卷三 歌曰

屬性：緊脈三關數又弦。上來風是正根源。忽然狂語人驚怕。不遇良醫不得痊。

緊脈者。三關通度。數而且弦。是為三陽合病矣。然其根源非暴受風寒。

蓋由上年所受風邪。根源伏於其內。感天行時熱。化為春溫夏熱之證矣。然重陽者狂。故曰忽然狂語人驚怕也。所謂不遇良醫不得痊者。非是剩語。其意蓋曰。傷寒一證。別有專門。非比尋常雜證。可以臆度。必待圓機之士。參究內經。潛心仲景。暨河間東垣節庵陶氏諸名家治法。分別經絡表裏。陰陽虛實寒熱參考五運六氣。並得名醫傳授。方為良醫。

不致有誤。豈若今世之人。勿遵古訓。不經師承。幾句油腔。一味杜撰。便謂吾能療治傷寒。及乎臨證。手足無措。當汗不汗。當下不下。不當汗而汗。不當下而下。至不得已。乃以雜證治法朦朧治之。其誤人也。豈淺鮮哉。潔古曰。此是三陽合病。緊數。太陽也弦多。少陽也。狂言。陽明也。故實則譫語。雲岐子曰。其脈洪緊而實。陽氣有餘之象也。主熱即生風。發作狂語。可用小承氣湯主之。

按經雲。緊則為寒。又雲。緊而急者遁戶。又雲緊數者。可發其汗。又雲。凡亡汗。肺中寒。飲冷水。咳嗽下利。胃中虛冷等證。其脈並緊。又雲。緊而數。

寒熱俱發。必下乃愈。又雲。緊而滑者。吐逆。又雲 而緊。積聚有擊痛。又雲。盛而緊曰脹。