(十七）產後發痙

秦××，女，20歲。1948年秋，因產後七八日，頭暈眼花，不能坐起，臨診時忽見患者手指抽掣，相繼嗬欠，張大其口，越張越大，竟至口角裂破流血，急令人以手按合，亦竟不止。複現麵色淡白，目瞪流涎，冷汗時出，神識昏迷。脈弦緩無力。辨證：新產亡血傷陰，汗多傷陽，複受外感，風入經俞而發痙，勢有陰竭陽脫之象。治法：回陽固脫、法風鎮痙。方藥:急煎高麗參15克與服，半小時後稍有好轉，續用栝蔞桂枝湯加味。高麗參9克炙黃芪30克桂枝6克杭芍9克附片4石克：栝蔞根12克炙甘草9克生薑9克大棗5個2劑，水煎服。二診：服：劑後，汗出漸少，2劑服完，抽搐亦緩解，惟感眩暈疲乏，乃表固陽回，陰血仍虧。擬以養血鎮痙，氣血並補之劑。方藥：栝蔞桂枝湯合四物湯加減：炙黃芪30克當歸9克桂枝4．5克杭芍9克栝萎根9克生地15克川芎4.5克鉤藤9克炙甘草6克高麗參9克人一連服之劑後，眩暈減輕，精神日趨恢複。

(《席梁丞治驗錄》）

【評按】此案新產後亡血兼汗多，陰陽俱傷，複受外感。風入經俞而發痙。煎高麗參以大補元氣、回陽固脫，使陽生陰長，並用括蔞桂枝湯以扶元益氣、祛風鎮痙；複診時參入氣血並補法，取得良效。這種以補法為主、祛邪為輔的治法,是產後發痙治療的重要手段。