健康,不求人(下)

如何早期發現胰腺癌

胰腺位於腹腔深部,胰腺癌早期症狀不太明顯,比較突出的有3種症狀:

(1)厭食,消化不良及體重下降;

(2)腹部不適或疼痛,約有半數患者以腹痛為首發症狀,約有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰臥時加劇,坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕;

(3)黃疸,表現為皮膚及鞏膜發黃。

上麵講的是一般症狀,胰腺癌的症狀表現還隨發生部位的不同而有所差異。胰頭癌由於容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁滲入血液,最容易引起黃疸、肝髒腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對來說更有可能在早期發現;胰體癌症狀以疼痛為主,因為胰體與腹腔神經叢相鄰,病變容易侵及神經,疼痛為間歇性或持續性,夜間加重;胰尾癌症狀較隱匿,疼痛不多見,除一般的消瘦、乏力、厭食、消化不良外,有時表現為腹部包塊,容易被誤診為左腎疾病。

另外,胰腺癌的初期表現還可能有以下特點:

(1)發病多無明顯誘因;

(2)上腹不適的部位較深,範圍較廣,患者常不易用手指準確指出,而多在腹部劃一較大區域,或將手掌置於腹部比劃不適範圍;

(3)不適的性質通常較模糊,患者不能清楚地描述;

(4)不適與飲食的關係不一,有的初期感到飯後不適,隨後可能逐漸轉為持續存在,進食後加重,也有與飲食無關的;

(5)一般均不伴或少伴返酸,抗酸藥的療效不顯著或不持久;

(6)無消化性潰瘍病那樣的周期性,更無季節性可言,卻有進行性加重現象,逐步轉為隱痛、脹痛和腰背痛;

(7)伴有乏力和進行性消瘦。

雖然黃疸可以是胰腺癌的首發表現,但往往並非早期表現。

胰腺癌是發生在胰腺上的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1%~2%,近年來有上升趨勢。患胰腺癌的男性多於女性,高發年齡為40~65歲。胰腺癌病因尚不十分明確,多與環境中致癌物質和慢性胰腺炎、慢性膽石症等有關。此外,情誌抑鬱、嗜煙酒者的發病率較高。