(三)循環係統疾病的食療
1.概說
循環係統由心髒、血管和調節血液循環的神經體液機構組成。循環係統疾病包括上述所有這些器官的疾病,它們在內科疾病中占較大比重,且多較嚴重,常明顯地影響病人的勞動力,導致較高的死亡率。
(1)生理特點:人體內,心髒、大血管及其分支直至交織如網的毛細血管,構成一循環的管道係統。其中,心髒是推動血液流動的動力器官;血管是血液流動的管道,起著運輸血液,分配血液以及物質交換的作用;毛細血管網遍布全身各部的器官和組織中,在其中流動的血液將氧、各種營養物質、酶和激素等物質供給組織,又將代謝產物運走,從而保證機體的新陳代謝, 維持生命活動。
心髒處於循環係統的中心,由左、右心房和心室四個心腔及左右房室瓣和半月瓣四個瓣膜組成。它有節律地收縮和舒張,如同泵一樣推動血液循環: 將自腔靜脈回流來的含氧量低的血液(血氧飽和度 66~88%)泵入肺動脈, 又將自肺靜脈回流來的在肺泡壁毛細血管氧合後含氧量高的血液(血氧飽和度 95~100%)泵入主動脈,供應全身髒器。心髒的泵血主要在於心肌的舒縮。心髒本身的血供主要來自起源於主動脈根部的左、右冠狀動脈,其大分支分布於心肌表麵,小分支進入心肌,經毛細血管網匯集成心髒靜脈,最後形成冠狀靜脈竇進入右心房。
血管是循環係統的周圍結構,為運輸血液的管道,包括動脈、毛細血管和靜脈。動脈將血液從心髒輸向組織,管壁含有較多的肌纖維和彈力纖維, 具有一定的張力和彈性,又稱阻力血管;毛細血管將小動、靜脈相連,在組織中呈網狀分布,管壁僅由一層內皮細胞和少量纖維組織構成,血液在此可直接與組織進行物質交換,提供氧、激素、酶、維生素和其他營養物質,運走代謝產物和二氧化碳,故毛細血管又稱功能血管,其滲透性和靜水壓與血液膠體滲透壓調節著血液與組織間的體液平衡;靜脈將血液從組織匯入心髒,其管壁較薄,管腔較大,能容納很大的血量,又稱容量血管。
心髒雖有自律性,但整個循環係統的功能受交感神經、副交感神經、激素、電解質等神經體液的調節。
在通常安靜的情況下,成人心髒每分鍾搏動 60~100 次,每分鍾從心室排出約 5 升血液(心排血量)。當運動時,通過神經體液調節,心排血量可
增加到 20 升/分,為正常時的 4 倍。
血壓是血液對血管壁的側壓力,是由血管內血液的充盈,以及心髒射血的力量所產生的。通常以測量肽動脈血壓力標準。在安靜狀態時,我國健康成年人的收縮壓為 12.0~18.7 千帕(90~140 毫米汞柱),舒張壓為 8.0~
12.O 千帕(60~90 毫米汞柱)。安靜時,舒張壓持續超過 12.o 千帕(90 毫米汞柱),即可認為是高血壓。如舒張壓低於 6.67 千帕(50 毫米汞柱), 收縮壓低於 12.0 千帕(90 毫米汞柱),則是低血壓。
(2)病理特點:循環係統疾病又常稱心血管疾病。在我國心血管疾病的發病率高居其他疾病發病率之上,死亡率也僅次於癌症而居第 2 位。循環係統疾病中又以高血壓病、動脈硬化、冠心病最為常見,亦即中醫常見的“頭痛”、“眩暈”、“中風”、“胸痹”、“真心痛”等病證。這些病證可以從青少年開始,由於生活起居、生活環境、精神情誌、飲食習慣等不謹慎、
不合理而循序緩慢起病。
循環係統疾病常見的自覺症狀有:呼吸困難、胸痛、心悸、水腫、紫紺、昏厥、咯血、頭痛、頭暈等等。
循環係統疾病的診斷應首先注重全麵的病史詢問、體格檢查和實驗室檢查,然後再根據情況作 X 線、心電圖、超聲心動圖或其他檢查。有些病人需作血流動力學等方麵的檢查,最後對所有資料進行綜合分析,作出診斷。
循環係統與人體其他各係統有著密切的聯係。循環係統疾病可以引起其他係統器官的病變;其他係統疾病亦可以累及循環係統而引起循環係統疾病。因此在研究與分析循環係統疾病時,無論從病理生理、臨床表現、診斷或防治等各個方麵,都要注意到整個人體。
(3)保健重點及措施:循環係統疾病的防治,應著重於病因的預防和治療。
目前,循環係統疾病在國內外部受到醫務工作者的重視,對其研究已進入應用分子生物學和細胞生物學方法的時期。為了提高防治水平,必須中西醫結合努力發掘祖國醫藥學寶庫,同時吸取和發展近代醫學中的有用部分。循環係統疾病的食療正是從整體考慮,運用中醫辨證論治,結合現代醫學對食品的營養分析,防治循環係統疾病的一種簡便可靠的方法。
對心血管疾病科學合理飲食的總的原則是:低鈉(低鹽)、低脂肪(低膽固醇,尤其是要減少低密度脂蛋白)、不吸煙、不酗酒、不飽餐。
以下就循環係統中常見的高血壓病食療、動脈硬化食療、冠心病食療作分別介紹。但有一點須請讀者注意,循環係統疾病的食療隻能作為防治循環係統疾病的輔助手段,一旦循環係統疾病發病,仍必須抓緊時間去醫院就診, 以免貽誤治療。
2.高血壓病的食療
高血壓是一種常見的以體循環動脈血壓升高為主的綜合征。正常人的血壓在不同的生理情況下有一定的波動幅度,焦慮、緊張、應激狀態、體力活動時都可升高;正常人的收縮壓隨年齡而增高,40 歲以下收縮壓不超過 18.7
千帕(140 毫米汞柱),以後年齡每增長 10 歲,收縮壓可增高 1.33 千帕(10 毫米汞柱)。
聯合國世界衛生組織建議使用的高血壓診斷標準如下:
正常成人血壓:收縮壓 140 毫米汞柱或以下,舒張壓(以聲音消失為準)
90 毫米汞柱或以下。
高血壓(成人):收縮壓 160 毫米汞柱或以上,和(或)舒張壓 95 毫米汞柱或以上。
臨界性高血壓:血壓值舒張壓高於 90 毫米汞柱而低於 95 毫米汞柱,或
收縮壓高於 140 毫米汞柱而低於 160 毫米汞柱。 高血壓作為一個綜合征可見於兩類疾病之中:
原發性高血壓:亦稱高血壓病。是病因尚未十分明確,而以高血壓力主要臨床表現的一種獨立性疾病,約占所有高血壓病人中的 90%。
繼發性高血壓:又稱症狀性高血壓。此種高血壓是某些疾病的一個症狀, 可有可無,可為暫時性或為持久性,約占高血壓病人中的 10%。
此外,還有收縮期高血壓。病人的收縮壓高於正常,但舒張壓則正常或低於正常,脈壓增大,多見於動脈硬化,也可見於交感神經興奮、甲狀腺機能亢進、運動、發熱、貧血、腳氣病、周圍動靜脈漏、動脈導管未閉、完全
性房室傳導阻滯、主動脈瓣關閉不全等。這裏主要談高血壓病的食療。
高血壓病是長期的、頑固的、危害健康的慢性病之一,屬於中醫的“頭痛”、“眩暈”、“肝陽”、“肝火”、“肝風”、“中風”等範疇。高血壓病男女發病率大致相近,一般 40 歲以上發病率較高,所以國際上把高血壓病列為老年性疾病。發病率一般城市居民高於鄉村居民,腦力勞動者多於體力勞動者。噪音大的環境下也可使高血壓發病率增高。高原地區有高山反應性高血壓。女性常有絕經期高血壓。高血壓病常有家族遺傳性。高血壓病有緩進型和急進型兩類。
臨床所見的絕大多數是緩進型,患者病情發展緩慢,早期僅在精神緊張、情緒波動或勞累後出現輕度而暫時的血壓升高,以後病情發展,血壓可逐步升高並趨向持續性或波動幅度很小。近半數的病人可無症狀,有的病人可有頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、健忘、注意力不集中、夫眠、煩悶、乏力、心悸、四肢麻木感等。這些症狀部分是由於高級神經功能失調所致,也並非都是由高血壓直接引起,故其輕重與高血壓程度並不一致。急進性高血壓病病情凶險,約占高血壓病患者的 1~5%,患者多為年青人,預後較差,故又稱惡性高血壓。高血壓病的發病機理較為複雜,大致是高級神經功能紊亂,使動脈壓持續升高而形成,而腎髒、內分泌係統、電解質等亦參與了發病的過程。
中醫認為高血壓病是機體陰陽消長、平衡失調所引起的,特別是肝腎兩經陰平陽秘的調節功能失常,形成上盛下虛的病理機製。上盛為肝氣鬱結, 肝火、肝風上擾,氣血並走於上。下虛為腎陰虛損,水不涵木,肝失滋養, 而致肝陽偏盛。患病日久,陰損及陽,又致陰陽兩虛。大致可分早期眩暈、中期肝陽、晚期中風三個階段,但不能機械劃分。對高血壓病的病因病機盡管各家學說各異,但有一個共同點,即飲食起居、七情不慎可致肝腎陰陽失調而罹病。
高血壓病虛證多於實證,陰虛多幹陽虛。陽亢是表,陰虛是本。臨**陽亢、陰虛多同時存在,但有偏勝,有的偏於陽亢較甚,有的偏於陰虛較甚, 並有挾火、挾痰、挾風之不同。若婦女更年,月經不調,腰酸尿頻,頭痛頭暈者,此屬衝任不調。衝脈、任脈屬人體奇經八脈,調理衝任是中醫治療婦科疾病的常用方法之一,以調理衝任治療婦女更年期高血壓有較滿意的效果。
中醫對高血壓的分型如下:
陰虛陽亢型:眩暈頭脹,心煩耳鳴,失眠多夢,麵赤目紅,煩躁易怒, 腰酸口苦,舌紅或黯紅,苔薄白或苔黃,脈弦。
陰陽兩虛型:頭痛眩暈,目糊耳鳴,肢冷腰酸,氣促汗出,多夢腳軟, 尿頻尿多,舌紅絳或淡胖,苔薄白,脈弦細或結代。
衝任失調型:頭痛,頸板,腰酸,失眠,麵紅,升火,急躁,出汗,苔薄膩,脈弦緊或弦細;
高血壓病人一定要注意勞逸結合、精神調節、合理作息,避免情緒波動, 飲食要限製鈉攝入量(低鹽)、低脂肪,避免肥胖,應多吃水果、蔬菜,保持大便通暢。
辨證食療: 陰虛陽亢型
(1)芹菜涼拌海帶
【組成】鮮芹菜 100 克,海帶 50 克,香油、醋、鹽、味精適量。
【功能主治】平肝清熱,降血壓。
【用法用量】鮮芹菜洗淨切段,海帶洗淨切絲,然後分別在沸水中焯一下撈起,拌一起倒上適量香油、醋、鹽、味精拌和食用。常服能防冶早期高血壓。
【注意事項】脾胃虛寒者慎食。
【按】芹菜性涼味甘,功能平肝清熱降壓。海帶性寒味鹹,海帶澱粉硫酸脂具有降血脂之功,可以減少脂肪在體內的蓄積。
(2)冬瓜草魚湯
【組成】草魚(以魚尾較好)200~250 克,冬瓜 500 克,鹽、味精少許。
【功能主治】平肝祛風,利水降壓。
【用法用量】草魚洗淨,先用油煸一下,然後倒入洗淨切塊的冬瓜,加水適量燉 3~4 小時,加少許鹽、味精等調料即可。常服能治肝陽上亢之高血壓。
【注意事項】虛寒滑泄之人慎服。
【按】草魚性溫味甘,功能平肝祛風,暖胃和中。冬瓜性涼微寒味甘淡, 功能清熱解毒,利尿除暑,由於含鈉量較低,又是冠心病、高血壓、腎病患者的佳蔬。
(3)蓬蒿蛋白飲
【組成】鮮蓬蒿 250 克,雞蛋清 3 隻,香油、精鹽、味精適量。
【功能主治】清熱,養心安神,降血壓。
【用法用量】鮮蓬蒿洗淨,放清水中煎煮,將要熟時加入雞蛋清再煮片刻,加香油、精鹽、味精適量即可。常服可治高血壓頭眩少寐。
【注意事項】泄瀉者忌服。
【按】蓬蒿性平味辛甘,功能清熱養心,可治高血壓頭眩少寐。雞蛋性平味甘,功能養血安神,蛋白中幾乎沒有脂肪,可除高血壓患者懼高脂肪之慮。
(4)**粥
【組成】杭** 15 克,粳米 60 克。
【功能主治】疏風散熱,清肝除煩。
【用法用量】粳米煮粥,粥熟後調入杭**末再稍煮 1~2 沸即可。常服可治肝火頭痛、眩暈、高血壓等。
【注意事項】可淡食,也可少放些糖或鹽食之。
【按】**性微寒味甘苦,功能疏散風熱,清肝明目,平降肝陽。粳米性平味月,功能益氣和胃。
陰陽兩虛型
(1)雙耳湯
【組成】黑木耳 10 克,銀耳 10 克。
【功能主治】補腦養心,涼血止血,降低膽固醇。
【用法用量】黑木耳、銀耳洗淨浸軟,加冰糖,放碗內蒸 1 小時後頓服。
每日 1 次,常服治血管硬化、高血壓和眼底出血等。
【注意事項】木耳潤腸,故大便溏薄者忌用。
【按】黑木耳性平味甘,功能補氣益智生血,涼血止血。銀耳性平味甘淡,功能潤肺養胃,補腦養心。
(2)淡菜芹菜湯
【組成】淡菜 10 克,芹萊 50 克。
【功能主治】補肝腎,益精血,降血壓。
【用法用量】淡菜、芹菜洗淨切丁,一起煮湯,少加調味(或不加)。代茶常喝,可益肝腎,降血壓。
【按】淡菜性溫味甘鹹,功能補肝腎,益精血,降血壓。芹菜性涼味甘, 功能清肝降壓。
(3)天杞肉糜粥
【組成】天麻 30 克,枸杞 15 克,精肉糜 30 克,粳米 60 克。
【功能主治】補肝腎,平肝止煩。運用於高血壓眩暈、失眠。
【用法用量】天麻、枸杞水煎取汁,加入粳米、精肉糜兌水煮粥。可少放食鹽、味精等調味。1 日頓服或早晚 2 次分服。每日 1 料,常服可治高血壓眩暈、少寐。
【注意事項】濕熱內蘊、脾虛滑腸者慎服。
【按】天麻性平味甘,功能平肝息風,通絡止痛。枸杞性平昧甘,功能益肝腎,補精血明目。瘦豬肉性平味甘鹹,功能補肝腎,治眩暈。粳米性平味甘,功能益氣,和胃,止煩。
(4)蘑菇炒雙絲
【組成】茄子 200 克,胡蘿卜 100 克,鮮蘑菇 100 克,豆油 50 克,食鹽、味精適量。
【功能主治】健脾寬中,降壓降脂。
【用法用量】茄子、胡蘿卜洗淨切絲,鮮蘑菇洗淨切片。豆油入鍋,待油熱一起倒入煸炒,然後加少許水加蓋燜熟,再加入適量食鹽、味精翻炒幾下裝盤當菜。常服可防治高血壓、動脈硬化。
【注意事項】高血壓宜低鹽,不可口重貪鹹。
【按】茄子性涼味甘,功能活血散瘀,理氣健脾,能降低膽固醇,保護毛細血管,能防治高血壓、動脈硬化。胡蘿卜性平味甘,功能降壓強心,抗炎,抗過敏。蘑菇性涼味甘,功能健脾開胃,理氣化痰,降壓降脂。豆油性平味甘,功能健脾寬中,降壓降脂。
衝任失調型
(1)蓬蒿蛋白飲見陰虛陽亢型。
(2)**粥見陰虛陽亢型。
(3)甜漿粥
【組成】鮮豆漿 500 毫升以上,粳米 60 克,冰糖適量。
【功能主治】健脾寬中,利水止煩,降血壓。
【用法用量】鮮豆漿代水與粳米煮粥,粥成加入冰糖適量。常服可調衝任,降血壓。
【注意事項】多食易生痰動嗽,故脾虛、咳嗽有痰者慎服。
【按】豆漿係黃豆磨漿製成。黃豆性平味甘,功能健脾寬中,潤燥利水除濕,常服可防治高血壓。粳米性平味甘,功能益氣,和胃,止煩。冰糖性平味甘,功能補中益氣,降濁解毒。
(4)二仙豬肉湯
【組成】仙茅、仙靈脾、當歸各 9 克,瘦豬肉片 30 克,食鹽少許。
【功能主治】溫腎陽,調衝任,降血壓。適用於婦女更年期高血壓。
【用法用量】仙茅、仙靈脾、當歸、瘦豬肉片共煮成湯,加食鹽少許調味,去渣喝湯。頓服,1 日 1 料。
【注意事項】凡濕熱內蘊、痰濁阻滯、食滯、便泄者不可服。
【按】仙茅、仙靈脾性溫熱味辛甘,功能均可溫腎壯陽,祛除寒濕,治療婦女更年期高血壓。當歸性溫味甘辛,功能活血調經,降血壓,降血脂。豬肉性平味甘,功能補肝腎,治眩暈。
3.動脈硬化的食療
動脈硬化是由多種因素引起的動脈壁增厚、變硬而缺乏彈性的全身性血管係統的病變。它可以累及大、中、小三類動脈,主要包括動脈粥樣硬化(AS)、動脈中層鈣化和小動脈硬化。動脈中層鈣化常發生於老年人頭頸、肢體動脈, 使血管變硬,缺乏彈性,但一般不影響血液供應,因此常不產生明顯症狀, 臨床意義也不大。小動脈硬化常使末梢小動脈的內膜有不定形沉積物,呈透明變性,使管腔縮窄,對腦和腎的血液供應減少。這種病變多與高血壓有關。動脈硬化中以動脈粥樣硬化最為嚴重,它影響大、中動脈,受累動脈的內膜先後有多種病變合並存在,包括局部有脂質、複合糖類的積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質沉著,並有動脈中膜的逐漸退化與鈣化。在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化,可引起相當嚴重的後果。習慣上談及動脈硬化即指動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化包括冠狀動脈粥樣硬化、腦動脈粥樣硬化、腎動脈粥佯硬化、腸係動脈粥樣硬化、下肢動脈粥樣硬化等。
高血壓、肥胖症、高脂血症、痛風、糖尿病、肝病、腎病綜合征、吸煙酗酒、飲食不當、缺乏鍛煉等是引起動脈硬化的因素。另外,年齡也是一個很重要的因素,但又是一個常常被忽略的預防因素。因為 1 周歲時就會有輕度的動脈硬化改變,隨著年齡增長,逐漸增多,到 20 歲左右約 1/3 的人可能發生動脈硬化。其主要原因是幼兒食品中脂肪含量過高,以及高糖飲食等營養過剩,使兒童過於肥胖,而這正是引起動脈硬化的原因之一。所以預防必須自幼年開始。不過動脈硬化病變不到一定程度臨**沒有任何症狀,因此動脈硬化不等於動脈硬化症。大約 50 歲以後動脈硬化症的發病率開始明顯增多起來,所以中年人應列為動脈硬化的重點預防對象。
祖國醫學認為動脈硬化是由寒凝氣滯、瘀血痰濁阻礙絡脈,逐漸影響氣血運行所引起的。當身體某一部分出現動脈硬化症時,中醫有相應範疇的病證進行描述,如頭痛、眩暈、胸痹、瘁證、耳鳴等等。
辨證食療大致可分為兩類,即青少年的早期預防和中老年的重點預防。但動脈硬化按中醫的說法有氣滯血瘀痰凝、絡脈瘀阻、久病氣血不行及髒腑虧損諸說,隻是病變程度不一,而且參差存在,不可強行劃分。
動脈硬化應該注意合理的膳食。因為動脈硬化與高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白增高有密切的關係,所以早期預防食療尤其應側重增加高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白。到重點預防時除了增加高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白外,還應注意行氣活血化瘀,疏通絡脈,注意補益氣血和補益各髒腑。
早期預防
(1)糖醋大蒜
【組成】大蒜 500 克,醋 500 克,白糖 250~500 克。
【功能主治】健脾和中,行滯消食,降血脂。
【用法用量】大蒜洗淨晾幹浸入糖醋內,l 周後即可食用。每天食用適量,帶喝些醋汁。
【按】大蒜性溫味辛,功能消食行滯健脾。現代醫學證實大蒜能增加高密度脂蛋白和減少低密度脂蛋白,有降低血清膽固醇、甘油三酯的作用,因而可以防治動脈粥樣硬化。白糖性微寒味甘,功能和中益脾。醋性溫味酸苦, 功能調味助消化。
(2)如意菜
【組成】黃豆芽 250 克,食用油 30 克,鹽、味精適量。
【功能主治】健脾寬中。
【用法用量】黃豆芽洗淨,食用油熱後清炒,放適量鹽和味精,當菜食用。常服可防治動脈硬化,降脂降壓。
(3)玉米餅或糕
【組成】玉米麵適量。
【功能主治】健脾降糖,降脂利尿。
【用法用量】玉米碾麵,做成餅或糕代飯食用,連食 3 個月,以後斷續常食。
【按】玉米性平味甘,功能健脾降糖,降脂利尿。重點預防
(1)鮮山楂
【功能主治】消食和中,行氣散瘀,有降血脂,降血壓,強心,收縮子宮等作用。
【用法用量】每日飯後吃 3~5 枚鮮山楂或適量山楂製品(如山楂糕、山楂片、山楂醬等)。
(2)桃仁山楂粥
【組成】桃仁 10 克,山楂糕 60 克,粳米 30~60 克。
【功能主治】活血行氣,散瘀止痛,消食和中。
【用法用量】先把桃仁洗淨搗爛用布包,山楂糕切丁,一起入粳米加水同煮為粥(山楂糕已烊化)。可少加白砂糖悅味,作點心服。每日 1 料。
【注意事項】勿空腹服,慢性脾胃虛弱者慎用。
【按】桃仁性平味甘苦,功能破血行瘀、潤腸。山楂性平味甘酸,功能消食和中、行氣散瘀,可防治動脈硬化症、高血壓、冠心病等。粳米性平味甘,功能益氣和胃。
4.冠心病的食療
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱,是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧而引起的心髒病。是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是危害性較嚴重的一種常見病。冠心病分類一般可分 6 型:猝死;心絞痛;心肌梗塞;心律失常;心力衰竭;隱匿性冠心病。冠心病屬於中醫學“胸痹”、“真心痛”等範疇。我國最早的醫學典籍《黃帝內經》中就有“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”等記載。《靈樞·厥病篇》描寫:“厥心痛, 痛如以錐針刺其心”。《聖濟總錄》說:“胸痛者,胸痹痛之類也,??胸膺兩乳間刺痛,甚則引背胛,或徹背膂。”即似冠心病心絞痛的發作。
冠心病診斷根據如下:
有典型心絞痛發作或心肌梗塞而無其他心血管疾病的證據。
男性 40 歲、女性 45 歲以上的病人,休息時心電圖有明顯心肌缺血表現,
或心電圖運動測驗呈陽性,無其他原因可查,並有下列三項中的兩項者:高血壓;高膽固醇血症;糖尿病。如無有關臨床症狀,可診斷為無症狀冠心病。
40 歲以上的病人有心髒增大、心力衰竭或**肌功能失調,伴有休息時心電圖明顯心肌缺血表現而不能用心肌疾病或其他原因解釋,並有下列三項中的兩項者:高血壓;高膽固醇血症;糖尿病。
有可疑心絞痛或嚴重心律失常,無其他原因可以解釋,並有下列三項中的兩項者:40 歲以上;高膽固醇血症;休息時或運動後心電圖可疑。
據統計,冠心病的患病率一般男性高於女性,男:女=2.5~5:1,但女性在 50 歲以後由於絕經後雌激素減少,冠心病的患病率明顯上升。吸煙、工作競爭性強、精神緊張、腦力勞動者易患此病。盡管目前在醫學上仍把冠心病放在老年病的範疇進行研究,而且的確 40 歲以後冠心病的發病率開始增
多,幾乎每 10 歲增加 1 倍,但事實上,當病人出現冠心病的臨床症狀時,其冠狀動脈的粥樣硬化病變和管腔狹窄的程度已到了中晚期。有資料表明,動脈粥佯硬化自幼年即有發生,所以預防必須自幼年開始,常年保養,而飲食調養是主要預防措施之一。
冠心病在臨**多以虛、寒為主,但常有標實症狀,如氣滯、血瘀、痰濕等。
氣虛寒凝、胸陽不振型:心慌,氣短,乏力,胸悶疼痛,牽引後背,苔厚質暗,脈弦緊或結代。
本虛標實、氣血瘀阻型:心胸刺痛,胸悶氣促,心煩不安,舌紫暗或舌下有瘀斑、瘀點,脈沉弦或緊或澀。
辨證食療:
氣虛寒凝、胸陽不振型
(1)薤白粥
【組成】薤白 15 克(鮮品 30 克),粳米 60 克。
【功能主治】益氣散寒通陽。
【用法用量】薤白洗淨切碎,與粳米同入鍋內煮成粥。頓服,1 日 1 料。常服可治冠心病胸悶不舒或心絞痛。
【按】薤白性溫味辛苦,功能散寒通陽,溫中尋滯。粳米性平味甘,功能益氣和胃。
(2)撥粥
【組成】薤白 15 克(鮮品 30 克),麵粉 60 克或粳米 60 克,蔥白 2 莖。
【功能主治】健脾益氣,散寒通陽。可用於冠心病、心絞痛。
【用法用量】薤白、蔥白洗淨切碎,與麵粉用冷水和勻,調入沸水中煮熟即可(或改用粳米與薤白、蔥白同煮成粥),可加少許鹽調味。頓服,1 日 1 料。
(3)淡菜冬瓜湯
【組成】淡菜 30 克,冬瓜 250 克,鹽、味精適量。
【功能主治】降脂,降壓,利水。
【用法用量】淡菜洗淨,冬瓜洗淨切塊,二者同煮湯,加入少許鹽、味精,1 日分幾次喝盡。
【按】淡菜性溫味甘鹹,功能降血脂、降血壓,含不飽和脂肪酸較多。冬瓜性涼微寒味甘淡,功能利水解毒、清熱消痰,由於含鈉量較低,因此是冠心病的佳蔬。
(4)海帶湯
【功能主治】降血脂。
【用法用量】海帶 60 克,每日 1 劑煮食。淡食或可加些適量調味品。
【注意事項】脾胃虛寒者慎食。
【按】海帶性寒味鹹,海帶澱粉硫酸脂為多糖類物質,具有降血脂之功效,能減少脂肪在體內的蓄積,使血中膽固醇降低,因而對血管硬化、冠心病、高血壓、肥胖症等有一定的預防和輔助治療作用。
本虛標實、氣血瘀阻型
(1)桃仁粥
【組成】桃仁 10 克,粳米 50 克。
【功能主治】活血通經,祛瘀止痛。
【用法用量】先把桃仁洗淨搗爛如泥,用布包,入粳米,加水同煮為粥, 少加糖悅味。食粥頓服,每日 1 料。有益於冠心病、心絞痛、心肌梗塞恢複期病人。
【按】桃仁性平味甘苦,功能破血行瘀、潤腸。粳米性平味甘,功能益氣和胃。
【組成】山楂片 30 克,茶 3 克。
【功能主治】舒張血管,降脂降壓強心。
【用法用量】山楂片、茶開水複泡續飲(1 日量)。常服可用於冠心病、心絞痛,心肌梗塞恢複期。
【按】山楂性平味酸甘,實驗證明其有擴張冠狀動脈、舒張血管、降脂降壓強心作用。茶性涼味苦甘,茶中所含咖啡因和茶單寧酸協同作用,可防止人體內膽固醇的升高,擴張血管,有防止心肌梗塞的作用。