竹林女科證治

卷三\保產上 胞衣不下

屬性:兒出胎時,穩婆宜以兩手輕抱產母胸前,產母自己亦宜以兩手緊抱肚臍,令胞衣下墜。如胞衣不下,亦是臨盆太早之故。蓋正產時骨節開張,壯者數日而合,怯者彌月而合。今不待其開而強出之,故胎出骨眼隨閉,以致胞出不及耳。宜用佛手(方見前難產條中),加牛膝、瞿麥(各二錢),滑石(一錢),水煎服。若敗血流入胞中,胞即脹大,不得下,治之稍緩,脹滿腹中,上衝心胸,疼痛喘急,宜急斷臍帶,使血不入胞中,免致脹滿。

但臍帶極脆,要細心拿定。先用軟絹或粗麻線係住臍帶,又將臍帶雙折再係一道,以秤錘墜之,防其縮入,然後剪斷。過三五日自痿縮幹小而下。不可亂服藥,亂動手。若血流入胞衣,血脹不下,治之少緩,必致脹滿。以次上衝心胸疼痛喘急者,宜服牛膝湯。若氣血虛弱,不能傳達而不下者,產母但覺乏力,別無脹痛,宜加味芎歸湯(方見前難產條中)。若腹痛手按稍緩是虛痛也。宜保生無憂散統治。胞衣不下,將產母頭發吊起,急以發梢探喉中,一嘔即下。

\x牛膝湯\x

延胡索(五錢) 牛膝 全當歸(各三錢)水煎服。

\x保生無憂散\x

當歸(酒浸) 枳殼(鹽炒) 川芎 木香 白芍 炙甘草(各一錢半) 血餘炭(另研) 乳香(另研,各五分)水煎,入血餘炭、乳香二末服。