(三)頓咳
喬女,10月,病曆號:99534。二十日來陣咳頻作,氣嗆成頓,咳劇則嘔,咳後可聽到吼聲、痰鳴,精神飲食欠佳。肌膚不豐,二便自調,經治療無效,轉診來院。查體:心肺腹無明顯異常,舌無垢膩,指紋淡紫,診為百日咳。辨證:痰熱互結,邪阻肺絡。治法:清肺化痰。方藥:炙百部5克南橘絡5克炙桑皮6克川貝3克黃芩5克瓜蔞皮10克麥冬10克知母6克蜜杷葉6克焦麥芽10克服藥3劑,痰熱漸退,陣咳由每20~30分鍾一次,減少到每1~3小時一次。每次由頓咳10分鍾減少至2分鍾左右,諸症大減,原方又服六劑。熱已解,痰盡退,偶有一至二聲輕咳,睡眠、飲食、二便如常,再予清肺化痰寧嗽之劑,善後調理。南橘絡5克炙桑皮6克川貝5克黃芩6克焦麥芽10克知母5克麥冬10克炒杏仁3克蜜杷葉10克《趙心波兒科臨床經驗選編》)
【評按】頓咳即百日咳,中醫又有鷺鷥咳、疫咳等病名。係因感受時邪而發病,嬰幼兒最為多見。此例病已二十餘日,證屬痰熱互結,邪阻肺絡,故治以清肅肺金、化痰寧嗽法。凡頓咳大忌過早使用收斂之品,否則戀邪易生他病。此案疏方主治明確,照顧兼症,選藥精審可取。