素問·刺瘧篇第三十六

足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗出，難已，刺郤中出血。

足少陽之瘧，令人身體解協，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心陽惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。

足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣乃快然，刺足陽明跗上。

足太陰之瘧，令人不樂，好大息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。

足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。

足厥陰之瘧，令人腰痛少腹滿，小便不利如癃狀，非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。

心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。

肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。

腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽少陰。

胃瘧者，令人且病也，善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明太陰橫脈出血。

瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒。瘧方欲寒，刺手陽明太陰、足陽明太陰。

瘧脈滿大，急刺背俞，用中針，傍伍膚俞各一，適肥瘦出其血也。瘧脈小實，急灸脛少陰，刺指井。瘧脈滿大，急刺背俞，用五膚俞背俞各一，適行至於血也。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。凡治瘧先發，如食頃乃可以治，過之則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已，先視身之赤如小豆者盡取之。

十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郤中盛經出血，又刺項已下俠脊者必已。舌下兩脈者，廉泉也。

刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉間出血。先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郤中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指間。先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。

●酸痛甚，按之不可，名曰附髓病，以攙針針絕骨出血，立已。身體小痛，刺至陰。諸陰之井無出血，間日一刺。瘧不渴，間日而作，刺足太陽。渴而間日作，刺足少陽。溫瘧汗不出，為五十九刺。

譯文：

瘧疾發生在足太陽經，病人會感覺到腰痛頭重，寒冷從脊背而起先寒後熱，熱勢很盛，熱止汗出，這種瘧疾，不易痊愈，治療方法，針刺委中穴出血。瘧疾發生在足少陽經，病人會感覺到身倦無力，惡寒發熱都不甚厲害，怕見人，看見人就感到恐懼，發熱的時間比較長，汗出亦很多，治療方法，針刺足少陽經。瘧疾發生在足陽明經，病人會首先感覺到怕冷，逐漸惡寒加劇，很久才發熱，退熱時便汗出，這種病人，喜歡亮光，喜歡向火取暖，見到亮光以及火氣，就感到開心快樂，治療方法，針刺足陽明經足背上的衝陽穴。瘧疾發生在足太陰經，病人會感覺到悶悶不樂，時常要歎息，不思飲食，多發寒熱，汗出亦多，病發作時容易嘔吐，吐後病勢減輕，治療方法，針刺足太陰經的孔穴。瘧疾發生在足少陰經，病人會發生劇烈嘔吐，多發寒熱，熱多寒少，常常喜歡緊閉門窗而居，這種病不易痊愈。瘧疾發生在足厥有病，病人會感到腰痛，少腹脹滿，小便不利，似乎癃病，而實非癃病，隻是小便頻數不爽，會導致病人心中恐懼，氣分不足，腹中鬱滯不暢，治療方法，針刺足厥有病。

病人患了肺瘧，心裏會感到發冷，冷極則發熱，熱時容易發驚，似乎見到了可怕的事物，治療方法，刺手太陰，手陽明兩經。病人患了心瘧，心中會感覺煩熱得很厲害，想喝冷水，但身上反覺寒多而不太熱，治療方法，刺手少有病。病人患了肝瘧，麵色蒼青，呼吸微弱，厲害的時候，形狀如死，治療方法，刺足厥有病出血。病人患了脾瘧，會感覺發冷，腹中痛，等到發熱時，則脾氣行而出現腸鳴音，腸鳴後陽氣外達而汗出，治療方法，刺足太陰經。病人患了腎瘧，會感到灑淅寒冷，腰脊疼痛，難以轉側，大便困難，目視眩動不明，手足冷，治療方法，刺足太陽、足少陰兩經。病人患了胃瘧，發病時會易覺饑餓，但又不能進食，進食就感到腕腹脹滿膨大，治療方法，取足陽明、足太陰兩經橫行的絡脈，刺出其血。

治療瘧疾，在其發作之初，刺足背上的動脈，開其孔穴，刺出其血，便可立即熱退身涼；如瘧疾發展到剛感到發冷的時候，可刺手陽明、太陰和足陽明、太陰的俞穴。如瘧疾病人出現滿大而急的脈搏，刺背部的俞穴，用中等針按五胠俞各取一穴，並根據病人形體的胖瘦來確定針刺出血的多少。如瘧疾病人的脈搏呈現出小實而急的征象，炙足脛部的少有病穴，並刺足指端的井穴。如瘧疾病人的脈搏緩大而虛的，就應該采取藥物治療，不宜用針刺。大凡治療瘧疾，應在病沒有發作之前約一頓飯的時候，予以治療，過了這個時間，就會錯失良機。凡瘧疾病人出現脈沉伏不見的時候，急刺十指間出血，血出病必愈；若發病之初看見皮膚上發出象赤小豆的紅點，應都用針刺去。上述十二種瘧疾，其發作時間不盡一致，應觀察病人的症狀，從而推知病屬於那一經脈。如能在沒有發作以前約一頓飯的時候就給以針刺，刺一次病勢衰減，刺二次病就明顯好轉，刺三次病即痊愈；如還不愈，可刺舌下兩脈出血；若是再不愈，可取委中血盛的經絡，刺出其血，並刺項部以下挾脊兩旁的經穴，如此，病一定會痊愈。上麵所說的舌下兩脈，指的是廉泉穴。

凡采用針刺方法治療瘧疾，必先問明病人發作時最先感覺症狀的部位，給以先刺。如先出現頭痛頭重的，就先刺頭上及兩額、兩眉間出血。先出現傾項脊背痛的，就先刺頸項和背部。先出現腰脊痛的，就先刺委中出血。先出現手臂痛的，就先刺手少陰、手陽明的十指見的孔穴。先出現足脛痛的，就先刺足陽明十趾間出血。風瘧在發作時，是汗出怕風，可刺三陽經背部的俞穴出血。小腿疼劇烈而拒按的，被稱作叫腑髓病，可用針刺絕骨穴出血，其痛可以立止。如身體稍感疼痛，刺至陰穴。但應警惕，凡刺諸有病的井穴，皆不可出血，並應隔日刺一次。瘧疾如口渴而間日發作的，刺足少陽經；口不渴而間日發作的，刺足太陽經；如口渴而間日發作的，刺足少陽經；溫瘧而汗不出的，就才用“五十九刺”的方法。