“三高”的治療方法

四、靈芝防治高血壓性心髒病

靈芝製劑能降低高血壓患者的血壓,改善高血壓病患者的自覺症狀,特別是與常規應用的降壓藥合用時有協同作用,使血壓更易控製,並使毛細管袢密度、直徑和紅細胞流速增加,血黏度降低,微循環改善。此外。靈芝製劑的調節血脂作用亦有利於防治高血壓病及其合並症。

靈芝為什麽能治療高血壓性心髒病

藥理研究發現,靈芝確有降壓作用,在自發性高血壓大鼠,給予靈芝菌絲體粉,可明顯降低血壓,同時血漿及肝髒中的膽固醇含量也降低。最近的一項研究還發現,靈芝多糖可降低實驗性高血壓大鼠主動脈平滑肌中超氧化物的含量,並使高血壓大鼠主動脈平滑肌中過高的氧自由基水平降至正常水平,減低的超氧化物歧化酶(SOD)活性增強。這表明靈芝的抗氧化與清除氧自由基作用也與其防治高血壓病有關。

目前認為。靈芝的降壓作用主要與其所含三萜類成份有關,如從靈芝的70%甲醇提取物中獲得的5個三萜類化合物—靈芝酸(ganoderic acid)K、S,ganoderal A, ganoderal A,和B均能抑製血管緊張素轉換酶。改酶活性增高,可至血壓升高。因此,靈芝所含三萜類機製血管緊張素轉換酶活性可能與其降壓作用有關。

靈芝輔助治療高血壓的臨床報告

20時間70年代,我國的臨床研究發現靈芝煎劑及靈芝深層培養液可降低高血壓病患者的血壓,並能改善症狀。

1986年,日本學者Kanmatsuse等觀察靈芝對高血壓病的療效。53例受試者分為兩組,甲組為根據世界衛生組織(WTO)標準確診為原發性高血壓病患者,乙組為血壓正常者或輕度高血壓患者。兩者均每日服用凍幹靈芝提取物6片(240mg/片),共服用藥6個月。結果發現,甲組患者血壓明顯降低,其中10%患者收縮壓降低20 ~29mmHg(2.78~4.03kPa),47.5%患者收縮壓降低10~19 mmHg(1.39~2.64kPa),42.5%舒張壓減低5~9 mmHg(0.7~1.25kPa).治療前平均血壓為156.6/103.5mmHg(21.8/14.4kPa),經靈芝治療6個月後平均為136.6/92.8mmHg(18.99/12.9kPa)。同時發現,服用靈芝後,血清總膽固醇、低密度脂蛋白(LDL)降低。而乙組患者服藥6個月未見血壓明顯降低。

張國平等(1999)用雙盲法安慰劑對照的臨床研究證明,靈芝與降壓藥之間有協同作用,可顯著增強降壓藥的療效。納人研究的患者均為按世界衛生組織(WTO)診斷標準診斷為原發性高血壓病患者。所以患者均采用常用降壓壓血壓緊張素轉換酶抑製卡托普利(25mg,日3次)或鈣拮抗劑尼莫地平(25mg,日3次),治療不少於1個月且無效後,再合並靈芝片治療。靈芝片係靈芝熱水提取物凍幹而成,每片含靈芝提取物55mg,相當於靈芝子實體1.375g。患者在服用治療藥的治療基礎上加服靈芝片或安慰劑片(不含靈芝,隻含賦形片)2片,每日3次。40例患者中,27例加服靈芝片,13例加服安慰片作為對照。結果發現,在加服靈芝片前,患者的血壓均高於140/90mmHg(18.67/12.00kPa),加服靈芝片後2周血壓即開始顯著降低,至加藥後3個月血壓均降低至140/90mmHg(18.67/12.00kPa)以下,同時檢測的主動脈壓合毛細管壓亦有顯著降低,甲皺微循環也明顯改善。而單用安慰劑片的患者上述指標均無明顯改善。靈芝片與降壓藥之間的這種協同作用可能與靈芝能增加毛細管袢密度、直徑和紅細胞流速,使微循環改善有關(附表一、附表二)。

此外,加用靈芝3個月後,高血壓患者血糖濃度明顯降低,加藥前後血糖分別為5.81±1.67(mmol/L)和4.73±0.98(mmol/L),有明顯差異(P﹤0.05).但用藥前後,兩組膽固醇、甘油三醇和搞密度脂蛋白均無明顯變化。

進一步研究發現,加用靈芝片後,在降低的同時血黏度亦降低,表現為五種血液黏度滯性參數(高切變率和低切變率血液黏滯性、血液黏度、紅細胞比容、血沉)均顯著降低(附表三)。

同時,加用靈芝片患者血糖顯著降低,血漿一氧化氮(NO)水平顯著增加,且NO水平升高與毛細管壓降之間呈正相關。結果指出,靈芝與降壓藥長期合用可顯著降低難治性高血壓患者的血壓。靈芝引起血漿NO增加,可能是其改善微循環的原因之一。

以上結果指出,靈芝製劑對高血壓的病確有一定的療效,特別是常規應用的降壓藥合用時有協同作用,使血壓更容易控製,此外,靈芝製劑還能改善高血壓病患者的自覺症狀。

附表一 靈芝組與安慰組患者血壓變化(kPa)

指標 靈芝組(n=27) 安慰劑對照組(n=13)

用藥前 用藥後 用藥前 用藥後

大動脈收縮壓 20.7±2.33 18.83±2.041) 21.49±2.78 21.08±1.91

大動脈舒張壓 12.59±1.48 11.54±1.011) 12.4±1.74 12.38±1.10

小動脈收縮壓 17.61±2.23 16.12±1.691) 18.69±2.01 18.47±2.03

小動脈舒張壓 10.43±1.41 9.77±1.262) 10.87±1.86 11.08±1.05

毛細血管壓 6.81±1.73 5.59±1.171) 7.22±1.43 7.38±1.69

1)p﹤0.05,2)p﹤0.01,與給藥前及安慰組給藥後比較

附表二 靈芝組與安慰組患者的甲襞微循環變化

指標 靈芝組(n=27) 安慰劑對照組(n=13)

用藥前 用藥後 用藥前 用藥後

管袢密度

(條/mm) 6.88±1.26 8.28±3.961) 7.08±1.41 7.16±1.85

輸入枝口徑

(μm) 6.76±2.48 8.95±2.582) 7.27±3.33 8.88±3.37

輸出枝口徑

(μm) 10.05±3.43 12.21±3.632) 10.85±3.58 12.85±5.07

管袢內RBC流速(μm/s) 444.4±277.99 566.67±276.22 538.46±317.53 438.46±285.81

1)p﹤0.05,2)p﹤0.01,與給藥前比較

附表三 靈芝組與安慰組患者的血液流變性變化

指標 靈芝組(n=27) 安慰劑對照組(n=13)

用藥前 用藥後 用藥前 用藥後

全血比黏度高切變值(80-1) 5.88±1.52 5.34±0.721) 5.74±1.09 5.98±1.06

全血比黏度低切變值(20s-1) 7.33±1.82 6.35±0.962) 7.62±1.95 7.90±1.48

血漿比黏度 1.71±0.12 1.58±0.112) 1.74±0.09 1.71±0.18

紅細胞壓積(%) 0.45±0.05 0.39±0.042) 0.45±0.05 0.45±0.05

紅細胞沉降率

(mm/h) 14.89±12.45 10.83±4.221) 13.62±11.86 13.01±9.17

1)p﹤0.05,2)p﹤0.01,與給藥前比較及安慰劑組給藥後比較