卷二十九\腎髒門 腎實（附論）
屬性：腎實熱者。左手尺中神門以後脈陰實者。足少陰經也。腎藏精。實則陽氣盛。陽氣盛則生熱。病苦痹。身熱舌燥咽腫。心煩痛。嗌幹。胸脅時痛。喘咳汗出。小腹脹滿。腰背強急。
體重骨熱。小便赤黃。好怒好忘。足下熱疼。足脛滿痛。四肢黑。耳聾。診其脈浮緊者。腎實熱也（脈經雲腎實熱者。病苦**脹閉。小腹與腰脊相引痛也）。腎**俱實者。左手尺中神門以後脈陰陽俱實也。病苦脊強反折。戴眼。氣上搶心。脊痛不能自反側。癲疾。頭重與目相引。痛厥欲走。反眼。大風多汗。名曰腎**俱實也。
\x方\x
\x瀉腎赤茯苓散\x（出聖惠方）\x治腎髒實熱。腹脅不利。心膈煩滿。腰背拘急。足\x \x下熱痛。\x
赤茯苓（二兩） 丹參 牡丹皮 生幹地黃 豬苓（去黑皮） 子芩 澤瀉 五加皮 牛膝
（去苗各三分） 甘草（半兩炙微赤銼） 檳榔 羚羊角屑 枳殼（麩炒微黃去白瓤各一兩）上
為散。每服四錢。水一鍾。煎至六分去滓。食前溫服。
\x大澤瀉湯\x（千金方）\x治腎髒實熱。多怒善忘。耳聽不聰。四肢滿急。腰背強\x \x直。\x
澤瀉（銼） 柴胡（去苗） 茯神（去木） 黃芩（去黑心） 升麻 芒硝（研） 杏仁（湯浸去
皮尖雙仁炒各三兩） 磁石（碎四兩） 羚羊角（鎊一兩） 大青（去土） 淡竹葉（切各二兩）
生幹
\x仙靈脾丸\x（聖濟總錄）\x治腎髒壅盛。上攻頭目。胸膈咽嗌。痰實不利。\x 仙靈脾 威靈仙（去土） 赤茯苓（去黑皮） 茯神（去木） 天麻 蔓荊實 香白芷 山梔
子仁 大黃（銼炒） 益智（去皮各一兩） 麝香（研半兩） 烏頭（炮裂去皮臍四枚） 上為末。
煉蜜和搗千下。丸如梧桐子大。空心溫酒下三丸至五丸。
\x瀉腎生幹地黃散\x（聖惠方）\x治腎髒實熱。心胸煩悶。腹脅脹滿。腰脊強急。四\x \x肢不利。\x
生幹地黃 麥門冬（去心各一兩） 丹參 赤茯苓 檳榔 羚羊角屑 五加皮 枳殼（麩炒微黃去瓤） 牛膝（去苗） 前胡（去蘆頭） 黃芩（各一兩） 甘草（半兩炙微赤銼） 上為
散。每
\x榆皮散\x（聖惠方）\x治腎髒實熱。**氣滯。小便黃赤。澀痛不通。\x 榆白皮（銼） 葵根（銼） 澤瀉 木通（銼） 瞿麥 赤茯苓 桑螵蛸（微炒） 甘草（炙微
赤銼） 石葦（去毛各三分） 川芒硝（二兩） 當歸（半兩銼微炒） 子芩（一兩） 上為散。每
服三錢
\x大黃湯\x（聖惠方）\x治腎髒實熱。小腹 脹。足下熱痛。耳聾腰解。夢伏水中。\x \x瀉腎。\x
大黃（二兩銼蜜水半盞浸一宿焙） 赤茯苓（去黑皮） 黃芩（去黑心） 澤瀉 菖蒲 甘草
（銼） 玄參 五加皮（銼） 羚羊角（鎊各一兩） 磁石（火 醋淬三七遍） 生幹地黃（切焙各
二兩）
\x瀉腎玄參散 治腎髒實熱。好忘。耳聽無聲。四肢滿急。腰背動轉強痛。\x 玄參 赤茯苓 黃芩 澤瀉 川升麻 川芒硝 羚羊角屑 赤芍藥 杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一兩） 甘草（半兩炙微赤銼） 磁石（二兩搗碎水淘去赤汁） 上為散。
每服
半兩。水一大盞半。入生地黃半兩。淡竹葉二三片。煎至八分去滓。食前。分溫二服。
\x瀉腎湯\x（千金方）\x治腎實熱小腹脹滿。四肢正黑。耳聾。夢腰脊離解。及伏水\x \x等氣急方。\x
芒硝 茯苓 黃芩（各三兩） 生地黃汁 菖蒲（各五兩） 磁石（八兩碎如雀頭） 玄參
細辛
煮七味。
取二升半去滓。下大黃納藥汁中。更煮減二三合。去大黃納地黃汁。微煎一兩沸。下芒硝。
分三服。
\x梔子湯\x（千金方）\x治腎勞實熱。小腹脹滿。小便赤黃。末有餘瀝。數而少。莖\x \x中痛。
梔子仁 芍藥 通草 石葦（各三兩） 滑石（八兩） 子芩（四兩） 石膏 生地黃（一方
用熟地黃） 榆白皮（各五兩） 淡竹葉（切碎一升） 上 咀。以水一鬥。煮取三升去滓。
分
三
\x玄參湯\x（醫方大成）\x治腎髒實熱。心下煩悶。耳聽無聲。腰背強痛。\x 玄參 生地黃 五加皮 黃芩 赤茯苓 石菖蒲 木通 甘草 萆 羚羊角 麥門冬上各等分。每服五錢。生薑三片。水二盞。煎至八分服。一方無萆 。
\x地黃湯 治腎髒實熱。心胸煩滿。腹脅脹急。腰重不利。\x 生幹地黃（焙一兩半） 麥門冬（去心焙） 羚羊角（鎊） 檳榔（銼） 牛膝（切焙）黃芩
（去黑心） 甘草（炙銼） 丹參 枳殼（去瓤麩炒） 赤茯苓（去黑皮各一兩） 上粗搗篩。每服
三錢
\x羚羊角湯 治腎髒實熱。多怒好忘。肢體煩滿。腰腹急重。\x 羚羊角（鎊） 赤茯苓（去黑皮） 升麻 檳榔（銼） 澤瀉（銼） 甘草（炙銼） 芍藥木通
（銼） 黃芩（去黑心） 杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒各一兩） 上粗搗篩。每服三錢。水一盞。入
淡竹葉十四片。同煎至七分去滓。溫服。不拘時候。
\x瀉腎澤瀉散 治腎髒氣實。肩背拘急。小腹脹滿。煩熱。胸脅時痛。腰脊強直。小\x \x便赤黃。
澤瀉（一兩） 黃芩 赤茯苓 木通（銼） 黃 （銼） 檳榔 玄參（各三分） 赤芍藥 羚
羊角屑（各半兩） 上為散。每服四錢。水一中盞。煎至六分去滓。食前溫服。
\x瀉腎檳榔散 治腎髒實熱。小腹壅滯。腰脊疼痛。肩背拘急。\x 檳榔（一兩） 甘草（半兩炙微赤銼） 赤茯苓 羚羊角屑 澤瀉 柴胡（去苗） 赤芍藥
木通（銼） 桃仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各三分） 上為散。每服四錢。水一中盞。入生地
黃半
\x榆白皮飲 治腎髒實熱。小便赤黃。結澀不利。痛楚。\x 榆白皮（半兩銼） 滑石（四兩碎） 黃芩（去黑心） 木通（銼） 瞿麥（各二兩） 石葦（去
毛二兩） 冬葵子（半升） 車前子（銼一升） 上粗搗篩。每服五錢。水二盞。煎至一盞去滓。
溫
\x茯苓湯 治腎髒實熱。腰胯強急。麵色焦黑。小便赤澀。心胸滿悶。兩脅脹滿。其\x \x脈洪緊。
赤茯苓（去黑皮） 當歸（切焙） 牛膝（酒浸切焙） 羌活（去蘆頭） 枳殼（去瓤麩炒） 荊
芥穗 檳榔（銼各一分） 木香（三銖） 上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至八分。空心。
去
滓溫服。大腑熱方吃此藥。
\x地黃湯 治腎勞實熱腹脹。四肢黑色。耳聾。多夢見大水。腰脊離解。\x（方見幹地
黃湯）
\x桑白皮湯 治腎熱四肢腫滿拘急。\x 桑根白皮（東引者切三合） 茱萸根（東引者銼切一合半） 上以酒二升。煮取一升。
空心。
分
\x青原湯 治腎實熱小腹脹滿。四肢正黑。耳聾。骨熱。小便赤黃。腰脊離解及伏水\x \x等。\x
茯苓 黃芩 菖蒲（各五兩） 玄參 細辛（各四兩） 大黃（水浸一宿） 甘草（炙各二兩）
磁
\x澤瀉湯 治腎髒實熱。傳入**。小便黃赤。結澀不通。\x 澤瀉（銼） 葵根（銼） 木通（銼） 車前子 井泉石（碎） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙銼
各一兩） 上粗搗篩。每服二錢。水一盞。煎至七分。不拘時候。去滓溫服。以小便利為度。
\x貫眾散\x（出千金方）\x治腎熱四肢腫急。蟯蟲如榮中蟲。在腎中為病。\x 貫眾（大者三枚切熬） 幹漆（三兩熬） 吳茱萸（五十粒） 蕪荑（熬） 胡粉（熬）槐皮
（燒各
\x青膻湯 治右腎實熱。身熱脊脅相引痛。足冷。小便赤黃如梔子藥汁。每欲小便即\x \x莖頭痛。
榆白皮 冬葵子（各五兩） 石葦（四兩去毛） 黃芩 通草 瞿麥（各三兩） 上為粗末。
先以水二盞。入車前葉數片。煎至盞半。入藥末四錢。再煎七分去滓。熱服。
\x榆皮通滑泄熱煎 治腎熱。應胞囊澀熱。小便黃赤苦不通。\x 榆白皮 赤蜜 葵子（各一升） 滑石 通草（各二兩） 車前子（五升） 上 咀。
以水三
鬥
\x導氣丸\x（出聖濟總錄）\x治腎氣盛實。腰腳不能屈伸。\x 檳榔（生銼） 牽牛子（炒各半兩） 赤茯苓（去黑皮） 半夏（湯洗七遍焙各二兩） 上為
末。生