素問·徵四失論篇第七十八

黃帝在明堂，雷公侍坐。黃帝曰：夫子所通書受事眾多矣，試言得失之意，所以得之，所以失之。

雷公對曰：循經受業，皆言十全，其時有過失者，請聞其事解也。

帝曰：子年少智未及邪?將言以雜合耶?夫經脈十二，絡脈三百六十五，此皆入之所明知，工之所循用也。所以不十全者，精神不專，誌意不理，外內相失，故時疑殆。

診不知陰陽逆從之理，此治之一失矣。

受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石，後遺身咎，此治之二失也。

不適貧富貴賤之居，坐之薄厚，形之寒溫，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。

診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷於毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。

是以世人之語者，馳千裏之外，不明尺寸之論，診無人事。治數之道，從容之葆，坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。是故治不能循理，棄術於市，妄治時愈，愚心自得。嗚呼!窈窈冥冥，孰知其道?!道之大者，擬於天地，配於四海，汝不知道之諭，受以明為晦。

譯文：

黃帝坐在明堂，雷公跪坐在他的身旁，黃帝說：先生所通曉的醫書和所從事過的醫療工作，已經是很多了，你試談談對醫療上的成功與失敗的看法，為什麽有時候能成功，為什麽有時候會失敗。雷公說：我遵循醫經學習醫術，按照書上可以得到十全的效果，但在醫療中有時還是會有過失的，請問這應該怎樣解釋呢？

黃帝說：這是由於年級商輕，智力不足，考慮不周到呢？還是對眾人的學說缺乏分析呢？經脈有十二，絡脈有三百六十五，這是人們所知道的，也是醫生所遵循應用的。治病所以不能收到十全的療效，是由於精神不能專一，意誌不能夠有條理，不能將外在的脈證與內在的病情綜合一起分析，所以時常發生疑惑和危險。

診病不知道陰陽逆從的道理，這是治病失敗的第一個原因。隨同師傅學習沒有畢業，學術沒有精深，采用旁門左道之術，將錯的東西誤以為真理，胡亂說辭，卻自以為有作用，亂施砭石之術，容忍自己犯錯，這是治病失敗的第二個原因。治病不能適宜於病人的貧富貴賤的生活特點、居處環境的好壞、身體的寒溫，不能適合飲食的目的，不區別個性的勇敢或者怯懦，不知道用比類異同的方法進行分析，這種作法，隻能擾亂自己的思想，不能是自己清楚明白，這是治病失敗的第三個原因。診病的時候不問病人開始發病時的情況，以及是否曾有過憂患等精神上受到過刺激，飲食是否沒有節製，生活起居是否超越正常規律，或者是否曾因為中毒受傷，如果診病時不首先問清楚這些情況，便倉促地去診視寸口。怎能確診病情，隻能是亂言病名，使病為這種粗糙的治療作風所耽誤，這是治病失敗的第四個原因。

所以社會上的一些醫生，雖然從千裏之外學習醫道，但卻不明白尺寸的道理，診治疾病，不知參考人的具體情況。更不知診病之道應以能作到比類從容為最寶貴的道理，隻知道診察寸口。這種作法，既不能準確的確診五髒的脈象，更不知疾病的起因，開始埋怨自己的學術不精，接著歸罪於老師傳授的不夠清楚。所以治病如果不能遵循醫理，必定會被群眾所不信任，亂治中偶然治愈疾病，不知到這是僥幸，反而自鳴得意。啊！醫道之精微深奧，有誰能徹底了解其中的道理？醫道得精深，可以比擬於天地，和四海相配，你若不能通曉道之教諭，則所接受的道理，雖很明白，必反成暗晦不明。