孕期檢查時間表與注意事項
孕期280天常規檢查時間表
0—5周初步驗孕
“老朋友”過期遲遲沒來,就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下,或直接去婦產科,請專科醫師為你檢查。妊娠試驗陽性,恭喜你;陰性也不要大意哦,如一周後仍未**,還要複查。
5—6周超聲波檢查
?看胚胎數
此時通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內的位置,若未看到,則要懷疑是否有宮外孕的可能。孕媽媽若無**出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有**出血時,通常是“先兆性流產”,這段時間若有一些組織從**中掉出來,就要考慮是否真的已經流產。另外,在孕期5—8周還可以看到胚胎數目,以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎!
6—8周開始害喜
?超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊。
在這個時期開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饑餓性酮症。如果前麵沒有做過超聲波,現在也可做超聲波檢查,可看到胚胎組織在胚囊內,若能看到胎兒的心跳,則代表胎兒目前處於正常狀態下。此外,還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。
9—11周做絨毛膜采樣
若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產以及胎兒受傷,做之前要仔細聽從醫生的建議。如無家族遺傳性疾病,一般孕婦不需做此項檢查。
12周第1次正式產檢
?領取“孕婦健康手冊”
大多數準媽媽在孕12周左右開始進行第1次產檢。由於此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日後醫師為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。
做各項基本檢查。檢查項目主要包括:1.進行問診2.量體重和血壓3.身體各個部位檢查4.聽寶寶心跳5.檢查子宮大小6.抽血7.驗尿8.“胎兒頸部透明帶”的篩查
13—16周第2次產檢
?唐氏症篩檢
從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果準媽媽年齡在35周歲以上,建議在18周後可抽血做唐氏症篩檢(16—18周最佳)。胎兒頸部透明帶大於3.0mm,抽血結果幾率大於1/270者,有唐氏症兒的可能性,應安排做羊膜腔穿刺檢查。至於施行羊膜腔穿刺的時間,原則上是以16—20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。
17—20周第3次產檢
?詳細超音波檢查
?可看出胎兒性別
孕20周時做超聲波檢查,主要看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至於最令準媽媽期待的首次胎動,約在18—20周出現。
21—24周第4次產檢
?妊娠糖尿病
大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積症的篩檢,是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控製,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積症,需監護用藥直到產後,有的甚至要提前終止妊娠。孕中期以後較容易出現貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物,補鐵、補鈣。
25—28周第5次產檢
?乙型肝炎抗原
?梅毒血清試驗
此階段最重要是為準媽媽抽血複查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查,檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的複查也很必要。
29—32周第6次產檢
?下肢水腫
孕期28周以後,孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。由於大部分的子癇前症,會在孕期28周以後發生,所以,準媽媽在懷孕後期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前症的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況複查血糖、膽汁酸。
孕婦及家人可做簡單的自檢,將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下後,皮膚會明顯地凹下去,且不會很快地恢複,即表示有水腫現象。準媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,並以左側位躺。
33—35周第7次產檢
?超聲波檢查
?評估胎兒體重
到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。
注意:準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鍾以上且持續增加,又合並有**出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。
36周第8次產檢
從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,並持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。
37周第9次檢查
注意臨產征兆。隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、**血性的分泌物等症狀,都是臨近生產的征兆,孕媽媽要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫院。
38—42周第10次產檢
?胎位固定
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,並卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以後,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫師使用催產素。
第一次產檢
第一次產檢的時間
一般在孕期第11或12周時,正式開始進行第1次產檢,通常是選擇一家你信賴的,並準備在此分娩的醫院進行產檢。
?由於此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日後醫師為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。
第一次產檢包括哪些項目
?此次所做的是所有產前檢查中時間最長的一次,而且也肯定是最全麵的一次。這次產檢不僅會包括更多的測試、程序(包括一些僅在這次產檢中進行的程序)和數據的收集(通過獲取完整病史的形式),還會花更多的時間在提問(您希望醫師解答的問題和他需要您回答的問題)和回答上。這次產檢還包括很多建議——關於各種問題,從應該吃(和不吃)什麽到應該服用什麽補品到您是否應該(和怎樣)鍛煉。因此一定要帶上您已經出現的問題或擔憂的清單,也帶上一支鉛筆和一個筆記本來做筆記。
每個醫院或不同醫師的操作程序可能會與另一位有著小小的差別。一般來說第一次孕檢項目都包括:
1.量體重和血壓。
2.進行問診:醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作為日後準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
3.聽寶寶心跳:醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
4.驗尿:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎髒功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前症、妊娠糖尿病等各項疾病。
5.身體各部位檢查:醫師會針對準媽媽的甲狀腺、**、骨盆腔來做檢查。由於骨盆腔是以內診方式進行檢查,為避免過於刺激子宮,所以,醫師會讓準媽媽平躺在診斷台上,以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
?6.抽血:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防範。
7.檢查子宮大小:準媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫師為準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的厘米數,可大致等於為胎兒周數。此周數也可作為胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3厘米來做一推斷,即小於3厘米,代表胎兒較小;大於3厘米,代表胎兒較大。
8.血糖水平測試,以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性,以前生過巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性,或在懷孕早期增重過度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都會在第28周左右接受葡萄糖篩檢,以確定妊娠糖尿病的可能。)
產檢前需要做哪些準備?
?這一次產檢的醫院,應該就是你選定的分娩醫院,因此,你需要在這家醫院建卡,因此,你需要帶上你的身份證、圍產保健手冊、醫療保險手冊和所需費用(有些醫院會要求你預存檢查費用以免每次都要交費)。
在建卡過程中,為了給你提供更好的護理建議,醫生通常會問你一些你個人和家庭的健康情況,事前在家裏看一下病曆,以回想起您對以下內容的記憶:
1.個人用藥史(慢性疾病、以往主要的疾病或手術、過敏史,包括對藥物的過敏);
2.懷孕以來正在服用或曾經服用過的營養品(維生紊、礦物質、草藥等)或藥物(處方類和非處方類);
3.家庭病史(遺傳異常、慢性疾病、畸形嬰兒);
4.的婦科病史(初潮的年齡、月經周期的間隔時間、經期的長度和規律程度);
個人的產科病史(以往的生產、流產、墮胎)和以往懷孕、分娩、生產的過程,避孕情況,現有子女情況。
5.也會問到一些個人信息(比如年齡和職業)
6.生活習慣(飲食方式、是否運動、飲酒、吸煙或消遣性吸毒),以及個人生活中可能會影響懷孕的其他因素(關於寶寶的父親、您的種族)。
7.配偶的家庭遺傳病史。
8.懷孕,你是否有早孕反應、有無**出血、腹痛或任何不適。
請注意孕檢的關鍵事項
從懷孕滿三個月第一次去醫院做孕期檢查開始,到分娩,醫院是所有的準媽媽們必須要去的地方。雖然我已經有詳細的孕檢記錄,但是我並沒有完全嚴格遵照醫院所要求的產檢時間去做。為了給大家一個參考,我把常規的產檢時間補充在這裏。
產檢時間
我們通常所說的W,是簡稱懷孕的孕周,這個孕周的計算是從末次月經的第一天算起,七天為一周。
末次月經時間的準確性記錄非常重要,這是對預產期推算最直接也是最簡便的依據。
整個孕期分為孕早期,中期(13周-27周)和晚期(28周以後)。
孕早期是指12周以內,通常在這個時間內,準媽媽可以通過早孕試紙等測孕工具得知自己好孕的消息,即便去醫院做檢查,因為這個時期還聽不到寶寶的胎心跳,所以大夫也不會建議你做更多的檢查。
第一次需要去醫院做全麵檢查的時間是懷孕滿3個月,也就是14周的時候。大夫會在這一次的產檢中,確定有胎心後,要求孕婦做抽血化驗檢查。
在28周以前,每四周去醫院檢查一次,28周以後是每兩周檢查一次,36周以後則每一周檢查一次。
如果沒有特殊檢查,醫院都會有愛心提示,準媽媽一定要吃完早飯後再來醫院檢查,當然有抽血項目的時候必須要空腹了。
建卡要趁早
需要特別注意的一點是,目前北京的大多數醫院都要求準媽媽提前確定在哪裏分娩,方便在醫院建卡。各家醫院都有一個最後期限,比如28周之前必須確定。正常情況下,隻要第一次檢查的結果符合要求,醫院就會允許建病曆,如果從其他的醫院轉過來,雖然可以帶著原來醫院的化驗單,但不全的項目,必須要在新醫院重新補做,合格後才可以建病曆。(PS。此病曆不同於門診的病曆)
建卡對準媽媽而言是一件非常好的事情,這樣每次去醫院不用自己帶著一大遝檢查結果跑來跑去,隻用帶著自己的病曆卡,掛號後護士會把你的病曆直接送到大夫手中。
千萬不要忽略建病曆卡的手續辦理,因為如果萬一不小心在醫院的期限之外還沒有辦理,孕晚期出現意外的時候,醫院不一定正好有病床什麽的留給你。
同時我也特別建議大家在孕期的檢查中,最好能夠固定看一位專家或者大夫,這樣大夫對你個人的情況會比較了解,能根據你的情況給一些比較好的建議,即便孕期中出現突發事件,也能積極應對。
產檢大項目
關於檢查的過程,幾個大的項目是這樣安排的。
B超:孕20周左右,醫院要求必須做一次,目的是排除胎兒畸形;孕34周做一次,輔助骨盆測定的結果,判斷胎兒大小,確定是否可以順產;孕末期40周做一次
每月做一次血、尿常規檢查。
孕期必須做一次心電圖、糖尿病篩查、尿碘篩查。
37周以後每周一次胎心監護。
為了更好的對自己身體的體重變化,檢查結果做一個記錄和監測,我用了一個表格給自己做記錄,並提醒自己應該在什麽時候去醫院檢查及某個時期的重要事項。後來,在一次候診中,居然發現有一位準媽媽也用了同樣的方法,覺得的確很實用,在後續附給大家。
如何看產檢報告
常規檢查從早孕期到生產,每一位孕婦大約要經曆10次常規產檢。每一次產檢都有不同的側重內容。而每一次產檢的第一項就是進行血尿常規的化驗。但是畢竟它真實地反映了我們目前的狀況。如果複查後化驗結果仍然異常,就不能掉以輕心了。有許多疾病在發病之初並不能很早地反映出來,所以規律產檢、完善檢查非常必要。
簡單而重要的物理檢查
體重、腹圍、宮高,可別小看了這些簡單的檢查,它們是反映胎兒生長的顯著指標。
宮高:宮底高度的簡稱,如發現與妊娠周數不符,過大或過小都要尋找原因。如通過做B超等特殊檢查,查看有無雙胎、畸形、死胎、羊水過多、過少等問題。
腹圍:是通過測量平臍部、環腰腹部的長度來了解子宮橫徑大小,與宮底高度相對應,以便了解宮腔內的情況及子宮大小是否符合妊娠周數。
透過B超看胎兒
B超是目前使用最廣泛的胎兒影像學監護儀器,可以觀察胎兒大小,胎動,羊水情況,胎兒畸形篩查等。而彩超在B超的基礎上可顯示血流顯像圖,在產科領域一般用於評估血流狀態。
對於孕期都非常平順的孕婦大約要做6次左右。
早孕期間:要確定宮內妊娠且為活胎
第一次:16周左右,做唐氏篩查前必須要做超聲檢查核對孕周
第二次:20-24周,要做超聲檢查來排除胎兒畸形
第三次:28周,複查觀察胎兒生長發育情況
第四次:32周,可除外腦室畸形
第五次:36-37周做超聲檢查進行產科鑒定
第六次:在37周以後根據不同孕婦的情況會不定期複查B超,比如觀察胎盤位置,胎兒位置,羊水情況,胎盤成熟度等等。如果在孕期有特殊情況,比如高危產婦、胎兒發育遲緩、腹痛、**出血也會做超聲檢查。現在準媽咪們已經知道了孕期要做如此多的超聲檢查,那麽請大家就不要再對它抵觸了。
脊椎
胎兒脊柱連續為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
羊水徑線
有兩種測量方式:AFV及AFI
AFV:羊水最大暗區垂直深度測定。
AFI:孕婦平臥,頭高30,將腹部經臍橫線(沿臍部朝身體兩側劃線)與腹白線(沿下腹部中央劃垂直線),兩條線將腹部分為4個區,測定各區最大羊水暗區相加而得。
胎心
正常值120-160次/分。在孕婦劇烈活動或心率過速或胎動時,也可有暫時升高,可休息後複查。
胎盤
主要監測胎盤位置和成熟度胎盤位置可以位於子宮前壁、後壁、側壁或者子宮底部,這都是正常的。當胎盤位置過低或有過早從子宮剝離時B超單都會特別提示,當B超單沒有特別提示時,千萬不要對它長在前麵還是後麵而擔心。
臍帶
臍帶在生產的過程中,有各種手段監測產程進展,如果在生產過程中臍帶因素確實影響了分娩的進展,醫師會及時發現並予以處理,不要在還沒有試產前就對臍帶纏繞過於緊張。
胎位縮寫
胎位是先露部的代表骨在產婦骨盆的位置,頂先露縮寫為O;臀先露縮寫為S;麵先露縮寫為M;肩先露縮寫為Sc。左側為L,右側為R。
生化檢查
生化檢查是評估肝腎功能狀態的法寶。血液生化檢查又稱為肝腎功能檢查,是較為簡單而全麵地了解肝髒和腎髒功能狀態的方法。
一般的血生化檢測報告中包含的項目和參考值如下:
穀草轉氨酶(AST)的參考值0.0-40.0;
直接膽紅素(D-BIL)的參考值0.0-15.0;
肌酐(CREA)的參考值44.0-160.0;
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病(GDM)是圍生期常見的並發症,是指妊娠前無糖尿病和糖耐量異常,而在妊娠期間首次發生或出現的糖耐量異常。
近年來,隨著人們生活水平不斷提高,生活節奏加快和不科學飲食,妊娠糖尿病的發病率逐年增加。此病一般發生於妊娠中晚期,若未能及早發現並加以控製,會出現各種類型的母嬰並發症,如羊水過多、妊高征、巨大胎兒和死胎,胎兒和新生兒易發生呼吸窘迫綜合征、低血糖、低血鈣、紅細胞增多症等,嚴重危害母嬰安全。為了減少這些危害的發生,醫師通常建議準媽咪們在孕24-28周進行糖篩查或葡萄糖耐量試驗,及早篩查妊娠期糖尿病患者,做到早期發現和早期治療。
乙肝五項檢查
肝炎五項檢測即乙型肝炎病毒標記檢測,是目前最常用的乙型肝炎篩查方法。
五項檢測的指標包括:
表麵抗原(HBsAg):檢測體內是否存在乙肝病毒;
表麵抗體(抗-HBs):檢測是否具有保護性;
е抗原(HBeAg):檢測病毒是否複製及具有傳染性;
е抗體(抗-HBe):檢測病毒複製是否受到抑製;
核心抗體(抗-HBc):檢測是否感染過乙肝病毒
各種檢測結果的臨床意義如下:檢測目的中文名英文名參考值
肝功能化驗穀丙轉氨酶ALT0.0~40.0
肝功能化驗穀草轉氨酶AST0.0~40.0
肝功能化驗總膽紅素TBIL1.7~30.0
肝功能化驗直接膽紅素D-BIL0.0~15.0
血糖化驗葡萄糖GLU3.85~6.05
腎功能化驗尿素氮BUN2.85~8.50
腎功能化驗肌酐CREA44.0~160.0
腎功能化驗尿酸UA150.0~420.0
血脂化驗總膽固醇CHOL2.00~5.20
血脂化驗甘油三酯TG0.22~1.98
血脂化驗高密度脂蛋白膽固醇HDL-C0.90~2.00
血脂化驗低密度脂蛋白膽固醇LDL-C1.57~4.80
預測出血風險的出凝血時間
檢測出凝血時間檢測又稱凝血四項,是判斷孕婦是否存在出血和血栓傾向的重要檢查方法,主要的項目和臨床意義。
夫妻血型測定
預防新生兒溶血病因母子血型不合引起的溶血病,稱為"新生兒溶血病"。90%以上患病嬰兒的母親血型為O型,嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中約占20%。但發生新生兒溶血病的則很少,僅約1/150。其中隻有約1/5嬰兒可能發生黃疸,其症狀比Rh溶血病輕得多。也就是說,並不是所有O型血媽咪所生的寶寶都會發生溶血病,而是有的寶寶會發病,有的寶寶不發病,有的症狀輕,有的症狀重。這與母親抗體量的多少,抗體與胎兒紅細胞的結合程度,A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關。ABO溶血病的臨床表現與Rh溶血病不同:Rh溶血病在第一胎很少見,而ABO溶血病的患兒半數是第一胎。哪些媽咪可能會生ABO血型不合的寶寶:
1、病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者。
2、血型檢查為O型,其丈夫為A、B或AB型。
3、O型血準媽咪在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高的。
4、O型血準媽咪孕期抗A(B)IgG效價1:64的。
5、孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等。
染色體篩查
優生優育的科學手段出生缺陷是影響出生人口素質和健康素質的嚴重問題,是胎兒和嬰兒主要的死亡原因。在妊娠期進行染色體篩查可以減少出生缺陷,降低圍生兒死亡率,提高優生質量和人口素質。
TORCH四項檢查
是指一組病原微生物的英文名稱縮寫。T即弓形蟲;O即其他病原微生物(梅毒螺旋體等);R即風疹病毒;C即巨細胞病毒;H即單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
這組病原體常可通過胎盤傳給胎兒,引起圍產期感染,導致流產、死胎、早產、先天畸形和智力障礙等各種異常結果。因此,TORCH感染的抗體檢查在許多地區已作為孕前和孕期檢查的常規項目。
孕婦可以進行的自我檢查
在整個懷孕期間,準媽媽除了要定期去醫院進行產前檢查,以確保與胎兒的正常外,準媽媽還應經常在家中進行自我監護,以便早期發現胎兒生長發育的異常情況。
常做的家庭自我監護包括觀察數胎動、聽胎心音、測量宮高、腹圍和體重等。可當你慢慢變得大腹便便時,就很難自己進行監測,需要別人的幫助才能完成,這時候準爸爸應該是第一人選。
一、數胎動:大約在懷孕18-20周時,孕婦開始能夠感覺到胎兒在子宮內的活動。通常,每小時胎動約3-5次。懷孕時間越長胎動越活躍。到懷孕末期,胎頭入盆固定,胎動減少。
孕28周後,可在每天早、中、晚各計數胎動1小時,3次相加再乘以4,胎動在30次以上為正常。如果12小時內胎動次數少於20次,就有異常的可能,少於10次就是胎兒在宮內有缺氧的危險信號。胎兒死亡往往發生於胎動停止後的12-18小時。所以,一旦發現胎動減少,孕婦應立即就醫。
二、體重測量:孕婦的體重包括自身體重、胎兒、胎盤和羊水的重量。一般情況下妊娠1-12周,體重增加2-3千克;妊娠13-28周,體重增加4-5千克;妊娠29-40周,體重增加5-5.5千克;妊娠期孕婦平均體重增加11-13千克。妊娠中、後期,每周體重增加450克。超過這個增長速度時,就應去看醫生。
三、胎心音:孕16周後,用聽診器可在孕婦腹部的適當位置直接聽到胎心音。孕晚期,在孕婦腹部、胎背處直接用耳朵便可清楚地聽到胎心音。一般胎心每分鍾跳動120-160次。每日可數一次或數次。每次數1-2分鍾。若胎心音超過160次/分或低於100次/分,應及時看醫生。
四、宮高的測量:孕16周開始,從下腹恥骨聯合處至子宮底間的長度為宮高。一般孕8周時,在恥骨上方剛剛可以觸到宮底;到16周時宮底居恥骨和肚臍中央;20-22周時達到臍部;28周時位於肚臍與胸骨下端劍突之間;32-34周達到劍突下1-2橫指。如果連續2周宮高沒有變化,孕婦需立即去醫院。
五、腹圍測量:孕16周開始,每周一次用皮尺(以厘米為單位)圍繞臍部水平一圈進行測量。懷孕20-24周時,腹圍增長最快;懷孕34周後,腹圍增長速度減慢。若腹圍增長過快時則應警惕羊水過多、雙胎等。當然,腹圍的大小,要受孕婦懷孕前腹圍的大小和體型的影響,應綜合分析。