卷之十八 小兒傷寒

屬性：小兒傷寒症候止議三種乃為正要有正受夾驚夾食前述傷寒並用脫甲散其病既分三種須當

究論輕重鼻塞小便赤咳嗽關竅不通壯熱麵紅頭疼體重渾身手足俱熱

凡治小兒正受傷寒及感寒邪傷風諸症宜服人參羌活散小便赤色或心神不寧病在表裏之間

或再複發宜與小柴胡湯一二服

凡治小兒夾驚傷寒神困昏悸頭疼氣粗宜服王氏杜薄荷及消風散

凡小兒夾食傷寒即先與微利次與脫甲散或人參羌活散下之紫霜丸為上取微利為度大抵小

兒傷寒不可重表亦不重下亦不可並行表下之理今兒虛乏困重即成壞症難療

議曰凡小兒傷寒雖無多事須是認症分明應傷寒傷風隻可表惟有夾食宜用下之凡夾食傷寒

冷似有積症相類但此等傷寒自是不同不可不問知其端的然後次第進藥仍丁寧病家令避風濕與忌

生冷勿令強力無恣飽食恐勞胃氣其病再複旦醫家調理即須審度無有是瘡疹盛時及左右鄰舍有

無所患之者若或有之亦不妨事但表解藥與服不可妄投驚藥餘無恙矣惟有壞症蓋由前人用藥不

當撥亂陰陽故致為壞或因觸受風邪故致為壞或因強力食毒故致為壞或用冷溫傷經絡故致於為

壞壞則難極治醫學宜乎疚心而已凡小兒傷寒候惟有咳嗽一症不為容易若有此症宜服人參枳

實湯克效萬一勿可攻擊善醫者察之為良

卷之十八\小兒傷寒

大效人參枳實湯

屬性：治嬰孩小兒傷寒複氣不和順喘急咳嗽胸膈鬱塞日夜煩悶神困力乏不思飲食仍療虛痰煩滿

頭目昏暈但是傷風感冷咳嗽並宜服之

枳實（四個米泔浸去穣切麩炒） 桑白皮 半夏（湯洗七八次切仍以參汁浸） 甘草（炙）

苓款冬花 五味子 阿膠（麩炒） 細辛（各半兩去） 人參（一分） 麻黃（去節） 苦梗（各

上 咀每服一小撮水小盞生薑三片棗半個烏梅少許同煎至半去滓通口服二滓並煎

議曰小兒傷寒作熱頭痛等症或已發散退熱或已化痰定喘或已安神定誌或已開胃進食兒孩

平複

父母忘憂喜之甚善尚有一症日夜咳嗽多方不愈良由元受邪氣入肺葉內無能得出不堪吐利何由

而安凡兒傷寒後及感風咳嗽不愈者宜服此方湯使煎煎如法碗盛盞蓋將口就吸徐徐服之不過三

五次瘳痊此方瀉肺補氣寬膈化痰滋潤五髒和益三焦不惟理嗽調中更善

卷之十八\小兒傷寒

小兒驚熱風痰

屬性：議曰此名四症已述前篇兼載八候續之今複舉驚熱或並風痰未發陰陽二癇之前醫者即先與

化痰

禦風退熱利驚如此遂病推究不惟繁難乃無法所治是故艱於療理若已向病於症何憑凡此回症相

隨不可攻其一也利其驚則風縱退其熱則痰壅久尋茲理未究盡善忽一日省悟錢氏方宣風散正為

此等兒孩病設有痰即壅有熱即閉有風即隘有驚即悶昏昏沉沉輕藥不能散重劑恐傷害但與服疏

風散（較之宣風隻欠一味）一服之間風痰驚熱悉皆消去神情慶悅四體和安觀其此藥似有野狼虎困

之即和順惟痰利驚散風解熱隻與一服不移其時可見功效嚐見醫工調治此等症候多是疑惑進退

怯懼若過其時延其日則候傳變驚目驚作風自風生痰自痰壅熱自熱聚或急或慢八候相從反複傳

變遁互發越之時不可得而進此藥然疏風所療四症相待如賊方會極力一衝盡便散敗不致作害及

其聚而自散者流入諸經或絡或經或脈故作搐搦引掣等候矣

卷之十八\小兒傷寒

大效疏風散

屬性：治嬰孩小兒驚熱風痰四證結聚於胸臆之間令兒昏困沉重關竅不通諸脈氣閉所以默默欲食

不食欲起不起倦伏不知其症候者但不經吐利宜與服之立見蘇省大效疏風散良方

錦紋大黃（緊實者三兩重） 雞心檳榔（二重） 舊陳橘皮（去白二兩） 樸硝（一兩） 黑牽

牛（一分半熟）

上五味為末每二歲兒服半兩匕三歲一兩匕先用生蜜調就次煎薄荷湯點與服不拘時候

議曰風痰在上即吐在下即瀉（諸鬲上下也）一服之間決定安樂未可便投他藥恐相致誤常人

隻和用腦子麝香參苓術附（香附子）無擔負之藥似此四症如何和順調理