症因脈治

卷三\腫脹總論 內傷腫症

屬性:【肝腎虛腫之症】腹冷足冷,小水不利,或小腹腫,腰間痛,漸至腫及遍身,麵色黑黃,此肝腎經真陽虛,即《內經》石水症也。若水虧火旺,喘咳腹脹,內熱便澀,此肝腎真陰虛腫,即《內經》腎水症也。

【肝腎虛腫之因】肝主施泄,腎主閉藏,肝腎之真陽不足,不能司其開闔,則小水不利。若陰精素虛,色欲太過,肝腎之真陰不足,虛火灼金,小水亦不利,《內經》所雲關門不利,聚【肝腎虛腫之脈】左脈遲弦,肝腎真陽不足。左脈細數,肝腎真陰不足。左脈沉緊,緊則為寒,沉則為水。左脈沉數,沉則為裏,數則陰竭。

【肝腎虛腫之治】腎陽不足,《金匱》腎氣丸、河車丸。腎陰不足,人參固本丸,家秘\x《金匱》腎氣丸\x 見前脾虛腫。

\x河車丸\x 治先天不足,氣血兩虧。

人胞一具(煎爛),入白茯苓、山藥,打為丸。

\x人參固本丸\x 見前肺虛腫。

\x家秘肝腎丸\x 治腎水不足,虛火上炎。

知母(二兩) 黃柏(二兩) 當歸(三兩) 白芍藥(三兩)上為細末,另以天冬、地黃各六兩,熬膏為丸。

楨按∶肝腎不足,宜分陰虛陽虛。例如治虛火,要分氣分、血分。氣分虛火,用補中益,加黃柏、知母。血分虛火,四物湯加黃柏、知母。故治肝腎陰虛火旺者,用家秘肝腎丸,以養真陰。陽虛火衰者,用八味丸,以養真陽。