卷十八 水痘麻痘

屬性：陳文宿先生雲∶水痘之症，身熱二三日而止，或咳嗽麵赤，眼光如水，或噴嚏咳唾稠粘。與痘不同，易出易靨，不能為害。湯民望先生雲∶麻痘乃天行時氣，熱積於胃，胃主肌肉，故發於遍身，狀如蚊子所齧。色赤者十生一死，色黑者十死一生。此症亦與 症不同。其 症如錦紋，而但空缺處如雲路之狀。麻症乃遍身而無空處，但以疏密之不同耳。

麻痘初出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉口舌生瘡，用黃連杏仁湯。若催出而成 ，爛如錦紋，或膿水腥臭，心胸咳悶，嘔吐清水，不時身熱，用黃芩知母湯。初起發熱，疑似之間，可服升麻湯。然麻症始終宜用麻黃湯表之，痘症表與下皆不可。大抵發熱煩渴，用升麻葛根湯。發熱咳嗽，人參麥門冬湯。發熱煩躁，小便不通，大連翹飲。冬寒腠理閉塞，葛根橘皮湯。

一小兒患之，發熱作渴，遍身作痛，大小便幹澀。此熱毒鬱滯於內，用葛根麥門冬湯一劑頓安，又用解毒湯而愈。

一小兒患此，身痛發熱煩躁，此風邪搏於表也，用玄參升麻湯，諸症頓解。但倦怠發搐，此脾虛為肝所侮也，用和肝補脾湯而安。

一小兒患此，腹痛煩渴，麵赤咳嗽痰涎。用升麻湯一劑，遍身如錦，用化 湯一劑而安，又用人參麥門冬散而愈。

一小兒疹隱於肉裏而不現，煩渴躁熱，衄血吐血或便血，用解毒湯、犀角湯，各一劑而血止，又用導赤散而愈。

一小兒患此，寒熱幹嘔，先用小柴胡湯加生地黃而寒熱止，用解毒湯而發，用生料四物湯而痊愈。

一小兒患此，五日不消，發熱煩躁，右關脈洪數而有力，此胃經實熱，先用化 湯一劑，又用參滑散而愈。

\x三豆飲\x 治天行痘瘡，始覺即服之，多者必少，少者不出。

小赤豆 黑豆 綠豆（各一百粒） 甘草節（五錢）上水煮熟任食之，七日自不發。

\x參滑散\x 治水痘。

地骨皮 麻黃（去節，一分） 人參 滑石 大黃（煨，一分） 知母 羌活 甜葶藶（炒，一分） 甘草（炙，半分）

上為末，每服半錢，水一小盞，小麥七粒，煎數沸，每服三五匙，不可多服。

按∶前方發表散邪，疏通內熱之峻劑。若遍身作痛，壯熱煩躁，作渴飲冷，大便秘結，小便澀滯，喘嗽等症，宜用此方。然水痘多屬表邪，或發熱引飲，小便赤澀者，當用升麻葛根湯。知無他症，不必用藥。

\x和肝補脾湯\x 治風熱瘡疹，脾土不及，肝木太過。

人參 陳皮 川芎（各五分） 白術 茯苓 芍藥（各七分） 柴胡 甘草（炙。各三分） 山梔（炒，四分）上作二劑，水煎服。

\x白虎蒼術湯\x

石膏（四錢） 蒼術（一錢五分） 知母（一錢） 甘草（五分） 粳米（一撮）上水煎服。

\x黃連杏仁湯\x 治麻痘漸出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉口舌生瘡，作瀉。

黃連（一兩） 陳皮 麻黃（去節） 杏仁（去皮尖，麩炒） 枳殼（炒） 葛根（各五錢）上每服二錢，作瀉者加濃樸、甘草。

\x黃芩知母湯\x 治麻症 爛，隱疹如錦紋，或膿腥臭，心胸閉悶，嘔吐清水，溫壯不時。

葛根 知母（洗） 黃芩 麻黃（去節） 陳皮 杏仁（去皮尖） 甘草（各等分）上每服二錢，若不嘔逆，去陳皮加芍藥，如吐則用之。

\x升麻葛根湯\x 治瘡疹初起，發熱咳嗽，似傷寒未辨麻疹。

白芍藥 川升麻 甘草 幹葛（各等分）上水煎，每服三錢。

\x化 湯\x 治 疹渴熱最良。

人參 知母（各一錢） 甘草（五分） 石膏末（四錢）上加粳米一撮，水煎量服之。

\x葛根橘皮湯\x 治發 煩悶，嘔吐清汁，兼治麻痘等症。

葛根 陳皮 杏仁（去皮尖） 麻黃（去節） 知母（炒） 甘草 黃芩（各半兩）上每服二三錢，水煎。

\x玄參升麻湯\x 治 疹已發未發，或身如錦紋，甚則語言煩躁，喉閉腫痛。

玄參 升麻 甘草（炙。各等分）

上每服二三錢，水煎服。

\x烏梅丸\x

烏梅（三十個，酒浸肉研爛） 細辛 幹薑 附子（泡。各一兩） 蜀椒（四兩） 黃連（一兩） 當歸（四兩）上為末，烏梅肉與米飯和丸，桐子大。每服數丸，白湯下。

\x羌活散\x（即人參敗毒散加天麻、地骨皮）\x葛根麥門冬湯\x（方見頂陷心狂）\x升麻葛根湯\x（方見痘寒戰）

\x解毒湯\x

\x小柴胡湯\x（二方見 症）

\x人參麥門冬湯\x（一名麥門冬散，方見發熱口渴）\x犀角湯\x（方見頂陷心狂）

\x大連翹飲\x（方見夾疹痘）

\x四物湯\x（方見 痘出遲）

\x導赤散\x（方見疳蝕之症）