第九章 乳房下垂
一、**下垂的簡單介紹
合理情形下，**的水平位置是在**下皺襞之上，若掉在其下即是所謂的**下垂。避免**下垂的關鍵在於預防。當**發育的時候，應特別注意**衛生保健，防止**被撞擊、擠壓；注意睡眠姿勢，不宜俯臥，提倡仰臥；經常做一些符合健康要求的**推托按摩；及時佩戴乳罩是非常重要的。對於從事特殊工作如運動員、舞蹈演員或重體力勞動等職業的女性更應注意這些方方麵麵。
概述
**下緣和軀幹表麵結交之處稱之為**下皺襞，合理情形下，尤其是年輕的婦女，**的水平位置是在**下皺襞之上，若掉在其下即是所謂的**下垂。
在整個女性世界裏，**下垂的比例是不低的，這對愛美女性來說無疑是一種缺憾。難怪總有那麽多女性要為**下垂傷感，為使**挺拔起來，她們會東奔西走，四處求醫。實際上，**的形態與先天因素有極大關係，受著遺傳因素的影響。但這不是說**不可“改造”，**下垂也是如此，隻要善待**、嗬護有方，就會減少或避免遺憾的發生。
避免**下垂的關鍵在於預防。**健美要從少女時期抓起，特別是母親屬於**下垂者，更應引起足夠重視。當**發育的時候，應特別注意**衛生保健，防止**被撞擊、擠壓；注意睡眠姿勢，不宜俯臥，提倡仰臥；經常做一些符合健康要求的**推托按摩（每天取仰臥位用左手撐托住左側**底部，同時用右手掌與左手相對用力，向**方向合力推托20一30次，然後再運用相同的方法托推右側**）；適當做一些倒立體位，或經常做一些頭底位的鍛煉動作；及時佩戴乳罩是非常重要的，不要拘泥到多大年齡才使用乳罩，隻要**發育至**到胸壁皮膚反折處的下緣超過10厘米，就應隨時佩戴，以防**過重造成進一步下垂。對於從事特殊工作如運動員、舞蹈演員或重體力勞動等職業的女性更應注意這些方方麵麵。
哺乳期的**嗬護對防止**下垂特別重要。由於女性在哺乳期乳腺內充滿乳汁，重量明顯增大，更容易加重下垂的程度。在這一關鍵時期，一定要講究佩戴乳罩，不要營養過剩，不要乳汁過多剩餘，同時要注意**衛生，防止發生感染、擠壓。停止哺乳後更要注意**嗬護，以防**突然變小使下垂加重。
二、**下垂的原因
生理原因
1、哺乳停止後**下垂：一般在哺乳停止後，因為激素水平的減低，乳腺泡管、腺體和脂肪組織都會發生萎縮，而皮膚及支撐組織卻相應較多，所以就會造成**下垂。另外主要是因為哺乳期後，女性**內腺泡萎縮，原間質中的纖維結締組織由於在妊娠末期和哺乳期被乳汁充盈而延伸、拉長，這種情況在停止哺乳後，纖維結締組織回縮不全，相對延長，所以會使**鬆弛而下垂。
2、減肥造成**下垂：就是減肥速度過快，造成**內脂肪組織隨之受累與皮膚鬆弛所致。多見於中青年婦女。
3、老年**下垂：人變老後各種機能都有所減退，內分泌機能同樣下降。老年人**下垂，則是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致，故**表現為空囊狀下垂。
醫學上確知有下列四種原因
(一)產後荷爾蒙改變造成乳腺萎縮。
(二)體重突然間的增減，亦即胖突然變很瘦。
(三)**皮膚太過鬆弛。
(四)**太大太重，亦即**症。
生活習慣
日常不良習慣引起**下垂：
1、過度節食減肥蛋白質攝取不足
長期處於饑餓的狀態，人體以為進入了饑荒年代，必然會調動儲藏的脂肪和蛋白質來應付，而**的主要結構成文之一就是脂肪和膠原蛋白。胸部脂肪減少、皮膚鬆弛、胸肌流失，而營養不足又引起腺體組織萎縮，整體胸部組織減少，但連接胸肌和**的結締組織卻沒有隨之減少，因此胸部就變小變下垂了。 減肥期間為了防止減肥時胸變小變下垂，應該配合高蛋白質食物，並輔助維生素A、B、C、E，礦物質鈣、鎂、鐵等，來供給胸部足夠的營養，以及維持平衡的激素水平，就能讓胸部飽滿堅挺。
2、喜歡用很熱的水洗
洗澡時避免用熱水刺激**，更不要在熱水中長時間浸泡。否則會燙去皮膚表麵的角質層，讓皮膚越來越幹，使**的軟組織越來越鬆弛。洗澡時的水溫以27度左右為宜。
3、喜歡用噴頭噴洗**
千萬別小看洗澡對胸部的影響哦，水流衝擊不當很可能造成胸部的負擔。不要用直流水衝兩個肩膀部位的韌帶，韌帶的位置大概就如內衣肩帶的位置，正是韌帶起著提拉胸部的作用。保護好韌帶能預防和延緩下垂現象。用噴頭從下向上衝洗胸部，能起到讓胸部堅挺提升的效果。
4、胸罩尺碼不符，穿戴方法錯誤
許多女性買胸罩試都不試就買回家了，其實，過小的胸罩會影響胸部的發育，而長期穿戴過大的胸罩又可能導致胸部下垂。隨著年齡的變化以及婚前婚後或孕育前後，女性的**大小會發生變化，這時選購胸罩就要調整尺碼，試過之後再買。穿胸罩時，也不是隨便扣上就行了，而應當先把胸罩扣好，然後調整肩帶，身體前屈，用手將整個**及周圍的脂肪都塞進罩杯裏，使之顯得充實飽滿，也可避免**脂肪外移，使**越來越小。 此外，選內衣還要根據胸形而定。全杯的適合全麵包圍**，它可以將擴散或鬆弛的**收緊，適合胸部豐滿或鬆弛的女性；半杯可以直接承托**的下半部分，垂直的胸帶可以將胸線抬高，使胸部豐滿有球形感，比較適合胸部下垂的女性；側杯可以將**由兩邊向中間推擠，使**豐滿，適合胸部外擴或扁平的女性；3/4杯則適合胸部豐滿但下垂的女性。
5、趴著睡覺
偶爾一次趴著睡覺沒什麽關係，但是長期麵朝下睡眠，女性**組織會受到過多擠壓，導致**提前老化，皮膚鬆弛、**變形外擴，**血液循環不良。如果已經產生，補救的辦法是采用仰臥姿勢睡眠或在背部墊一個小枕頭。
6、運動時沒有穿運動型內衣
在進行跑步、彈跳等運動時，如果不穿運動型胸圍，胸部會不由自主地大幅度擺動，使**內的彈性纖維組織受到永久性傷害。據統計，有五成受訪女性不知道胸部在運動時的劇烈搖晃會傷及**的彈性纖維組織，導致胸部鬆弛下垂。 過量的運動或運動時不注意內衣穿戴則可能傷害**，胸大的人會下垂，胸小的會越來越小。特別是女生青睞的跑步，跳繩，等減胸運動要特別注意，運動時一定要穿上運動型內衣，保護你的胸部。
7、伏案工作或學習時擠壓到乳腺
女性伏案工作或學習時，若忽略了**的保健，約有20%的人會有**悶脹刺痛、胸背組織酸澀等症狀。有關專家認為，乳腺病日趨增多，和日常生活習慣、飲食有關係，應引起警惕。專家指出，人斜著靠或趴在桌上，會使胸部處在擠壓的支點上，如果受桌沿等硬物壓迫近1.5小時，會幹擾乳腺內部的正常代謝，造成不良後果。正確的姿勢應該是：上身基本挺直，胸部離開書桌10厘米左右。
三、**下垂的類型
下垂的程度
根據**下垂的程度不同，可將其分為三度：I度：**下垂，**與**反折線平行。II度：**位置低於**下皮膚反折線，但高於**最低位置。III度：**位於**的最低位置，但有些**下垂，特別是**遠端肥大者，雖下垂較嚴重，**位置仍不在**的最低處，此類也應視為III度下垂。
外觀形態
**下垂的外觀形態一般有三種，紡錘狀**下垂、三角巾狀**下垂及牛角狀**下垂。
紡錘狀**下垂是**基底部的橫經徑縮短為特征的**下垂。**基底部圓形冠狀麵小於**遠端的冠狀麵，酷似紡錘，故名紡錘狀**下垂。此種**下垂畸形係**組織疝墜至乳暈區域皮下所致，常合並大乳暈綜合征。多見於哺乳後的中青年婦女。
三角巾狀**下垂係整個**呈扁平狀，像掛在胸壁上的三角巾，故得名。**基底部冠狀麵呈長橢圓形，**縱徑大於橫徑，沒有明顯的**組織疝墜至乳暈區域皮下。多見於中老年婦女，特別是絕經後的婦女。
牛角狀**下垂的**基底部冠狀麵及遠端冠狀麵基本相等，或者遠端略小，**縱徑較長，**位於**下線，外觀如牛角，**內纖維及脂肪組織相對增多，乳腺組織較少，**手感較致密，皮膚彈性較好，此類**下垂多見於青年女性。
注意事項
產後少吃酸梅和稀飯。若吃了酸梅、稀飯或泡菜稀飯，會產生**下垂的現象。而且遺憾的是，在母體所產生的變化不止是**下垂，還有其他的影響。連眼皮、臉頰、頷和上臂或腹、腳部等一切肌肉，都會發生和**下垂同樣的現象。
因為，從生理學的立場來說，酸梅的酸及鹽分，稀飯的水分，會使人體的細胞弛緩，連內部的器官和肌肉都會產生弛緩和下垂的現象。產後吃了這些食物，就會產生此類結果。
四、**下垂的預防與護理
1、將一隻手的食指、中指、無名指並攏，放在對側**上，以**為中心，順時針由**外緣向內側劃圈。兩側**各做10次，可以促進局部的血液循環，增加**的營養供給，並有利於雌激素分泌。
2、四指合並，以掌心及指腹包覆胸部下緣，由外往內滑動按摩，直到保養產品全吸收，可有效改善胸部外擴現象。
3、四指合並，以掌心及指腹包覆胸部外緣，由下往上滑動的同時，將腋下贅肉往內撥，按摩直到保養產品完全吸收，可預防胸部下垂，幫助改善副乳現象。
4、兩腿前後分立，前弓後蹬，手持拉力器，將雙臂沿雙肩水平方向往前直伸，接著雙臂向後，胸部前挺。此套動作連做數次，每分鍾重複做25-30次為宜。
5、以手持啞鈴站立，一手前平舉與肩同高，另一手沿體側下垂。然後兩臂於體前上下交替舉啞鈴，每分鍾重複做25-30次為宜。
6、仰臥，雙手握啞鈴置於體側。然後兩臂輪流舉啞鈴於頭前上方，速度同上。
護理
1．堅持戴胸罩
從哺乳期開始，就要堅持戴胸罩。假如不戴胸罩，重量增加後的**會明顯下垂。尤其是在工作、走路等**震**厲害的情況下，下垂就越明顯。戴上胸罩，**有了支撐和扶托，**血液循環通暢，對促進乳汁的分泌和提高**的抗病能力都有好處，也能保護**不受擦傷和碰疼。
穿胸罩時，要選擇大小合適、有鋼托的款式，穿後整理一下，用雙手將**周圍的贅肉攏到胸罩內，使**看上去豐滿、挺拔。
2．哺乳期正確喂奶
在哺乳期內，媽咪要采取正確的喂奶方法，兩個**要交替喂奶，當寶寶隻吃空一隻**時，媽咪要將另外一側的**用吸奶器吸空，保持兩側**大小對稱。同時在喂奶時不要讓寶寶牽拉**。在哺乳期同時要避免乳腺炎的發生。
3．經常按摩**
在每晚臨睡前或是起床前，媽咪可以躺在**自行按摩。將一隻手的食指、中指、無名指並攏，放在對側**上，以**為中心，順時針由**外緣向內側劃圈，兩側**各做10次。這項按摩可促進局部的血液循環，增加**的營養供給，並有利於雌激素的分泌。
4．沐浴**
在沐浴時，使用蓮蓬頭衝**，最好進行冷熱交替噴灑，冷熱的交替刺激有助於提高胸部皮膚張力，促進**血液循環。
5．不要節食減肥
有些媽咪麵對自己發胖的身體，急於進行節食減肥，節食的後果是使**的脂肪組織也隨之受累。**隨之縮小是必然。對於產後媽咪，體重需要一年左右的時間才能逐漸恢複，因此不要急於節食減肥，應當采用其它方法。
6．可以多吃的食物
雌激素分泌增加時，可使**更加美麗。B族維生素是體內合成雌激素的必需成分，維生素E則是調節雌激素分泌的重要物質，所以富含這類營養的食物應該多吃，如瘦肉、蛋、奶、豆類、胡蘿卜、蓮藕、花生、麥芽、葡萄、芝麻等。
7．健胸操
最有效、最經濟的美乳方法首推健胸操。產後，如果及時進行胸部肌肉鍛煉，能使**看上去堅挺、結實，豐滿。但健胸運動不是一日之功，需要長期堅持，效果才明顯。
8．其它方法
如果**實在讓你看不下去，你也可以選用美乳產品，如美乳霜，但美乳霜大多含有激素，因此在哺乳期不要使用，以免對寶寶造成影響。應用美容手術進行隆胸也可以，但風險較大，費用也較為昂貴，還要謹慎為之。
五、**下垂的矯正
1.**塑形隆乳矯正術
適用於**下垂伴**體積小於200ml者，既能矯正下垂的**，又能擴大**體積，塑造外形滿意、位置正常的完美**，明顯改善體態曲線。
2.**塑形懸吊術
下垂的**體積在正常範圍內者，下垂的矯正，除矯正**乳暈的位置外，尚需要將**腺體形成半球形，並懸吊固定**上極。**體積小於200ml者，可同時行隆乳術以加強糾正。
矯正術前注意問題
1、長期服用抗凝藥、血管擴張要及激素類藥的患者，須停藥1-2周。
2、對吸煙患者，術前停止吸煙2周。
3、停止服用洋參及人參等補品。對於這些情況都要加以重視，否則的話就會出現一些不良現象了。
**下垂上提術
**下垂上提術前，整形外科醫生將對**進行檢查和測量，了解**的大小、形狀、皮膚的質地及乳暈和**的位置等。同時要掌握藥物過敏情況、是否接受過治療、現在服用的藥物等全麵信息。最常見的**上提術包括3個切口：一個切口環繞乳暈，另外一個切口從乳暈底部垂直向下，至**下皺褶；第3個切口沿著**皺褶的自然彎度。醫生切除過多的**組織、脂肪和皮膚後，將**乳暈升至較高部位。乳暈因牽拉通常較大，需要縮小。將乳暈上方的皮膚拉下，圍繞乳暈縫合，重塑**。通常**和乳暈仍然和其下的組織相聯，這樣可保持其感覺。**下垂上提術有許多方法，醫生會根據**的形態和乳暈的大小以及下垂的程度，為接受手術者選擇最合適的方法。
**下垂上提術的適應症：
**下垂是中年女性常見的問題，要想使下垂的**盡可能恢複原來的位置和形狀，必須接受**下垂上提術。**下垂上提術可在任何年齡施行，但通常都在**發育停止後進行手術，因為**下垂上提術是將乳腺導管和**完整上提，一般不影響正常哺乳。如果出現**下垂，但大小合適，**空虛，缺乏韌性，**乳暈指向下方，位置低於**下皺褶，兩個**發育不一致，一個位置正常堅韌，而另一個不同等都可以考慮做**下垂上提術。
**下垂上提術術前注意事項
1、必須檢查**局部,必要時作B超及軟X線檢查,排除乳腺腫瘤。
2、必須作血常規、出凝血時間或凝血酶原時間檢查,最好能作肝腎功能檢查。
3、作局麻藥及抗生素(如先鋒V)的過敏試驗。
4、在手術前三周即須停止使用避孕藥、維生素E類藥或阿司匹林類止痛藥等有抗凝血作用的藥物,以防影響傷口愈合,增加術中出血。
5、術前停止吸煙一周,吸煙降低血中氧氣的濃度,影響傷口的愈合。
6、術前24小時內停止飲酒,飲酒加速血液循環增加術中出血。
7、術前衛生整頓,洗澡更衣等。
**下垂上提術後護理：
1、由於麻醉劑的藥效不會立即消失，手術後可能會有困倦感。出院後，要注意多休息;術後不可架駛車輛或從事高空作業。睡覺時，可將枕頭墊得高一些。
2、術後五天內不要提拎重物或做劇烈運動。
3、**下垂上提術後請遵醫囑，按時吃藥，這樣可以減輕術後的不適。
4、**下垂上提術後在手術部位用冰塊冷敷3-4天，便於消腫。
5、**下垂上提術後一合周內避免手術部位沾水，四天後可以洗頭，但不可過重揉搓取發部位。
六、**下垂的保健方法
（一）保健操
女性要每天運動來做**的保養工作，工作一段時間就要做一次**保健操，如果在辦公室、要做做深呼吸、甩甩手、跳跳腳，扭扭腰等運動，幫助身體活絡經脈，推動氣血，這樣有效地牽拉**及**周圍組織的運動，預防**下垂和預防保養。天天做做**保健操，可改善**下垂，讓**充滿彈性，大家一定要認真來嗬護**。
方法：簡易交叉坐，左臂屈頭後，右臂屈背部。左右手相扣，背伸直，保持3—5個呼氣。呼氣緩慢。換另一側相同。
效果：豐胸，通暢淋巴液循環。
注：如雙手夠不著，可雙手拉住一條帶子。
（二）產後保健支兩招
**健美要從少女時期抓起，特別是母親屬於**下垂者，更應引起足夠重視。美胸專家提醒產後廣大愛美女性：當**發育的時候，應特別注意**衛生保健，防止**被撞擊、擠壓；注意睡眠姿勢，不宜俯臥，提倡仰臥；經常做一些符合健康要求的**推托按摩(每天取仰臥位用左手撐托住左側**底部，同時用右手掌與左手相對用力，向**方向合力推托20一30次，然後再運用相同的方法推托右側**)；適當做一些倒立體位，或經常做一些頭低位的鍛煉動作；及時佩戴乳罩是非常重要的，不要拘泥到多大年齡才使用乳罩，隻要**發育至**到胸壁皮膚反折處的下緣超過10厘米，就應隨時佩戴，以防**過重造成進一步下垂。
針對懷孕後女性以及產後媽媽如何進行科學的產後乳形修複以及預防**下垂問題，美胸專家總結出兩種預防方法：
預防方法1：母親應該戴一個尺寸合適的胸罩，托住**，不僅哺乳期如此，妊娠後期也要堅持每天戴，而且要注意白天夜晚都要戴。這樣做是為了防止**在增大變重後其皮膚和內部支撐組織撐擴伸張。在妊娠期第7個月時，準媽媽應換上大一號的胸罩，最好去買專門的哺乳胸罩。專門的哺乳胸罩裏有一種能換能洗的墊子，不但能預防**下垂，還可以吸淨滲漏出來的乳汁，非常方便。
預防方法2：在妊娠和哺乳期要避免體重增加過多，因為肥胖也可以促使**下垂。哺乳期的**嗬護對防止**下垂特別重要。由於女性在哺乳期乳腺內充滿乳汁，重量明顯增大，更容易加重下垂的程度。在這一關鍵時期，一定要講究佩戴乳罩，不要營養過剩，不要乳汁過多剩餘，同時要注意**衛生，防止發生感染、擠壓。停止哺乳後更要注意**嗬護，以防**突然變小使下垂加重。
（三）根據**下垂的原因分類
1、減肥後**下垂：
就是減肥速度過快，造成**內脂肪組織與皮膚鬆弛所致。多見於中青年婦女。
2、老年性**下垂：
老年**下垂：人變老後各種機能都有所減退，內分泌機能同樣下降。老年人**下垂，則是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致，故**表現為空囊狀下垂。
3、而懷孕哺乳又會被認為是其中的首要原因：
一般在哺乳停止後，因為激素水平的減低，乳腺泡管、腺體和脂肪組織都會發生萎縮，而皮膚及支撐組織卻相應較多，所以就會造成**下垂。
（四）**引起的**下垂
**下垂如果是因**症所引起，則需[1]要切除部分的乳腺，減輕重量，讓過大的**回複到正常四百毫升以下(約B或C罩杯的大小)，再將乳暈**上移到胸部正常位置，如此才能得到正常**的豐滿挺立形象。這和單純**下垂的整型是不相同的。切除了過多過重的乳腺，有些彎腰駝，或肩帶壓迫的症狀也就豁然開朗而愈了