、木香，調乳香末同服。寒極手足冷、脈沉細加附子、幹薑，去良薑、官桂。

發熱煩渴脈數者，是熱呃也。

\x小柴胡湯\x 治身熱、煩渴、發呃。

柴胡 黃芩 山梔 柿蒂 陳皮 砂仁 半夏（薑汁炒） 竹茹（各一錢） 藿香（八分） 沉香 木香（各三分） 茴香（五分） 甘草（三分）上銼一劑，薑一片、烏梅一個，水煎，磨沉、木香溫服。

一切發呃，用柿蒂、沉香、木香、乳香、砂仁為細末。每服一錢，淡薑湯調服最效。如口燥渴、身熱不可服。

胃中痰火發呃者。

\x黃連竹茹湯\x 治胃中痰火發呃。

黃連 竹茹 麥門冬（去心） 山梔 陳皮 半夏（各一錢） 砂仁 沉香 木香 茴香（各五分） 蘇子（八分） 甘草（二分）

上銼一劑，薑一片，烏梅一個，水煎，磨沉香、木香調服。

水寒停胃發呃者。

\x茯苓半夏湯\x 治水寒停胃發呃。

茯苓 半夏（薑汁炒） 濃樸（薑汁炒。各一錢） 幹薑（炒） 丁香 官桂 砂仁（各五分） 陳皮（一錢）藿香（八分） 柿蒂（一錢） 茴香（七分） 沉香 木香 甘草（各三分）上銼一劑，薑三片，水煎，磨沉香、木香同服。

臍下氣上升發呃者，陰火也。滋陰降火湯，治陰火上升發呃。（方見虛症。）根據本方加砂仁、茴香、沉香、木香、山梔、柿蒂、辰砂。

中氣不足，脈虛微，氣不相續而發呃者，補中益氣湯加生脈散、黃柏，以降陰火，或少加附子。（方見內傷。）陽明內實失下而發呃者，六一順氣湯下之。（方見傷寒。）傷寒傳經熱症，醫者誤用薑桂等熱藥助其火邪，痰火相搏而為咳逆者，黃連解毒、白虎湯及竹瀝之類治之。

（方見傷寒。）

凡瀉痢發呃與傷寒結胸發黃又發呃者，俱難治也。

大抵發呃不止，將乳香紙卷燒煙熏鼻中及灸中脘、膻中、期門三處即效。

\x咳逆丸\x 花椒微炒出汗，去目為末，醋糊丸，如梧桐子大。每服十五丸，醋湯下。

傷寒發熱而呃逆者，用黃荊子不拘多少，炒，水煎服，立止。

\x嗅法\x 治咳逆服藥無效者。

硫黃 乳香

上各等分，為細末，以酒煎，急令患人嗅之即止。

\x又方\x

用雄黃二錢、酒一盞煎七分，急令患人嗅之愈。

\x灸咳逆法\x

乳根二穴，直乳一寸六分，婦人在**下起肉處陷中灸七壯，效如神。

\x又方\x 灸氣海三五壯亦效。氣海在臍下一寸半。