753.學學急腹症的家庭診斷
急腹症為常見多發病,其特點是急劇性的腹部痛。臨床實踐表明,此病的誤診率相對高,自我性誤診以老年人、小兒最為多見。如果病人自己或家屬能抓住急腹症的疼痛特點,就可大大減少誤診率。
■急腹症的發病誘因
急腹症一般均有發病誘因,可順藤摸瓜,做出初步診斷。如腹部外傷,可考慮腹腔髒器(如肝、脾)破裂;劇烈運動後,常見於腸扭轉、腎下垂或腎結石,女性可見於子宮肌瘤蒂扭轉或卵巢瘤扭轉;暴飲暴食尤其酗酒或脂類食物攝入過多,常見於急性胰腺炎,次見於急性膽囊炎;驅蟲後,應考慮蛔蟲腸梗阻或膽道蛔蟲症;輸血中,為溶血反應;勞累或情緒激動中,中老年人應考慮心肌梗塞;食入蝦蟹或某些藥物、接觸毛皮或花,應想到腹型過敏性紫癜,尤其對於過敏性體質的青少年和兒童,誤服,應想到食物、藥物或有害金屬等中毒。
急腹症的腹痛性質
持續性鈍痛,起病呈漸進性......