卷十五\瘡瘍門 辛溫發散之劑

屬性：局方托裏十補散

黃 人參 當歸(各二錢) 濃樸 桔梗 川芎 防風 桂心 甘草 白芷(各一錢)上 咀水煎

謹按衛生寶鑒曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火言其常也如瘡盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常也固當察時下之宜而

權治故曰經者常也法者用也醫者意也隨其宜而治之可收十全之功矣故此方用之於癰疽初發或已發或內托然瘡證脈緩澀或身倦惡寒熱少脈弦或緊細者宜用之散風寒助陽之劑也表裏氣血之藥若施之於積熱 毒更不分經絡時宜不能不無誤也丹溪曰精要謂排膿內補十宣散治未成者速散已成者速潰誠哉是言也若用之於些小癰疽與冬月時令盡用內托之功若於冬月腫瘍用之亦可轉重就輕移深於淺若潰瘍於夏月用之其桂樸之溫散佐以防風白芷吾恐雖有參 難為倚仗比見世人用此者不分癰疽冬夏無經絡無前後如盲人騎瞎馬半夜臨深池危哉十六味流氣飲治無名惡腫癰疽等證川芎 當歸 芍藥 防風 人參 木香 黃 官桂 桔梗 白芷 檳榔 濃樸 烏藥甘草 紫蘇 枳殼

上 咀水煎

按此表裏氣血藥也複以疏風助陽之劑世俗多用之故收入非脈之洪緩沉遲緊細者不宜用此每見

外科諸家載此往往不分經絡脈證不具時宜但雲化毒消腫有雲不退者加以補氣血之藥蓋又使人不能無疑也用者當觸類而長之可矣郭氏神效烏金散治癰疽疔腫時毒附骨疽諸惡瘡等證若瘡黑陷如石堅四肢冷脈細或時昏冒譫語循衣煩渴危篤者服此汗之瘡起蒼耳頭(五月五日午時效) 小草烏頭 火麻頭(火日收采) 木賊(去節) 蝦蟆頭 樺皮節(酥炙) 麻黃(去根節)

上曬幹各等分同入瓷器內鹽泥固濟炭火內從早 至申分如黑煤色為度碾為末每服二錢病重者三錢用熱酒調下未汗再一服如汗幹卻服解毒疏利之藥如修合此藥必選天睛好日於靜室中勿令雞犬貓畜及陰人見也又名首功玄黑散奪命丹治諸般腫毒疔疽惡瘡

蟾酥 輕粉(各半錢) 朱砂(三錢) 白礬(枯) 寒水石 銅綠(各一錢) 蝸牛(二十一個別研) 乳香 沒藥 麝香(一錢)

上件為細末將蝸牛別研一處丸如丸不就用好酒糊和丸如綠豆大每服一丸生蔥三五莖嚼極爛吐於手心包藥在內熱酒和蔥送下如重車行五七裏汗出為效重者再服一二丸蟾酥丸治療黃一切惡瘡

川烏 蓮花葉 朱砂(各一錢半) 乳香 沒藥(各二錢) 輕粉 蟾酥(各一錢) 麝香(半錢)

上為細末糊丸菀豆大每服一丸病重者二丸根據前法服取汗按以上三方郭氏稱為首藥皆主乎發散散出太陽例後二方出少陰例然皆劫劑也智者當較輕重陰陽之分取擇用之

東垣托裏榮衛湯治證見前瘡宜發汗論黃 紅花 桂枝(各五錢) 蒼術(三錢) 柴胡 連翹(各二錢) 羌活 防風 當歸身炙甘草 黃芩(各一錢半) 人參(一錢)上 咀每服一兩水酒各半煎

按此足三陽太陰經藥出桂枝例表裏氣血之劑也