口腔科常見疾病(1)

第三十八章 潰瘍壞死性口炎

一、病因

(一)發病原因

患者抵抗力減低,又有毒力較強的化膿性感染所致。

(二)發病機製

發病機製還不確切。

二、早期症狀

口腔黏膜出現淺潰瘍,迅速發展成壞疽並蔓延、擴大,從而毀壞麵頰部皮膚及鄰近骨骼等,形成穿透性潰瘍,放出異臭,往往可致死亡。

根據臨床表現為口腔黏膜出現淺潰瘍,迅速發展成壞疽並蔓延、擴大,從而毀壞麵頰部皮膚及鄰近骨骼等,形成穿透性潰瘍,放出異臭的特點,可以診斷。

中醫辨證:因癖疾積火,餘毒上攻,積火熱毒而成,但氣血虧損也是發病重要因素。

三、疾病預防

1.精心護理。補充蛋白質、維生素、輸血、能量合劑等以增加抵抗力。控製感染也很重要。

2.保持局部衛生清潔,防止病情發展。

四、治療用藥

(一)治療

精心護理。補充蛋白質、維生素、輸血、能量合劑等以增加抵抗力。控製感染,可用紅黴素,先鋒類等。

中醫療法:清熱解毒與扶正補益之劑。病兒十分衰弱時可先用獨參湯口服,以補元氣。若病兒手足不溫,可用紅人參9g、附子9g、肉桂9g、甘草6g煮水服用,以溫腎陽而補氣血。

病情較輕者,可用消毒飲,三黃解毒湯等。

局部可用化毒散,或用玉紅膏外敷。

(二)預後

毀壞麵頰部皮膚及鄰近骨骼等,形成穿透性潰瘍,往往可致死亡。

五、常用藥品

1.大神口炎清

2.西地碘片