（四）尿血的食療

尿血又稱溺血、溲血，或小便出血。主要是指血隨尿而出，或尿中夾有血塊，或尿出全為血液，但無尿道疼痛症狀，或僅有輕微的尿痛。如若尿血兼小便滴淋澀痛者，是為血淋病，不屬本篇之範圍。尿血是一個以症狀為名的病證。古代的尿血一般指肉眼血尿而言，現在對於出血量微，尿色無顯著異常，需用顯微鏡才能查出的血尿，也包括在尿血中進行辨證論治。尿血多見於泌尿係統疾病，如急性腎小球腎炎（簡稱急性腎炎），由於細菌和病毒對腎髒血管的侵害，幾乎所有患者均可出現血尿，肉眼的血尿出現率可達 40

％左右。其他諸如尿路感染、急性腎盂腎炎、慢性腎炎、腎結核、泌尿係腫瘤以及全身性疾病，如血液病、過敏性紫癜、係統性紅斑狼瘡引起的腎損害等疾病，均可出現血尿證。

由於尿血的發病部位在下焦，因此中醫認為熱毒蓄積於腎和**，損傷血絡為其主要發病機理。常見的原因有外邪風熱侵犯人體，由表入裏，內壅於下焦，腎及**之血絡受損，以致血溢水道而致血尿。或由於平素思慮過度，情誌內傷；或因稟賦不足，房勞失節，腎陰耗損，水不濟火，致陰虛火旺，相火妄動，竄擾的傷血絡則血隨尿出。此外，尚有大病或久病之後，中氣不足，脾陽虛憊，累及腎髒、脾腎兩虛，氣虛統攝血液無力，以至血無所主，溢於脈外而成斯症。由此可見，尿血的發生，主要有實熱、虛熱以及氣虛三大因素，因此臨床辨證施治主要以清瀉實熱、滋陰清熱和補氣攝血為治療原則。患者的膳食亦應先辨別虛證和實證，采用虛則補之、實者瀉之的食療原則。根據血有“得熱則行，得寒則凝”的特性，如尿血屬實熱者，飲食宜用寒涼之品，如小米、赤小豆、綠豆一類，以及新鮮清涼的水果如西瓜、梨等；若尿血偏虛寒者，則宜食性平或稍偏溫的食品，如花生、薯類、紅棗以及葡萄、柿子等，亦可適當吃些禽畜之類補品。在食物的製作加工中，多用蒸、煮、燉的方法，盡量少用煎、炸、熏、烤等法，以免助燥增熱，妨礙身體的調養與康複。此外應盡量忌吸煙酒一類溫熱辛燥之物，以免加重病情。為使患者更好合理地安排膳食，提高食療效果，茲將各類型的尿血症候作一簡單介紹，以供參考。

下焦實熱型：尿血，血色鮮紅，小便黃赤灼熱，同時伴見發熱口渴，心煩麵赤，大便秘結，舌質紅苔黃，脈來弦數。

陰虛火旺型：小便色赤帶血，小便短少，頭暈目眩，顴紅潮熱，五心煩熱，口渴失眠，腰膝酸軟，大便於秘，舌紅少苔，脈來細數。

脾腎兩虛型：小便頻數帶血，反複纏綿，血色淡紅，精神困頓，體倦乏力，麵色萎黃，腰酸膝軟，不思飲食，舌質淡，脈沉細而弱。

辨證食療：下焦實熱型

（1）鳳尾米泔湯

【組成】鳳尾草 30 克（鮮品 60 克），淘米水（第二次的）3 碗，食鹽少許。

【功能主治】清熱涼血，止血利尿。適用於下焦熱盛之尿血、尿急、尿痛等症。

【用法用量】鳳尾草加入淘米水，煎至 1 碗半時，入食鹽調勻。隨時飲吸。

（2）葡萄藕蜜膏

【組成】生地 200 克，葡萄汁 250 克，鮮藕汁 250 克，蜂蜜 150 克。

【功能主治】和中養血，清熱涼血。適用於下焦熱鬱之尿血、尿急、尿痛、小便赤黃熱等症。

【用法用量】生地加水適量浸泡透發後煎煮，每 20 分鍾取煎液 1 次，共煎 3 次。合並煎液，再以小火煎熬。濃縮稠粘時，加葡萄汁和鮮藕汁，煎熬

成膏狀，入蜂蜜沸後即可待冷裝瓶備用。每服 1 匙，日用 2 次，沸水衝化頓飲用。

（3）馬齒莧藕汁

【組成】鮮馬齒莧、鮮藕等量。

【功能主治】清熱涼血止血。適用於下焦熱鬱之尿血、便血等疾病。

【用法用量】以上 2 味分別絞汁共調勻。日飲 2 次，每服 60 克，以米湯送下。

（4）白茅花蘑菇煨氽豬鼻

【組成】豬鼻一個，白茅花 25 克，蘑菇 50 克，薺菜 30 克，蔥絲、鹽、黃酒、醬油、味精、胡椒粉、醋、清湯、芝麻油各適量。

【功能主治】清熱涼血，止血定痛。適用於吐血、衄血、尿血，月經過多、高血壓等症。

【用法用量】將豬鼻洗淨，去雜毛和鼻孔內汙物，切成長 4 厘米、寬 1.2 厘米柳葉形薄片。放入開水鍋內氽透撈出，放入碗內，用醬油、蔥絲、芝麻油醃拌 2 分鍾。嫩白茅花去梗洗淨。將薺菜擇洗幹淨，放開水鍋內來一下撈

出切段。蘑菇洗淨去根，切成厚 3 毫米的片。鍋燒熱，加入清湯、鹽、味精，燒開後放入豬鼻肉片、蘑菇、白茅花、薺菜，燒熟後撈出放入碗內。將鍋湯燒開，撇去浮沫，加醋、胡椒粉、芝麻油，衝入碗內即成。

（5）三絲芹菜

【組成】白芹 500 克，筍 100 克，水發冬菇 100 克，香幹 2 塊，薑末 0.5

克，精鹽 10 克，白糖、料酒各 0.5 克，味精 1 克，芝麻油 15 克，熟花生油

25 克。

【功能主治】祛風降壓，清熱利尿，止血。適用於高血壓頭痛、糖尿病、尿黃、尿血等症。

【用法用量】白芹去葉洗淨，切成 4 厘米長的段，在沸水鍋中一氽即撈起，攤開冷卻。把冬菇、筍、香幹切成火柴梗狀的絲，投入沸水中內永熟，撈起，瀝幹水分。倒入熟花生油拌和，然後和白芹及以上調味品再次拌和，最後淋上芝麻油即成。

（6）薺菜雞蛋湯

【組成】鮮薺菜 240 克（幹品 30 克），雞蛋 1 隻，鹽適量。

【功能主治】清熱涼血利尿。適用於血尿、腎結核。

【用法用量】鮮薺菜 240 克（幹品 320 克），水 3 碗於瓦鍋中煎煮成 1

碗汁。打入雞蛋 1 隻，煮熟，加食鹽少許，將菜、蛋、湯一起吃下。輕症每

日 1 次，重症 2 次。

（7）燈心草柿餅湯

【組成】燈心草 6 克，柿餅 2 個。

【功能主治】清熱瀉火，涼血止血。適用於血尿。

【用法用量】燈心草、柿餅入鍋，加水 300 毫升，煎至 100 毫升。每日

2 次，溫熱服食。陰虛火旺型

（1）車前旱蓮湯

【組成】車前草 30 克，旱蓮草 30 克。

【功能主治】滋陰清熱，涼血止血利尿。適用於陰虛火炎之尿血、熱淋等病。

【用法用量】上 2 味水煎服。

（2）龜版湯

【組成】龜版（醋炙）15 克，熟地 18 克，丹皮 10 克，茅根 12 克，阿

膠 6 克。

【功能主治】滋陰清熱，涼血止血補血。適用於久病尿血、腰膝酸軟等陰虛血熱症。

【用法用量】龜版先煎，後入熟地、丹皮、茅根，去渣取汁，衝入烊化阿膠後飲服。1 劑分 2 次服。

【注意事項】孕婦忌用。

（3）葡萄根湯

【組成】葡萄根 6 克，白糖 6 克。

【功能主治】滋陰清熱，利水涼血。適用於尿血及熱淋等陰虛之病。

【用法用量】葡萄根水煎取汁，入白糖調服。

（4）柿餅木耳羹

【組成】柿餅 50 克，木耳 10 克，白糖、澱粉適量。

【功能主治】清熱涼血，滋陰止血。適用於尿血及各種血症。

【用法用量】柿餅切丁，與木耳共入鍋，加水煮 20 分鍾，加糖，用澱粉

勾芡。每日 2 次，佐膳。

（5）生地膏

【組成】鮮藕汁、葡萄汁各 250 毫升，生地 200 克。

【功能主治】滋陰清熱，利尿止血。適用於尿痛、尿急、尿血等症。

【用法用量】先將生地洗淨浸泡發透，再加熱煎煮，每 20 分鍾取煎液 1

次，共 3 次。合並煎液，以小火煎熬濃縮至較稠粘時，摻入藕汁、葡萄汁，

繼續熬成膏狀。加入 1 倍量的蜂蜜，至沸停火，裝瓶。每次 1 湯匙，沸水衝

飲，每日 2 次。

（6）槐花芝麻肉餅

【組成】鮮嫩槐花 500 克，幹澱粉 250 克，豆腐 150 克，豬肉 100 克，精鹽、味精、雞蛋、蔥、薑、熟芝麻、花生油各適量。

【功能主治】滋陰潤燥，清肝益腎，涼血止血。適用於肝腎精血不足、消渴羸瘦、眩暈腰痛、一切出血等症。

【用法用量】將鮮槐花洗幹淨，瀝去水，切成碎末。豬肉剁成肉碎末。連同豆腐放在盆內，加入蔥、薑末、味精、精鹽、雞蛋、幹澱粉麵調成餡。把芝麻淘洗幹淨用鍋炒熟，放入盤內，再將槐花餡擠成丸子在芝麻盤裏粘上一層芝麻，按成圓餅。把炒鍋燒熱，放入花生油，燒至六成熟時，將槐花圓餅逐個投入油鍋。炸至呈金黃色撈出，瀝去油，整齊地擺在盤內即可食用。

脾腎兩虛型

（1）參芪膠薊湯

【組成】黨參 12 克，黃芪 12 克。阿膠 9 克，大、小薊各 30 克。

【功能主治】補氣養血，涼血止血。適用於脾腎不足而以脾虛為主之血尿。

【用法用量】黨參，黃芪、大、小薊水煎取汁，入阿膠溶化即可。飲服，每日 1 劑，分 2 次煎服。

（2）薺菜粥

【組成】鮮薺菜 150 克（幹品 90 克），粳米 60～90 克。

【功能主治】健脾補血止血。適用於脾腎虛損之尿血、便血、水腫等病。

【用法用量】鮮薺菜洗淨切碎，同粳米同煮成粥飲服。

（3）烏豆芝麻飯

【組成】黑豆 25 克，黑芝麻 10 克，淮山藥 25 克，粳米 50 克。

【功能主治】滋補肝腎，益氣養血。適用於脾腎兩虛、精血不固之尿血病。

【用法用量】將上述 4 味共入瓷碗中，加水適量，置於蒸鍋中蒸熟，即可食用。

（4）核桃糖蘸

【組成】核桃仁 500 克，白糖 500 克，麻油適量。

【功能主治】益脾腎，補虛損，生津止血。適用於腰痛、尿血等病。

【用法用量】白糖放在鋁鍋內，加水少許，以小火煎熬至用鏟挑起成絲狀，不粘手為度。趁熱加入用麻油炸酥的核桃仁，調勻，倒在塗過食用油的大搪瓷盤中，再將糖壓平。稍冷劃切成小塊，隨時食用。

（5）荷花黃瓜炒肉片

【組成】鮮荷花 3 朵，瘦豬肉 300 克，黃瓜皮 30 克，精鹽、味精、白胡椒麵、料酒、豬油、雞蛋清、濕澱粉、雞湯、薑片、蔥片、白糖等各適量。

【功能主治】補中益氣，滋養髒腑，清熱利水，解毒祛濕，止血。適用於脾腎兩虛之一切出血症。

【用法用量】將荷花洗淨，摘下花瓣、花蕊，放入盤內。鮮嫩黃瓜去瓤留皮肉，切成斜刀片。瘦豬肉洗淨片開，片成抹刀薄片，放入碗內，加少精鹽、味精、白糖、雞蛋清、濕澱粉拌勻上漿。將雞湯、味精、白胡椒麵、料酒、精鹽、濕澱粉放入碗內調勻，兌成汁。炒鍋燒熱放入豬油，燒至四成熱時，倒入肉片，用筷子輕輕撥散滑透，撈出瀝油。鍋內留豬油 50 克，投入蔥、薑片炒出香味，下入已滑好的肉片和兌好的芡汁。翻炒後，淋入熟豬油，倒入荷花瓣、蕊，再顛翻幾下，盛入盤內即成。