卷五\滯下門 太陰受濕傳腎為膿血痢

屬性：機要雲有太陰經受濕而為水泄虛滑身重微滿不和穀味久則防變而為膿血脾經傳腎謂之賊邪故難愈者若先利而後滑謂之微邪故易痊此皆脾土受濕之所為也再有風寒二證在泄痢條下

論風寒暑濕皆能作痢

陳無擇雲滯下之證內經所載血溢血泄血便注下古方則有清膿血近世呼為痢疾其實一也多由脾

胃不和飲食過度停積於腸胃不能克化又為風寒暑濕之氣幹之故為此疾傷熱則赤傷冷則白傷風則純下清血傷濕則下如豆汁冷熱交並赤白兼下治法當先用通利之藥疏滌髒腑嚴氏雲以巴豆等劑推其積熱後辨以冷熱風濕之證用藥調治熱赤者清之冷白者溫之傷風而下清

血者則祛逐之傷濕而下豆汁者分利之冷熱相並溫涼以調之仍須先調胃氣切不可驟用罌粟訶子之藥止之澀之使停滯不泄多致危殆按赤白分冷熱之說河間論之甚詳其雲風下清血濕下豆羹汁者蓋謂風喜傷肝肝主血故下清血者

為風也濕喜傷脾脾胃為五穀之海無物不受常兼四髒蓋豆汁之色如五色之相雜故下豆羹汁者為濕也又雲治法當先通利此迎而奪之之義若有虛者亦宜審之使果有積滯在腸胃者方所當通利然嚴氏謂巴豆等藥使用之於傷冷物則可若用之於熱者為害非輕又雲風則祛逐所謂祛逐者果何法何藥與若以邪氣當祛逐則豈獨於風而寒濕熱為不可耶此又失於明白