尿 路 感 染

1朱氏地榆湯

〔組成〕生地榆30克生槐角30克半枝蓮30克蛇舌草30克大青葉30克白槿花15克飛滑石15克生甘草6克

〔功效〕清熱解毒，利濕通淋。

〔主治〕急性泌尿係感染。共治療100例，總有效率為82％，本方對孕婦及胎兒均無副作用，給孕婦尿路感染提供了安全有效的方藥。

〔用法〕水煎服，日一劑。

〔方解〕生地榆清熱、涼血、化淤，又能利小便，為治急慢性尿路感染之妙品。生槐角活血化淤，半枝蓮、蛇舌草、飛滑石、甘草清利濕熱，大青葉清熱解毒，白槿花活血涼血。諸藥合用，共有清熱利濕，涼血、通淋之效。

2加味正八散

〔組成〕木通9克車前子9克(包)蓄9克大黃9克滑石15克(包)甘草梢9克瞿麥9克椎子9克柴胡30克五味子9克黃柏15克

〔功效〕利水通淋。

〔主治〕泌尿係統感染屬濕熱者，症見小便進陰中澀痛，或見寒熱，尿黃赤而頻，舌紅苔黃，脈數。

〔用法〕每天一劑，水煎2次，分服。

〔加減〕痛甚者加琥珀末3克，另吞。

〔方解〕本通、車前子、蓄、瞿麥、椎子、甘草梢、滑石清利濕熱；大黃清熱解毒，排大便利小便，又能涼血活血；柴胡入肝經，善治尿路感染：五味子養陰顧胃；黃柏入下焦，堅陰利濕。諸藥合用，共有利尿通淋之效。

3化淤止血湯

〔組成〕桃仁10克紅花10克懷牛膝15克川芎10克柴胡10克赤白芍各15克枳殼10克東北人參(另煎先入)15克天麥冬各15克五味子10克玄參15克生地30克

〔功效〕益氣、化淤、止血。

〔主治〕慢性尿路感染、尿血屬氣虛失攝者。

〔用法〕水煎服，日一劑。

〔方解〕東北人參大補元氣，使氣旺統血有權；桃仁、紅花、川芎活血化淤：赤白芍、玄參、生地涼血止血：枳殼、柴胡條暢氣機：天麥冬、五味子、懷牛膝滋補肝腎之陰，使活血不傷陰。諸藥合用，共有益氣，化淤，止血之效。

4腎六方

〔組成〕生地50克山薊40克藕節20克生蒲黃15克茅根50克木通15克滑石20克蛇舌草50克黃芩15克側柏葉20克甘草10克

〔功效〕清熱解毒，涼血止血。

〔主治〕泌尿係感染及急慢性腎炎以血尿主為，熱邪迫血妄行者。

〔用法〕水煎服，日一劑。

〔方解〕生地養陰、涼血、止血，並防通利之品損傷陰血：山薊、藕節、生蒲黃、茅根、側柏葉涼血、止血；滑石、蛇舌草、甘草、木通清利濕熱；黃芩清熱燥濕。諸藥合用，共有清熱、涼血、止血之效。

5三棱湯

〔組成〕山楂核20克海藻15克桃仁10克杜仲炭15克防己10克荔枝核20克公英20克木香25克牛膝10克澤瀉15克橘核20克

〔主治〕急性睾丸炎。

〔用法〕每天1劑，水煎分2次服。

〔療效〕臨床觀察32例，治愈率100％。其睾丸腫痛消失時間，2天內者14例，3～5天者18例；睾丸腫大消失時間，2周內者18例，半月～1個月者14例。

〔按語〕中醫治療睾丸炎采用清熱解毒、消炎利濕、活血化淤、軟堅散結、理氣止痛等法。公英、防己、澤瀉起到清熱解毒，消炎利濕之效；桃仁、牛膝起到活血化淤，促進炎症吸收之效。山楂核、海藻、荔枝核、橘核起到軟堅散結之效；杜仲炭、木香起到補腎理心，緩急止痛之效。諸藥合用，可達到縮短療程迅速治愈的目的。

6三草二核湯

〔組成〕夏枯草30克敗醬草20克龍膽草15克橘核20克荔枝核20克烏藥15克小茴香10克木香10克赤芍10克延胡索15克桃仁10克枳殼10克

〔主治〕睾丸炎，症見陰囊腫大，疼痛劇烈，向腹股溝及下肢放射痛，附睾腫大，質硬有硬結及壓痛，全身不適者。

〔用法〕上述為1劑用量，水煎服，每天1劑作3次服。若熱毒熾盛，高熱煩渴，局部紅腫痛甚者加生石膏50克，魚腥草30克，虎杖15克，以增強清熱解毒之力：頭痛球寒、四肢酸楚者加荊芥15克，防風15克以解表祛風。若已釀膿者加穿山甲、皂角刺各10克，白芷15克以托裏排膿：局部堅硬脹痛者加昆布、海藻各20克，莪術10克以軟堅敞結；大便秘結者加生大黃15克，芒硝15克以泄熱通便：小便短赤不利者加車前草20克，滑石20克，淡竹葉10克以清熱利尿。

〔療效〕治療患者36例，治愈32例(睾丸腫痛及伴隨症狀消失，隨訪1年複發)；顯效4例(腫大之睾丸明顯縮小，但尚未完全恢複正常)。治愈者，最短療程3天，最長半個月。

〔按語〕睾丸炎屬中醫“子癰”範疇，如清代《外科證治全書》所言：“腎子作痛，下附不能上升，外觀紅色者，子癰也。”其病因多由於外受寒濕，化生濕熱；或飲食不節，情誌鬱結，濕熱內生，行於小腹，下絡陰器，凝滯經絡不通而致，故治當清熱利濕、疏肝理氣、散結止痛。用夏枯草、敗醬草、龍膽草清熱利濕，瀉火解毒為主藥：橘核、荔枝核、小茴香、鳥藥、枳殼、木香以疏肝理氣、散結止痛；赤芍、桃仁、延胡索活皿祛淤以疏通經絡。故諸藥配伍，用於治療睾丸炎，通常均能收到滿意效果。