銀海指南

卷二 咳嗽兼目疾論

屬性:咳嗽者,一由於胃氣不清,一由於陰火上乘。五髒六腑,雖皆有咳,而大要不越聚於胃關於

肺六字而已。何者,胃為髒腑之總司,肺為諸咳之門戶也。外感咳嗽,有風從皮毛而入於肺者,有從背俞而入於肺者,有素患咳嗽,複加風寒,及形寒飲冷所致者,一表即清,故為輕症。不比雜病積久而發,急難取效也。然風熱風燥,最當辨明。如冬時先傷其節之暖,複加風寒外遏,而致咳嗽痰結咽腫,身重自汗,脈浮者,風熱也,宜用萎蕤湯,慎不可用辛熱發汗。燥為秋氣,令不獨行,長夏濕土之餘氣,既伏藏於肺胃之間,至深秋燥令大行,與濕不能兼容。至於挾風寒之威,而成咳嗽者,風燥也。惟千金麥門冬湯,五味子湯為宜。蓋肺燥胃濕,兩難分解,故斂散互用,燥潤雜出也。若兼目疾,風熱則赤痛,風燥則澀癢,氣逆則睛脹,痰凝則視昏,治如上法。至於火炎幹咳,悉是陰虛。大抵腎水枯竭,肝髒多火,故及於目,隻宜壯水製陽,如六味加麥冬五味子之類,堪稱善治。若導火之法,斷斷不可用也。

更有形寒飲冷,傷於肺胃,連及脾髒,咳嗽多痰,目胞浮腫,氣輪紅赤,宜桂枝人參湯,枳實理中湯,四逆加人參湯等治之。不明乎此而誤用寒涼之藥,鮮不為害矣。