下卷 半產

屬性：妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，胎氣不固，或顛撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產，不可輕視，將養十倍於正產也。薛立齋曰∶小產重於大產，蓋大產如栗熟自脫，小產如生采，破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多，治法宜補髒氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之；若產而血不止，人參黃 湯補之；產而心腹痛，當歸川芎湯主之；胎氣弱而小產者，八珍湯固之；若出血過多而發熱者，聖愈湯；汗出不止急用獨參湯；發熱煩躁，大渴麵赤，脈洪大而虛，當歸補血湯；身熱麵赤，脈沉而微，四君子湯加薑附。丹溪曰∶氣血虛損，不足榮養，其胎自墜，推原其本，皆因於熱火能消物，造化自然，《病源》乃謂風冷傷於子髒而墜，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕三月左右必墜，診其脈左手大而無力，重取則澀，知其血少也，以其妙年，隻補中氣，使血自榮，時正夏初，教以濃煎白術湯，下黃芩末一錢，服三、四十帖，遂得保全。一婦年三十餘歲，有胎必墜，察其性急多怒，色黑氣實，此相火大盛，不能生氣，反食氣傷精故也，因令用黃芩、白術、當歸、甘草，自二月用起，三月盡止，後生一子。

\x濟生芎歸補中湯\x

治懷孕血氣虛弱，不能衛養，以致半產，服此可保安全。凡懷孕數月即墜，不治久則不孕。

芎 五味子 阿膠（蛤粉炒，各一錢） 黃 （蜜炙） 當歸（酒浸） 白芍藥 白術（各一錢半）人參（七分） 杜仲（去粗皮，炒去絲，一錢） 木香 甘草（各五分）一方加幹薑八分，有火者去之。上作一服，水二鍾煎至一鍾，不拘時服。

\x阿膠湯\x

治數墜胎，小腹療痛不可忍。

阿膠（炒成珠） 熟幹地黃（焙） 艾葉（微炒） 川芎 當歸（焙） 杜仲（去粗皮，炙。各一錢半）甘草（炙八分）

上用水一鍾半煎七分，溫服，大抵治法，宜審某月屬某經，育養而治之。

\x人參黃 湯\x

治生產氣虛，血下不止。

人參 黃 （炙） 當歸 白術（炒） 白芍（炒） 艾葉（各一錢） 阿膠（炒，二錢）上作一劑水煎服。

\x龍骨散\x

治損娠下血不止。

龍骨 當歸 地黃（各五錢） 艾葉（三錢） 地榆 阿膠（炒） 芍藥 幹薑（各四錢） 蒲黃（三錢） 牛角腮（炙焦，六錢）上共為細末，每服三錢，食前米飲調下。

千金療落胎下血不止方∶

生地黃汁一小盞，調代赭石末一錢，日三服。

\x又方\x

治下血不止腹痛。

阿膠（一兩炒） 艾葉（半兩）

水一大盞，煎六分去滓，空心服。

\x又方\x

治下血不止疼痛，亦治小便不禁。

家雞翎（燒灰細研，溫酒調下二錢，少頃再服，以效為度。）\x紅蘭花散\x

治墜胎後血不出，奔心悶絕不識人。

紅蘭（微炒過） 男子發（燒存性） 京墨（燒紅） 血竭（研） 蒲黃（隔紙炒。各等分）上為細末，以童便小半盞調二錢，服之立效。

\x鹿角散\x

治墜胎下血不盡，煩滿狂悶，時發寒熱。

鹿角屑（一兩，炒為末。）

上用水一大碗，煎豉一合，取汁六分，分三服，調鹿角屑二錢，日三服。

\x當歸湯\x

治墜胎胎衣不出。

當歸（炒） 牛膝（酒浸焙。各一錢半） 木通（一錢半） 滑石（研，二錢） 冬葵子（炒，二錢）瞿麥穗（一錢）

水一大鍾，煎七分溫服，未下再服。

\x又方\x

以水 其麵，加醋少許，神驗。

\x當歸川芎湯\x

治小產心腹痛或發熱惡寒。

當歸 川芎 熟地黃 白芍藥（炒） 紅花 香附 青皮 玄胡索（炒） 澤蘭 牡丹皮 桃仁（各等分）上水煎，入童便、酒各小盅，溫服。

若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥或失笑散（方見血暈）；若按之不痛，此是血虛，宜四物參苓白術；若痛而作嘔，此是胃虛，宜六君子湯。

\x當歸補血湯\x（方見虛煩發熱）。

\x聖愈湯\x

治小產後血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。

熟地黃（酒蒸半日） 生地黃（酒浸） 川芎 人參（各一錢） 當歸（酒浸） 黃 （炙。各八分）水煎服。