素問·熱論篇第三十一

黃帝問曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者何也?不知其解，願聞其故。

岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也，其脈連於風府，故為諸陽主氣也。入之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；其兩感於寒而病者，必不免於死。

帝曰：願聞其狀。

岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛，腰脊強。二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻絡於目，故身熱目疼而鼻幹，不得臥也。三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病，而未入於髒者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脈布胃中絡於嗌，故腹滿而嗌幹。五日少陰受之，少陰脈貫腎絡於肺，係舌本，故口燥舌幹而渴。六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽，五髒六腑，皆受病，榮衛不行，五髒不通，則死矣。

其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十曰太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌幹已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆去，病日已矣。

帝曰：治之奈何?

岐伯曰：治之各通其髒脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄而已。

帝曰：熱病已愈，時有所遺者，何也?

岐伯曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰，而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。

帝曰：善。治遺奈何?

岐伯曰：視其虛實，調其逆從，可使必已矣。

帝曰：病熱當何禁之?

岐伯曰：病熱少愈，食肉則複，多食則遺，此其禁也。

帝曰：其病兩感於寒者，其脈應與其病形何如?

岐伯曰：兩感於寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口幹而煩滿；二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食譫言；三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。

帝曰：五髒已傷，六腑不通，榮衛不行，如是之後，三日乃死何也?

岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。

凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑，暑當與汗皆出，勿止。

譯文：

黃帝問道：現在所論及的外感發熱的疾病，都隸屬傷寒一類，其中有的痊愈，有的死亡，痊愈的都在十日以上，死亡的往往在六七日之間，這是什麽道理呢？我不知如何解釋，想知道其中的道理。岐伯回答說：因為太陽經為六經之長，統攝陽分，所以一切陽皆隸屬於太陽。再加上太陽的經脈連於風府，與督脈、陽維相會，循行於巔背之表，故太陽為諸陽主氣，主一身之表。感受寒邪以後，人就要發熱，發熱雖重，通常不會死亡；一旦陰陽二經表裏同時感受寒邪而發病，就很難避免死亡了。

黃帝說：我想了解一下傷寒的症狀。岐伯說：或是傷寒持續一日，為太陽經感受寒邪，足太陽經脈從頭下項，挾脊抵腰中，所以感覺到頭項痛，腰脊強直不舒。持續二日，陽明經受病，陽明主肌肉，足陽明經脈挾鼻絡於目，下行入腹，所以感覺到身熱目痛而鼻幹，不能安穩地躺下。持續三日少陽經受病，少陽主骨，足少陽經脈，循脅肋而上絡於耳，所以感到胸肋痛而耳聾。要是三陽經絡皆受病，並且尚未入裏入陰的，都可以發汗而愈。持續四日太陰經受病，足太陰經脈散布於胃中，上絡於咽，所以感覺到腹中脹滿而咽幹。持續五日少陰經受病，足少陰經脈貫腎，絡肺，上係舌本，所以感覺到口燥舌幹而渴。持續六日厥陰經受病，足厥陰經脈環陰器而絡於肝，所以感覺到煩悶而陰囊收縮。一旦三陰三陽經脈和五髒六腑均受病，導致營衛不能運行，五髒之氣不通，人就要死亡了。

要是病不是陰陽表裏兩感於寒邪的，那麽到了第七日太陽病衰，頭痛稍減輕；到了第八日陽明病衰，身熱稍退；到了第九日少陽病衰，耳朵將逐漸能聽到聲音；到了第十日太陰病衰，腹滿已消，恢複正常，而想要進食；到了第十一日少陰病衰，口不渴，不脹滿，舌不幹，能打噴嚏；到了第十二日厥陰病衰，陰囊鬆弛，漸從少腹下垂。此時，大邪之氣已去，病也逐漸痊愈。黃帝說：怎麽治療呢？岐伯說：治療時，應根據病在何哪個髒，哪條經絡，分別加以施治，疾病將一天天好轉而痊愈。對這類病的治療原則，一般病未滿三日，而邪猶在表的，可發汗而使其痊愈；病已滿三日，邪已入裏的，可以瀉下而使其痊愈。

黃帝說：雖然熱病已經痊愈，但是常有餘邪不盡，是什麽原因呢？岐伯說：凡是餘邪不能盡去的，都是由於在發熱較重的時候勉強進食，造成有餘熱遺留。類似這樣的病，都是病逝雖然已經衰退，但還有餘熱蘊藏於內，如病人勉強進食，則必因飲食不化而生內熱，與殘存的餘熱相薄，導致兩熱相合，又重新發熱，所以才會有餘熱不盡的情況出現。黃帝說：好。怎樣治愈餘熱不盡呢？岐伯說：應診審查病的虛實，或補或瀉，予以適當的治療，可使疾病痊愈。黃帝說：發熱的病人在護理上有什麽禁忌呢？岐伯說：當病人熱勢稍衰的時候，吃了肉食，病就會複發；如果過多飲食，則出現餘熱不盡，這對於熱病來說，都是應當禁忌的.

黃帝說：表裏同傷於寒邪的兩感證，其脈象和症狀的表現是什麽呢？岐伯說：若是陰陽兩表裏同時感受寒邪的兩感證，那麽第一日為太陽與少陰兩經同時累及，其症狀既有太陽的頭痛，又有少陰的口幹和煩悶；第二日為陽明與太陰兩經同時累及，其症狀既有陽明的身熱譫言妄語，又有太陽的腹滿不欲食；第三日為少陽與厥陰兩經同時受病，其症狀既有少陽的耳聾，又有厥陰的陰囊收縮和四肢發冷。如果病情發展至滴水不進，昏迷不醒的程度，到第六天死期已至了。

黃帝說：病已惡化至五髒已傷、六腑不通、榮衛不行，象這樣的病，隻要三天就死亡，是什麽道理呢？岐伯說：陽明為十二經脈氣血的源泉，此經脈的氣血最盛，所以病人容易陷入昏迷。三天以後，陽明的氣血已經耗盡，所以就要死亡。

隻要傷於寒邪而成為溫熱病的，於夏至日以前的發病的就稱之為溫病，於夏至日以後的發病的就稱之為暑病。暑病出汗，可使暑熱從汗散泄，所以患了暑病出汗的時候，不要製止。