玉機微義

卷二十四\諸疝門(小腸氣附) 論疝證有寒有熱

屬性:發明曰經雲三陽為病發寒熱下為壅腫及為痿厥 瘠其傳為索澤其傳為 疝夫熱在外寒在內則

累垂此九夏之氣也寒在外熱在內則卵縮此三冬之氣也足太陽**之脈逆上迎手太陽小腸之脈下行至足厥陰肝之脈不得伸其任脈並厥陰之脈逆則如巨川之水致陽氣下墜是風寒濕熱下出囊中致兩睾腫大謂之曰疝太甚則為 足厥陰肝之脈與大腸**寒水之脈同至前陰之末傷寒家說足厥陰肝經為病煩滿囊縮急下之宜大承氣湯以瀉大熱靈樞經雲足厥陰肝經筋中以為寒則筋攣卵縮為大寒前說囊縮為大熱此說為大寒此說囊縮垂睾下引 疝香港腳為大寒風濕盛下垂為寒與上二說不同

按釋雲以平康不病之人論之夏暑大熱囊卵累垂冬天大寒急縮收上與前三說又不同何也是相乖

耶不相乖耶答曰傷寒家囊卵縮大熱在內宜承氣湯急下之與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內與傷寒家同故再引平康之人以證之冬天陽氣在內陰氣在外人亦應之故寒在外則皮急皮急則囊縮夏月陰氣在內陽氣在外人亦應之故熱在外則皮緩皮緩則囊垂此 疝之象也三說文殊皆一理也用藥者詳而審之故以上三論各有所主兼此考訂則脈證陰陽寒熱虛實之異判然矣