筆花醫鏡

卷二\髒腑證治 腎部

屬性:(足少陰屬髒)

腎者。天一之水。先天之本也。位北方故黑。其體常虛。處腰左右。介其中者。有命門火蒸化穀食。名曰真陽。腎水充足。自多誕育。享大壽。凡夙夜宣勞。耄而不倦者。皆腎氣之固也。好色之流。先竭腎水。喪其本矣。瞳神下頦兩腰。皆其部位。望氣者覘之。腎無表症。皆屬於裏。

腎之虛。脈左右尺常細軟。其症為頭痛。為耳鳴。為耳聾。為盜汗。為夜熱。為健忘。為咳嗽。為喘。

為吐血。為腰痛。為腿酸足軟。為目視無光。為大便結。為小便不禁。為戴陽。為久痢久瘧。

頭痛者。血不能充髓海也。六味地黃丸主之。耳鳴者。血虛火旺也。六味地黃丸加牛膝、知母主之。

耳聾者。虛閉也。六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠誌主之。盜汗者。虛熱也。生地黃煎、八珍湯加黃、北五味並主之。夜熱者。虛火也。四物湯加丹皮、地骨、青蒿主之。健忘者。心腎不交也。歸脾湯、十補丸主之。咳嗽者。虛火鑠金也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。喘者。水虧火炎也。知柏八味丸主之。吐血者。血虛血熱也。生地黃湯主之。腰痛者。水不足也。六味地黃丸加杜仲、川續斷主之。腿酸足軟者。血不營筋也。十全大補湯主之。目視無光者。水不足也。六味地黃丸主之。大便結者。血虛液枯也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。小便不禁者。腎氣不約也。十補湯主之。戴陽者。陰火上亢。陰躁似陽躁也。金匱腎氣丸主之。久痢久瘧者。脾腎皆虛也。王母桃主之。

腎無實症。

腎之寒。腎之虛也。脈左右尺必遲沉。其症為命門火衰。為不欲食。為雞鳴泄瀉。為天柱骨倒。

為蜷臥厥冷。為奔豚。

命門火衰者。虛象百出。左歸飲、右歸飲主之。不欲飲食者。火力微也。八味地黃丸主之。雞鳴泄瀉者。腎虛也。加味七神丸主之。天柱骨倒者。督脈空也。右歸飲主之。蜷臥厥冷者。火衰也。右歸飲、理中湯並主之。奔豚者。腎氣上衝也。奔豚丸主之。

腎之熱。水將涸也。傷寒門有之。而雜症罕見。左尺右尺必沉數。或浮而空。舌黑無液。其症為口燥咽幹。為目不明。為小便不利。為小便濁。為小便出血。為大便秘。

口燥咽幹者。水涸也。大承氣湯主之。目不明者。目無血養也。知柏八味丸主之。小便不利者。水少也。滋腎丸主之。小便濁者。濕熱結於下焦也。萆 厘清飲主之。小便出血者。腎水熱也。生地黃湯主之。大便秘者。液涸也。大承氣湯主之。