呼吸內科(一)

第二章 B鏈球菌群感染

一、病因

B鏈球菌群感染占全部鏈球菌感染的8%左右。根據表麵抗原的不同可分為九個亞型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反應,溶血菌株所產生的鏈球菌溶血素與A組菌的O與S不同,無抗原性。按照生化分類法,此群菌為無乳鏈球菌(S.agalactiae)。

(二)發病機製

B組鏈球菌可寄殖於妊娠期婦女的**、腸道和尿道,新生兒可直接自母體,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。成人中B組鏈球菌感染少見,以產婦為主,少數情況下亦可為免疫功能低下者,如糖尿病、慢性肝功能不全、HIV感染、惡性腫瘤接受免疫抑製劑治療等病人也可感染B組鏈球菌病。