扁鵲和脈診法

扁鵲雲遊各國，為君侯看病，也為百姓除疾，名揚天下。他的技術十分全麵，無所不通。

一天，晉國的大夫趙簡子病了。5日5夜不省人事，大家十分害怕，扁鵲看了以後說，他血脈正常，沒什麽可怕的，不超過3天一定會醒。後來過了兩天半，他果然蘇醒了。

有一次，扁鵲路過虢國，見到那裏的百姓都在進行祈福消災的儀式，就問是誰病了，宮中術士說，太子死了已有半日了。扁鵲問明了詳細情況，認為太子患的隻是一種突然昏倒不省人事的“屍厥”症，鼻息微弱，像死去一樣，便親去察看診治。他讓弟子磨研針石，刺百會穴，又做了藥力能入體五分的熨藥，用八減方的藥混合使用之後，太子竟然坐了起來，和常人無異。繼續調補陰陽，兩天以後，太子完全恢複了健康。從此，天下人傳言扁鵲能“起死回生”，但扁鵲卻否認說，他並不能救活死人，隻不過能把應當活的人的病治愈罷了。

還有一次，扁鵲來到了蔡國，桓公知道他聲望很大，便宴請扁鵲，他見到桓公以後說：“君王有病，就在肌膚之間，不治會加重的。”桓公不相信，還很不高興。5天後，扁鵲再去見他，說道：“大王的病已到了血脈，不治會加深的。”桓公仍不信，而且更加不悅了。又過了5天，扁鵲又見到桓公時說，“病已到腸胃，不治會更重”，桓公十分生氣，他並不喜歡別人說他有病。5天又過去了，這次，扁鵲一見到桓公，就趕快避開了，桓公十分納悶，就派人去問，扁鵲說：“病在肌膚之間時，可用熨藥治愈；在血脈，可用針刺、砭石的方法達到治療效果；在腸胃裏時，借助酒的力量也能達到；可病到了骨髓，就無法治療了，現在大王的病已在骨髓，我無能為力了。”果然，5天後，桓公身患重病，忙派人去找扁鵲，而他已經走了。不久，桓公就這樣死了。扁鵲在診視疾病中，已經應用了中醫全麵的診斷技術，即後來中醫總結的四診：望診、聞診、問診和切診，當時扁鵲稱它們為望色、聽聲、寫影和切脈。這些診斷技術，充分地體現在史書所記載他的一些治病的案例中。他精於望色，通過望色判斷病症及其病程演變和預後。如他晉見蔡桓公時，通過望診判斷出桓侯有病，但是病情尚淺，病位還隻是在體表腠理的部位。他勸蔡桓公接受治療，如不治則病情將會加深。蔡桓公因自我感覺良好，拒絕治療。不久，扁鵲再度晉見桓侯時，指出其病情已加重，病位已進展到血脈，再次勸說其接受治療，以免病情更加發展。蔡桓公仍然拒絕治療，心中不悅，認為扁鵲在炫耀自己，並以此牟利。當扁鵲第三次晉見他時，認為病情已惡化，病位進入到內部腸胃，如不及時治療，終將難治。桓侯仍不予理睬。最後一次，扁鵲通過望診，判斷蔡桓公病情危重，已進入到骨髓深處，病人膏肓，無法救治。果然不出所料，蔡桓公不久即發病，終於不治而死。此病例說明扁鵲當時已經能很好應用望診，而且診斷水平相當高。

扁鵲的切脈診斷法也很突出，具有較高水平。《史記》稱讚扁鵲是最早應用脈診於臨床的醫生。先秦時期，中醫的脈診是三部九候診法，即在診病時，須按切全身包括頭頸部、上肢、下肢及軀體的脈。扁鵲脈診及其理論可從虢太子這一病例的診斷中體現出來。當時虢太子已昏迷不醒，扁鵲通過脈診判斷為“屍蹶”。他認為患者的陰陽脈失調，陽脈下陷，陰脈上衝，也即陰陽脈不調和，導致全身脈象出現紊亂，故患者表現如死狀。其實，患者並未真正死亡，除脈診外，他還觀察到患者鼻翼微動。結合切摸，他發現兩大腿的體表仍然溫暖，因而敢於下此判斷。扁鵲是我國曆史上最早應用脈診來判斷疾病的醫生，並且提出了相應的脈診理論。