感冒、疫毒
1特效感冒寧
〔組成〕蘇葉10克薄荷10克藿香10克防風10克荊芥10克雙花12克蒼術10克黃芪10克甘草3克
〔功效〕解邪固表。
〔主治〕感冒時邪，鼻流清涕，咽痛，咳嗽或伴見惡心、大便稀，或有發熱惡寒，舌苔白薄或徽黃膩，脈多浮緩。
〔用法〕上藥為一劑，煎兩次，第一次用清水約200毫升，浸藥半小時，煎取100毫升左右。第二次用水約120毫升，煎取80毫升左右，去渣。兩次藥汁混合後，分3次，早、晚溫服。通常3劑即愈，重證可繼服3劑，若遇集體感冒者，可按此比例同煎，分給每個病人服用即可。小兒用量酌減。
〔方解〕本方是法取“九味羌活湯”的方義而組成。九味羌活湯是按六經而用藥，本方是依六**(風、寒、暑、濕、燥、火)外邪而立方。感冒雖係小病，治不如法，外邪鬱而不散，常常反複發作，遺留後患，亦即古稱：“傷風不醒便作勞也。”風為外邪之首，故先用防風、荊芥以祛風：再用蘇葉以散風寒；薄荷以解風熱；藿香以化濕邪；雙花以清暑火；甘草潤燥而和諧藥；黃芪以固表，使邪去不複發也。
〔加減〕咽喉痛者，加桔梗10克、僵蠶6克；咳嗽痰多稠者，加浙貝10克，清稀者加半夏6克、陳皮9克；頭痛者加白芷9克、川芎9克；夏季感冒，惡寒無汗加香薷6克；口渴汗出、小便短赤者加滑石15克、石膏20克、荷葉10克。
〔按語〕本方是取九味羌活湯之意，采用海藏神術散及玉屏風散等方加味而組成。本方適用於普通型、流行性感冒、習慣性感冒，通過臨床驗證，療效滿意。1989年流感流行，某些學校、工廠集體服用，效果顯著，並有預防作用。腸胃型感冒者療效尤佳。幾例重症感冒，曾住院用中西藥物、輸液治療，效果不顯，服本方3～6劑即愈。
2解毒清熱飲
〔組成〕銀花30克連翹30克**30克桑葉20克薄荷15克柴胡10克蘆根20克甘草15克黃芩15克甘草15克黃苓15克蟬蛻15克生石膏20～30克滑石20～30克
〔功效〕清熱解毒，辛涼透表。
〔主治〕流行性感冒、病毒性感冒，高熱、低熱均可服用。
〔用法〕先煎生石膏20～30分鍾，然後煎群藥，水煎服，早晚各服1次。
〔方解〕銀花、連翹清熱解毒；薄荷、柴胡發汗解表，清解外邪；蟬蛻疏風清熱，定驚解痙；桑葉宣通肺絡，清泄風熱；**明目疏風，清降肺火；甘草、蘆根清上焦風熱，兼養胃陰；生石膏清陽明之熱，而無傷津之弊；滑石利竅，清熱解肌，有發汗作用；黃芩清氣泄熱。據抗菌試驗，銀花抗菌譜較廣，連翹對流感病毒有抑製作用，於是使患者的邪熱，一從汗解，一從便解，從而使邪退病除。
〔加減〕如兼見咳嗽加前胡15克、杏仁15克、橘紅20克；痰多者加川貝10～15克、海浮石20～30克。
〔按語〕本方是在銀翹散、桑菊飲、六一散、白虎湯基礎上，經臨床摸索多年化裁而成。根據多年的臨床實踐和個人心得體會認為，對高熱感冒和通常傷風、感冒低熱，皆宜服用，均有良好效果，屢試屢效。
〔典型病例〕馬某，女，70歲。
突然高熱、頭痛、周身煩痛，體溫41℃，服用西藥多日熱仍不退，症狀不減。服此方3劑後，熱退症減，3天後病愈身和。
劉某，男，45歲，幹部。
突然發燒、頭痛身痛，後背麻冷，肢倦乏力，體溫385℃，服此方2劑很快體溫下降，第3天照常上班工作。
3達原柴胡飲
〔組成〕柴胡15克檳榔15克厚樸10克草果10克知母12克赤芍15克黃芩15克甘草5克
〔功效〕和解表裏，開達膜原，辟穢化濁，清熱燥濕。
〔主治〕因濕熱穢濁內蘊膜原，表氣不通，裏氣不和，氣機不暢所致的濕遏熱伏夾穢濁內阻之證。症見寒熱似瘧，甚或憎寒壯熱，胸痞嘔惡，苔白厚膩如積粉，舌紅或舌質正常等。
〔用法〕水煎服，每天1劑。兒童患者，當根據其年齡、病情而變化劑量。
〔方解〕柴胡、黃芩和解表裏，清解邪熱；檳榔、草果辟穢化濁，達原截瘧；知母養陰清熱；赤芍涼血活血，厚樸寬中理氣；甘草調和諸藥。諸藥合用，共有雙解表裏，達原透邪之效。
〔加減〕鄭氏主張辨證辨病結合。凡濕遏熱伏夾穢濁內阻之證，均選用達原柴胡飲加減。如診斷為流感加升降散、板藍根；病毒性肺炎屬濕熱型的，合麻杏石甘湯加僵蠶、草河車；高熱無汗加葦根；高熱有汗重用石膏、知母；喘重加蘇子、射幹；痰多加葶藶子、萊菔子、冬瓜子；咳重加百部、枇杷葉；結核性胸膜炎加白芥子、百部、夏枯草；胸脅痛甚加桃仁、元胡；咳嗽胸滿、氣急加葶藶、桑白皮；潮熱加青蒿、白薇、地骨皮；傳染性單核細胞增多症加大青葉、草河車、苡仁；淋巴結腫大加僵蠶、夏枯草、連翹；咽喉炎加僵蠶、蟬衣、桔梗、牛蒡；膽囊炎、膽石症加大黃、桃仁、鬱金、金錢草、茵陳、虎杖；熱毒重加板藍根、草河車、銀花；嘔吐加半夏、竹茹；痛甚加元胡、川楝子；便秘加大黃、玄明粉、虎杖；濕溫傷寒加黃連、茵陳、藿香；胸痞嘔吐加半夏，或藿香、佩蘭；熱重加魚腥草、穿心蓮、白花蛇舌草；便秘加大黃；急性腎盂腎炎加龍膽草、海金沙、黃柏；畏寒重發熱輕，頭身痛加防風、羌活；高熱汗出重用知母，加石膏；嘔吐加半夏；阿米巴痢疾加白頭翁、常山、鴉膽子：初起伴表證加葛根、防風；熱毒重加銀花、黃連：濕濁重胸悶惡心加半夏、藿香。
〔按語〕本方係在《瘟疫論》達原飲的基礎上，加柴胡而成。本方治療多種疾病，常有西醫診斷不明的發熱，以及診斷明確的發熱，用抗菌素無效者，鄭氏根據中醫溫疫、濕溫辨證，采用此方加減，屢獲良效。
〔典型病例〕葛某，男，40歲。
發熱20餘天，西醫確診為“傳染性單核細胞增多症”，治療無效，寒熱如瘧，倦怠乏力，頭身重痛，上午體溫38℃左右，午後39℃以上，咽部充皿，頸淋巴結腫大，口淡，舌苔白厚膩，舌質紅，脈濡緩。症屬濕熱穢濁，內蘊膜原。予達原柴胡飲加大青葉、草河車、苡仁、僵蠶，2劑熱退，諸症減。仍步前法，再服3劑而愈。
4健身固表散
〔組成〕黃芪40克白術20克防風20克百合40克桔梗30克
〔功效〕補益脾肺，強衛固表。
〔主治〕氣虛自汗，體弱感冒，或慢性鼻炎、氣管炎以及因表虛衛陽不固而常常感冒，或感冒纏綿不愈者。
〔用法〕以上諸藥共為細末，每次服9克，每天2～3次，開水衝服，7天為1療程，通常1～2個療程即愈。或改為湯(照上方諸藥劑量均減半)，水煎服，每天1劑，分2次服用，通常服3～5劑即可。
〔方解〕氣虛不能衛外，則津液不固而自汗；衛氣不固則腠理空疏，容易感受風寒。惟黃芪甘溫益氣補三焦而固表，為玄府禦風之關鍵，且有汗能止，無汗能發，乃補劑中之風藥也；防風上行頭麵七竅，內除骨節疼痛，外解四肢攣急，稱之為治風之仙藥；白術健脾胃，溫分肉，培土而實衛。夫防風之驅風，得黃芪以固表則外有所衛，得白術以溫裏則內有所據，風邪去而不複來，三藥合用，為善散風邪之專劑——玉屏風散。蓋因三藥俱辛溫之品，故加百合甘寒滋陰潤肺，以救其燥烈過亢之弊：桔梗為舟楫之劑，可載諸藥上行，且入手太陰肺經而開達肺氣。肺主皮毛，肺之宣發肅降之令行，則皮毛得濡養而潤澤，以此可助玉屏風固表之力。諸藥合用，使補者得補，散者得散，以達燥濕相濟，陰陽和順病邪自祛，體自康健。
〔加減〕若素有慢性鼻炎而見鼻塞不通者，可加辛夷15克；若兼有頭痛、身痛者，可加蘇葉10克、羌活10克；若見咳嗽吐白痰者，可加橘紅10克、半夏10克、杏仁10克；若兼心慌氣短者，可加太子參12克、麥冬10克、五味子10克。
〔按語〕本方是趙清理教授運用補益脾肺之法治療體虛感冒之經驗方。凡屬習慣性感冒，或感冒多次發汗，汗出過多，損傷衛陽，致表虛不固，常自汗出，感冒時作，數月不愈者，皆可以本方治之。
〔典型病例〕劉某，男，28歲，1990年4月27日就診。
患者於去年3月患感冒，曾服用解熱止痛藥，始小效，但汗出不徹，仍頭痛、身痛，繼而加大劑量，一次服APC2片，飲薑湯一大碗，覆被取汗，少頃周身涔涔汗出，又飲紅糖水一碗，須臾，全身汗出如水冼、濕衣沾被。第二天頭痛、身痛已減，自覺病愈。以後，稍有勞作，即見汗出，因餘無不適，未予理會。一日，下地回家，自覺勞累，臥床稍息，不意入睡，一覺醒來，即覺頭痛不舒，周身酸懶，服安乃近等藥。嗣後，身常自汗出，無汗時反覺全身不適，頭痛、鼻塞，因此家中常各APC、安乃近等藥，如此纏綿至今。診其脈緩而無力，右脈尤弱，舌質淡苔薄白，此乃氣虛自汗，體弱感冒也。隨處以本方，研為細末，每次9克，開水衝服，每天3次。於服藥後第6天，患者欣然來告，自汗已止，感冒已愈。為鞏固療效，又囑其按照原劑量，每天服2次，再繼服7天，遷延年餘之痼疾遂獲痊愈。
5加味銀翹散
〔組成〕銀花175克～35克連翹175克～35克薄荷105克竹葉105克淡豆豉105克牛蒡子10克芥穗7克桔梗105克生甘草14克鮮蘆根35克黨參105克杭芍105克升麻105克葛根14克
〔功效〕辛涼解表，透熱解毒，益氣護陰，散血淨血。
〔主治〕溫毒發斑挾腎虛病，衛分證(流行性出血熱發熱期)。
〔用法〕每劑加水600毫升，大火煮沸，慢火煎煮半小時，過濾出200毫升，煎二次總量400毫升，每服200毫升，一日二次，早晚飯前溫服，每天1劑，病重者一天2劑。
〔方解〕本方由銀翹散加黨參、杭芍、升麻、葛根所組成，不僅是治療流行性出血熱衛分證之主方，而且有明顯的預防厥逆證(休克期)和越期而愈之效。因本病與其他熱性病不同，往往在發熱期熱將退時出現厥逆症，故應在解表藥中加入補藥以輔助機體：抗邪機能，達到預防厥症出現之目的。銀花、連翹清熱解毒；薄荷、芥穗、淡豆豉辛散表邪，透熱外出；桔梗、牛蒡子開利肺氣、祛風除痰；竹葉、甘草、蘆根甘涼輕清，清熱兼養胃陰；黨參、杭芍益氣護陰；升麻散熱淨血；葛根解肌生津，鼓舞胃氣。諸藥同用，具有祛邪扶正固本之效。1965年，本方曾用於流行性出血熱衛分症高熱患者50例，均未出現厥症現象。
〔加減〕口渴甚者加天花粉175～35克生津止渴；腰痛陽虛者加杜仲14克、陰虛者加知母14克以顧腎氣；咳者加杏仁105克開利肺氣；眼結膜及顏麵輕微紅腫者加知母28克、白茅根35克涼血消腫利水；若胸腹斑疹隱隱，去淡豆豉、芥穗，加生地14克、丹皮105克、大青葉105克、元參35克涼血解毒化斑；若兼見氣分證：口渴、汗出、氣喘者加知母14克、生石膏14～28克；若邪入營分，舌絳暮熱、煩躁不安者加生地28克、元參175克、麥冬21克以保津液；衄血者去芥穗、淡豆豉，加生地28克、元參14克、麥冬21克、玉竹105克、側柏炭14克、焦桅14克、白茅根70克涼血止血；項腫咽痛者加馬勃、元參各105克散熱解毒消腫；胸悶者加藿香、鬱金各105克以防邪犯心包；若幹嘔、舌苔白者加薑半夏105克、藿香14克化濁燥濕止嘔；苔黃者加竹茄、黃芩各105克清熱和胃止嘔。
〔按語〕本方是治療流行性出血熱的有效方劑。蓋本病發病急、傳變速，即病就有氣血的症候，故不能按常法施治。本方用銀翹、薄荷等治衛之邪熱；竹葉、蘆根清心利尿引熱下行；升麻、芥穗升發陽盛氣熱：杭芍養血涼血解血分之毒邪。衛氣營血俱各，更以參草扶正以祛邪，故臨床收效顯著。
6銀翹白虎增液湯
〔組成〕知母14～28克生甘草105克生地35克粳米175克銀花175克連翹195～35克玄參35克麥冬28克鮮白茅根140克生石膏28～70克
〔功效〕大清氣熱，養陰解毒，壯水製火，預防出血。
〔主治〕秋溫時疫，伏暑證(鉤端螺旋體病)。
〔用法〕每劑加水800毫升，先煎白茅根去渣，再入諸藥，大火煮沸，慢火煎煮半小時，過濾出300毫升，煎二次共600毫升，每服200毫升，一日分三次溫服，每天1劑。若病不減，可繼服1～2劑，或一一天二劑，病勢即減。
〔方解〕本方由白虎湯、增液湯加銀花、連翹、白茅根所組成。應用本方之原因，主要是根據本病伏暑症高熱期病在氣分陽明經證，隨著機體強烈反應，導致氣血兩燔的機理，故決定預先選用氣血兩治之法，以製機體強烈反應偏盛偏熱。故將大清氣熱、養陰和胃止血之白虎湯與增液通便、清血涼血之增液湯合用，再加甘涼保津利尿之白茅根，透熱解毒之銀花、連翹以達壯水製火，預防出血之目的。石膏瀉火透熱：知母清熱潤燥：甘草、粳米益胃護津：玄參、麥冬、生地滋陰清熱，生津潤燥；銀花味甘微苦，性寒，有清血消炎，清熱解毒，微有透表利尿之作用；連翹味苦，性平微寒，能解熱消炎，活血化淤；白茅根味甘性涼，有清熱生津、利尿止血之作用。諸藥同用，具有祛邪不傷正，扶正不戀邪和預防病情轉危之效用。本方曾用於鉤端螺旋體病伏暑症高熱患者657例，均治愈。
〔加減〕若舌質深紅，暮熱更甚，煩燥不安者加焦梔14克、黃芩105克、丹皮175克、杭白芍175克以涼血解毒，清營透氣，通常連服1～2劑，病勢即退：若熱結胃腸，愎痛脹滿大便二三日不下，或譫語者加芒硝、生大黃各105克以增液通下，熱隨便解，但以大便通利為度；若舌苔黃厚，腹痛脹滿不減，大便燥結，譫語、煩燥更甚者配服清熱鎮痙之紫雪丹，可根據病情輕重，酌加芒硝、生大黃：適量，再加枳實175克、厚樸14克。
〔按語〕本病臨床少見，驗方甚少。本方配伍精當，扶正祛邪兼施，不失為治療鉤端螺旋體病的良方。
7沙參銀菊湯
〔組成〕南北沙參各15克銀花20克**10克薄荷6克(後下)杏仁10克清甘草2克
〔功效〕疏散風熱，養陰清肺。
〔主治〕上呼吸道感染、氣管——支氣管炎、慢性支氣管炎伴感染等。症見發熱惡寒，頭痛口幹，喉癢咽痛，咳嗽或氣急，舌質偏紅，脈數。
〔用法〕每劑煎2次，頭汁用冷水約500毫升先浸泡20分鍾，然後煮沸5～6分鍾即可；二汁加冷水約400毫升煮沸5分鍾，勿過煮。亦可將藥物放入熱水瓶中，用沸水衝泡1小時後茶飲服。
〔方解〕本方所治之症乃風熱外邪入侵肺係所致。風熱之邪最易犯肺傷津，致口幹、咽痛、喉癢、舌紅；肺失宣降則咳嗽氣急；初起邪正相爭，故有發熱惡風寒、頭痛等。治宜輕宣風熱，清肺養陰之法，使風熱之邪疏散，肺氣得以宣暢，則諸症自愈。南北沙參清肺養陰、化痰止咳；銀花、**甘涼輕宣，疏散風熱，同為主藥；薄荷、杏仁、甘草清熱透散，宣肺止咳共為輔佐藥。諸藥配伍，合成輕宣透表、疏散風熱、養陰清肺、化痰止咳之效。
〔加減〕咽喉腫痛者去杏仁，加元參20克，桔梗6克，蟬衣10克；肺熱偏盛、體溫較高可加重沙參、銀、菊用量，或改用野**15克，或加黃芩15克、蒲公英30克；咳嗽較劇去薄荷加前胡15克、象甲15克；氣急較甚去薄荷、加枇杷葉(包)15克、地龍10克；宿有痰飲去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、蘆根20克。
〔按語〕鍾氏善治呼吸係統疾病，他對感冒、咳嗽、發熱、慢支伴感染的治療效果很佳。解表劑多數清香易揮發，久煮會影響藥效。采取沸水泡服的用法，一改中藥煎煮常習，既方便病家，又可增療效，值得研究推廣。
〔典型病例〕包某，男，3歲，1991年11月6日初診。
患兒平素容易感冒發熱，常需注射青、鏈黴素或氨苄青黴素等一周以上方能控製。近二天又發熱咽痛、咳嗽頻作，稍氣促，今嘔吐一次，不思食，舌尖紅、脈細數。因哭鬧不能打針而求治中醫。查：咽峽充血，左側扁桃體Ⅰ°大，測體溫396℃。診斷：急性氣管炎。症屬風熱咳嗽。治宜疏風散熱，清肺止咳。處方：北沙參10克、銀花8克、野**8克、薄荷3克、黃芩8克、前胡8克、生甘草2克。4劑。囑將藥置熱水瓶中沸水泡服。11月13日複診，患兒母訴，服藥2劑熱即退至378℃，惡心除。4劑藥後即不發熱，咳嗽大減，胃納增。又自服原方3劑，諸症皆除，惟晚間偶有餘嗽，舌潔、脈細，上方去野**、薄荷。加南沙參10克、麥冬8克，3劑以鞏固。