卷之五\產後門 赤白痢
屬性:\x〔大〕\x產後痢疾者,由產勞傷,髒腑不足,日月未滿,虛乏未複,或勞動太早,或誤食生冷,若行起太早,則外傷風冷,乘虛入於腸胃,若誤食生冷難化之物,傷於脾胃,皆令洞泄水瀉,甚者變為痢也。若血滲入大腸則為血痢,難治,世謂之產子痢也。得冷則白,或如魚腦,得熱則赤黃,或為驟血。若冷熱相搏,則下痢赤白,或膿血相雜。若下痢青色,則極冷也。若飲食不進,便利無常,日夜無度。產後本虛,更加久痢不止,無力瘦乏,愈見羸弱,謂之虛羸下痢。又有產後氣宇不順,而下痢赤白,謂之氣痢。治之之法,熱則涼之,冷則溫之,冷熱相搏則調之,滑者澀之,虛羸者補之,水穀不分者當利小便。若產婦性情執著,不能寬解,須當順其氣,未有不安者也。
\x〔薛〕\x前證白屬氣分,而赤屬血分也。其論詳見瀉利。一產婦食雞子,腹中作痛,麵色青黃,服平胃、二陳,更下痢腹脹。用流氣飲子,又小腹一塊不時上攻,飲食愈少。
此脾胃虛寒,肝木克侮所致。用補中益氣加木香、吳茱漸愈。又用八珍大補,兼服調理尋愈。一婦產後痢未至月滿,因食冷物及酒,冷熱與血攻擊,滯下純血,纏墜極痛,其脈大無力,口幹,用黃芩芍藥湯三服而安。
\x〔熊〕\x治產後赤白痢證 用四君子湯加黃 、粟殼神效。
\x〔雲〕救急散\x 治產後赤白痢,腹中絞痛。
芍藥 阿膠 艾葉 熟地黃(各一兩) 甘草 當歸(各三兩)上 咀,水煎分二服,空心飲。
\x〔大〕\x當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後血暈,崩中久痢。(方見血崩。)療妊娠血痢 用阿膠二兩,以酒一升半,煮一升,頓服。
產後諸痢 煮薤白食之。又方,羊腎脂炒薤白,空心食之,甚佳。
\x〔經〕\x治產後、胎前痢疾 敗龜甲一枚,米醋炙研為末,醋湯調下。(丹溪雲∶龜甲大補陰,治勞倦。)
\x〔丹〕\x婦人患墮胎後膈滿食少,痢不止,脈虛,左手尤甚。
滑石 白芍藥(炒) 蒼術(各五錢) 白術(二錢五分) 訶子(二錢,煨) 幹薑(四錢)茯苓(一錢)
上為細末,調下保和丸四五十粒。
\x〔雲〕\x產後血痢,臍腹疼痛 四物湯加槐花、黃連、禦米殼等藥。
\x黃連丸\x 治產後赤白痢,腹中攪痛不可忍。
黃連(四兩) 阿膠 蒲黃 梔子仁(各一兩) 當歸(二兩半) 黃芩 黃柏(各二兩)上為末,煉蜜丸如桐子大。每服六七十丸,米飲吞下,日三夜一。
\x〔仲〕\x產後下痢虛極,\x 白頭翁加甘草阿膠湯\x主之。(《脈經》作熱痢重下,新產虛極者。)白頭翁 阿膠(各二兩) 黃連 黃柏 秦皮(各三兩) 甘草(二兩)上以水七升,煮取二升半,納膠令消盡,溫分三服。婦人臨產痢疾。
山梔不拘多少,燒灰為細末,空心溫熟水調下一錢,甚者不過五服。
產後血痢,小便不通,臍腹疼痛。
用生馬齒莧搗汁二大合,煎一沸,下蜜一合調,頓服。
\x〔梅〕\x治產後血泄不禁,餘血作痛兼塊。
桂心、幹薑等分為末,空心酒調服方寸匕。
\x〔大〕\x療產後痢,日五十行者,取木裏蛀蟲糞屑炒黃,急以水沃之,令稠稀得所,服之即瘥。
\x〔聖〕\x治產後諸痢方。取蒼耳葉搗汁、半盞,日三四,溫服。
\x〔渴〕\x產後下痢作渴者,水穀之精,化為血氣津液,以養髒腑,髒腑虛燥,故痢而渴。若引飲則難止,反溢水氣,脾胃既虛,不能克水,水自流溢,浸漬皮膚,則令人腫。但止其渴,痢則自瘥。
\x〔薛〕\x前證若渴而不喜冷凍飲料,屬胃氣虛,不能生津液,宜用七味白術散。夜間發熱口渴,屬腎水弱而不能潤,宜用六味丸,並佐以益氣湯,以滋化源。一產婦瀉痢,發熱作渴,吐痰,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞悶,或小腹脹墜,年餘矣。餘以為脾腎之瀉,朝用二神丸,夕用六君子,三月餘而痊。
一產婦患前證,形體倦怠,飲食不進,與死為鄰,此脾胃俱虛也。用四神丸、十全大補湯而愈。
《必效》療產後痢而渴飲無度數。
麥門冬(三兩) 烏梅(二十個)
細銼,水一升,煮取七合,細呷。
《經效》療產後久痢,津液涸,渴不止。
龍骨(十二分) 濃樸 茯苓 黃 麥門冬 人參(各八分) 生薑(六分) 大棗(十四個,並細銼)
上以水一大升,煮取七合,空心分兩服。
療產後痢,日久津液枯竭,四肢浮腫,口幹舌燥。《古今錄驗》冬瓜(一枚) 黃泥糊濃五寸,煨爛熟,去皮,絞汁服之瘥。
《補遺》人參白術散,治產後痢,津液竭,渴不止。(方見胎前霍亂。)