草部第十七卷\草之六 常山、蜀漆
內容:(《本經》下品)
【釋名】恒山(《吳普》)、互草(《本經》)、時珍曰∶恒亦常也。恒山乃北嶽名,在今定州。常山乃郡名,亦今真定。豈此藥始產於此得名歟?蜀漆乃常山苗,功用相同,今並為一。
【集解】《別錄》曰∶常山生益州川穀及漢中。二月、八月采根,陰幹。又曰∶蜀漆生江林山川穀及蜀漢中,常山苗也。五月采葉,陰幹。
弘景曰∶常山出宜都、建平。細實黃者,呼為雞骨常山,用之最勝。蜀漆是常山苗而所出又異者,江林山即益州江陽山名,故是同處爾。彼人采得,縈結作丸,得時燥者佳。
恭曰∶常山生山穀間。莖圓有節,高者不過三四尺。葉似茗而狹長,兩兩相當。三月生白花,
青萼。五月結實青圓,三子為房。其草暴燥色青白,堪用。若陰幹便黑爛鬱壞矣。
保升曰∶今出金州、房州、梁州中江縣。樹高三、四尺,根似荊根,黃色而破。五、六月采葉,名蜀漆也。
頌曰∶今汴西、淮、浙、湖南州郡亦有之,並如上說。而海州出者,葉似楸葉,八月有花,
紅白色,子碧色,似山楝子而小。今天台山出一種草,名土常山,苗葉極甘。人用為飲,甘味如蜜,又名蜜香草,性涼益人,非此常山也。
【修治】 曰∶采時連根苗收。如用莖葉,臨時去根,以甘草細銼,同水拌濕蒸之。臨時去甘草,取蜀漆細銼,又拌甘草水勻,再蒸,日幹用。其常山,凡用以酒浸一宿,漉出日幹,熬搗用。
時珍曰∶近時有酒浸蒸熟或瓦炒熟者,亦不甚吐人。又有醋製者,吐人。
\x常山\x
【氣味】苦,寒,有毒。《別錄》曰∶辛,微寒。普曰∶神農、岐伯∶苦;桐君∶辛,有毒;李當之∶大寒。權曰∶苦,有小毒。
炳曰∶得甘草,吐瘧。
之才曰∶畏玉劄。
大明曰∶忌蔥菜及菘菜。伏砒石。
【主治】傷寒寒熱,熱發溫瘧鬼毒,胸中痰結吐逆(《本經》)。
療鬼蠱往來,水脹,灑灑惡寒,鼠 (《別錄》)。治諸瘧,吐痰涎,治項下瘤癭(甄權)。
\x蜀漆\x
【氣味】辛,平,有毒。《別錄》曰∶微溫。權曰∶苦,有小毒。
元素曰∶辛,純陽。
炳曰∶桔梗為之使。
之才曰∶栝蔞為之使。惡貫眾。
【主治】瘧及咳逆寒熱,腹中症堅痞結,積聚邪氣,蠱毒鬼疰療胸中邪結氣,吐去之(《別錄》)。治瘴、鬼瘧多時不瘥,溫瘧寒熱,下肥氣(甄權)。
破血,洗去腥,與苦酸同用,導膽邪(元素)。
【發明】 曰∶蜀漆春夏用莖葉,秋冬用根。老人久病,切忌服之。頌曰∶常山、蜀漆為治瘧之最要。不可多進,令人吐逆。震亨曰∶常山性暴悍,善驅逐,能傷真氣。病患稍近虛怯,不可用也。《外台》乃用三兩作一服,殊昧雷公老人久病切忌時珍曰∶常山、蜀漆有劫痰截瘧之功,須在發散表邪及提出陽分之後。用之得宜,神效立見;用失其法,真氣必傷。夫瘧有六經瘧、五髒瘧、痰濕食積瘴疫鬼邪諸瘧,須分陰陽虛實,不可一概論也。常山、蜀漆生用則上行必吐;酒蒸炒熟用則氣稍緩,少用亦不致吐也。
得甘草則吐;得大黃則利;得烏梅、鯪鯉甲則入肝;得小麥、竹葉,則入心;得秫米、麻黃,則入肺;得龍骨、附子,則入腎;得草果、檳榔,則入脾。蓋無痰不作瘧,二物之功,亦在驅逐痰水而已。楊士瀛《直指方》雲∶常山治瘧,人皆薄之。瘧家多蓄痰涎黃水,或停瀦心下,或結 脅間,乃生寒熱。法當吐痰逐水,常山豈容不用?水在上焦,則常山能吐之;水在脅下,則常山能破其 而下其水。但須行血藥品佐助之,必收十全之功。其有純熱發瘧或蘊熱內實之證,投以常山,大便點滴而下,似泄不泄者。須用北大黃為佐,泄利數行,然後獲愈也。又待製李燾雲∶嶺南瘴氣寒熱所感,邪氣多在營衛皮肉之間。欲去皮膚毛孔中瘴氣根本,非常山不可。但性吐人,惟以七寶散冷服之,即不吐,且驗也。
【附方】舊三,新二十五。
截瘧諸湯∶《外台秘要》∶用常山三兩,漿水三升,浸一宿,煎取一升,欲發前頓服,取吐。
《肘後方》∶用常山一兩,秫米一百粒,水六升,煮三升,分三服。先夜、未發、臨發時服盡。《養生主論》∶王隱者驅瘧湯雲∶予用此四十年,奇效不能盡述,切勿加減,萬無一吐者。
常山(酒煮曬幹)、知母
發前服。
少頃再
雲∶乃桂廣州方也,甚驗。恒山一錢二分,大黃二錢半,炙甘草一錢二分。水一盞半,煎減半,曰醇,發日五更溫服;再以水一盞,煎減半,曰治久瘧不止。常山一錢半,檳榔一錢,丁香五分,烏梅一個,酒一盞,浸一宿,五更飲之。
一服便止,永不再發,如神。
以來者,一劑瘥。恒山三兩,研末,雞子白和丸梧子大,瓦器煮熟,殺腥氣,則取曬幹收之。
每服二十丸,竹葉湯下,五更一服,天明一服,發前一服,或吐或否即止。《肘後》丹砂丸∶恒山(搗末)三兩,真丹一兩研,白蜜和杵百下,丸梧子大。先發服三丸,少頃再服三丸,臨
時服三丸,酒下,無
兩,烏梅(連核瓦焙)一兩,為末,糯米粉糊丸梧子大。每服三、五十丸,涼酒下,隔一夜一
服,平旦一服。午後方食。葛洪《肘後方》∶用恒山三兩,知母一兩,甘草半兩,搗末,蜜丸梧子大。先發時服十丸,次服七丸,後服五六丸,以瘥為度。《和劑局方》瞻仰丸∶治一切瘧。常山四兩(炒存性),草果二兩(炒存性)。為末,薄糊丸梧子大。每臥時冷酒服五十丸,五更再服。忌鵝羊熱物。
又勝金丸∶治一切瘧,胸膈停痰,發不愈者。常山八兩(酒浸蒸焙),檳榔二兩(生)。
研末,糊丸梧子大。如上法服。《集簡方》二聖丸∶治諸瘧,不拘遠近大小。雞骨恒山、雞心檳榔各一兩(生研),鯪鯉甲(煨焦)一兩半。為末,糯粉糊丸綠豆大,黃丹為衣。
每
服三、五十丸,如上法服。厥陰肝瘧,寒多熱少,喘息如死狀,或少腹滿,小便如膿,不問久近,不吐不泄,如神∶恒山一兩,醋浸一夜,瓦器煮幹。每用二錢,水一盞,煎半盞,五更冷服。(趙真人《濟急方》)
太陰肺瘧,痰聚胸中,病至令人心寒,寒甚乃熱,熱間善驚,如有所見∶恒山三錢,甘草半錢,秫米三十五粒,水二鍾,煎一鍾,發日早分三次服。(《千金方》)少陰腎瘧,淒淒然寒,手足寒,腰脊痛,大便難,目 然。恒山二錢半,豉半兩,烏梅一錢,竹葉一錢半,蔥白三根,水一升半,煎一升,發前分三服。(《千金方》)牝瘧獨寒不熱者∶蜀漆散∶用蜀漆、雲母( 三日夜)、龍骨各二錢。為末。每服半錢,臨發日旦一服,發前一服,酢漿水調下。溫瘧,又加蜀漆一錢。(張仲景《金匱要略》)牡瘧獨熱不冷者。蜀漆一錢半,甘草一錢,麻黃二錢,牡蠣粉二錢。水二鍾,先煎麻黃、蜀漆,去沫,入藥再煎至一鍾,未發前溫服,得吐則止。(王燾《外台秘要》)溫瘧熱多∶恒山一錢,小麥三錢,淡竹葉二錢。水煎,五更服,甚良。(《藥性論》)三十年瘧∶《肘後方》∶治三十年老瘧及積年久瘧∶常山、黃連各一兩。酒三升,漬一宿,以
瓦釜煮取一升半。發日早服五合,發時再服。熱當吐,冷當利,無不瘥者。張文仲《備急方》∶用恒山一兩半,龍骨五錢,附子(炮)二錢半,大黃一兩。為末,雞子黃和丸梧子大。未發時五丸,將發時五丸,白湯下。支太醫雲∶此方神驗,無不斷者。
方》∶
常山一寸,草果一枚,熱酒一碗,浸一夜,五更望東服之,蓋臥,酒醒即愈。《談野翁試驗方》∶用常山、檳榔、甘草各二錢,黑豆一百粒,水煎服之。乃彭司寇所傳。葛稚川《肘後方》∶用常山、黃連、香豉各一兩,附子(炮)七錢,搗末,蜜丸梧子大。空腹飲服四丸,欲
發時三丸。至午後乃食。
妊娠瘧疾∶酒蒸常山、石膏( )各一錢,烏梅(炒)五分,甘草四分。水一盞,酒一盞,浸一夜,平旦溫服。(姚僧坦《集驗方》)寒熱攻,直須
術治免成空。常山刻作人形狀,釘在孩兒生氣宮。如金生人,金生在巳,即釘巳上;木生人,釘亥上;火生人,釘寅上;水土生人,釘申上也。
二錢,左顧牡蠣一錢二分,漿水煎服,當吐痰而愈。名千金湯。(阮氏)胸中痰飲∶恒山、甘草各一兩,水五升,煮取一升,去滓,入蜜二合。溫服七合,取吐。
不吐更服。(《千金方》)
【附錄】杜莖山(《圖經》) 頌曰∶葉味苦,性寒。主溫瘴寒熱作止不定,煩渴頭痛心躁。杵爛,新酒浸,絞汁服,吐出惡涎甚效。生宜州。莖高四五尺,葉似苦紫色。實如枸杞子,大而白。
土紅山 頌曰∶葉甘、苦,微寒,無毒。主骨節疼痛,勞熱瘴瘧。生福州及南恩州山野中。
大者高七八尺。葉似枇杷而小,無毛。秋生白花如粟粒,不實。福州生者作細藤,似芙蓉葉,其葉上青下白,根如葛頭。土人取根米泔浸一宿,以清水再浸一宿,炒黃為末。每服一錢,水一盞,生薑一片,同煎服。亦治勞瘴甚效。
時珍曰∶杜莖山即土恒山,土紅山又杜莖山之類,故並附之。