第915章巴貝蟲病

巴貝蟲病(babesiosis，piroplasmosis)是由巴貝蟲屬(Babesia)的紅細胞內寄生的血液原蟲通過蜱類媒介感染所致人獸共染的寄生蟲病。人巴貝蟲病，急性發病時頗似瘧疾，臨床以間歇熱、脾大、黃疸及溶血等為特征。

治療方案

1.一般與對症療法有高熱劇痛者予以解熱、鎮痛處理。有明顯溶血者，可予輸血。注意休息、飲食。

2.抗病原療法克林黴素為首選藥物，20mg/(kg?d)，肌內注射7～10天。對早產嬰兒接受輸血而感染微小巴貝蟲者，可加用奎寧，25mg/(kg?d)，口服7～10天。對已摘除脾髒的成人患者，可用克林黴素60mg/(kg?d)肌內注射7天。同時口服奎寧650mg，3次/d連服7天。

單用克林黴素肌內注射或與奎寧口服伍用，既能迅速退熱，又能減少原蟲血症，此乃近年來用於治療微小巴貝蟲所致人巴貝蟲病的安全有效藥物。硫酸奎寧與氯喹伍用，亦有療效。

預防方法

避免媒介蜱類活動季節進入疫區。對家畜要定期滅蜱，包括畜體和畜舍及其環境的滅蜱處理。加強畜間檢疫，早期發現患畜，采取有效隔離措施，並給予積極治療。消除家棲和周圍的野生齧齒動物，並盡量避免與之接觸。集體和個人均應采取防蜱措施，如注意從衣服上檢蜱，穿著防護衣襪，使用殺蜱和驅蜱劑。對疫區的獻血者，應做認真的檢查，任何有疑似病史及久住疫區者不宜獻血。對接受輸血者的血源，嚴格檢查以保證不被感染。